Что вас беспокоит?
Что за вирус?
Здравствуйте!Заболел 23.08,обычные признаки ОРВЗ+ к этому расчесал ухо внутри до крови и ухо заполнилось кровью. 24.08 обратился в больницу, ухо промыли(так же вечером поднялась температура 39 выпил «литичку») 26.08 продули и выписали капли ципромед ушные. 27.08 появились пятна на лице, плечах, груди и ногах. не зудят не чешутся.В больнице отменили ушные капли ,назначили супрастин и полисорб. 28.08 начались ужасные головные боли давящие сверху,не проходящие от обезболивающих,тошнота,головокружение,очень тяжело встать,сухость во рту, отсутствие аппетита. 30.08 перестал принимать супрастин. На данный момент: температура 37,5(держится на постоянной основе),головные боли те же,пятна по всему телу и лицу(утром яркие к вечеру тускнеют),тошнота,головокружение!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Данные высыпания чаще всго связаны с аллергией, если супрастин не помогает в таких случаях обычно назначаются уколы гормональный , это рекомендуется делать в больнице
Дополнительно рекомендуется сдать общий анализ крови развернутый с лейкоформулой, срб, так как на фоне инфекции рекомендуется дополнительные препараты , например, антибиотик
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».
По описанию - инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?) с инфекционной или аллергической сыпью, для уточнения и коррекции лечения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ! подсчетом лейкоцитарной формулы ВРУЧНУЮ!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), анализ крови на общий IgE.
В таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), при высокой температуре или головной боли или болях мышцах, суставах можно использовать парацетамол или ибупрофен; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней; по результатам анализов будет необходимо провести коррекцию лечения.
Добрый вечер!Сдал анализы,посмотрите,пожалуйста,результат
Здравствуйте.
Снижение моноцитов и базофилов в совокупности с повышением АЛТ и описанными симптомами говорит о высокой вероятности вирусной инфекции имеющей тропность\поражающей клетки печени - гепатиты В и С, вирус Эпштейна - Барра, цитомегаловирус, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- анализ крови на гепатиты В и С (анализ крови на HBsAg, Anti-HCV);
- анализ крови на IgG+авидность, IgM к ВПГ1\2;
- анализ крови на IgG+авидность, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к нуклеарному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG+авидность к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ;
- консультация инфекциониста по результатам обследования.
Здравствуйте. Рекомендую соблюдать интервал по времени между Полисорб и любым другим препаратом – сорбенту всё равно что сорбировать, он препараты тоже сорбирует и они тогда не работают. 1 час минимум, лучше 2. Если не выдерживали интервал во времени между препаратами Супрастин и Полисорб, то антигистаминный препарат не смог поработать. Рекомендовал бы посмотреть иммуноглобулин Е, ЭКБ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый вечер!Сдал анализы,посмотрите,пожалуйста
Моноциты немного снижены - это после вирусной инфекции такое может быть, не опасно. Базофилов 0 -это тоже после вирусной инфекции встречается или интоксикации или недостатке витаминов группы В и белка, не критично, но потери нужно пополнять - на борьбу с инфекцией расходуется много витаминов, минералов и белка. ЦПК снижен- гемоглобин снижен больше, чем количество эритроцитов, содержание гемоглобина в эритроците, ср объём эритроцитов снижен- это может наблюдаться при дефиците железа или его депо ферритина, в таких случаях рeкoмeндуют провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть не ниже 40-60), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина.
При значении ферритина ниже 40-60 обычно рекомендую к приёму препараты железа и в любом случае усилить гемодиету.
Для того чтобы узнать какой вирус конкретно, нужно смотерть ПЦР.
Спасибо!Какие пцр нужно сдать?
Инфекционный мононуклеоз (ДНК вируса Эпштейн-Барр -ВЭБ), Цитомегаловирусная инфекция, Герпетическая инфекция
Спасибо!
Принятый ответ
Здоровья и Удачи!
Здравствуйте!
По описанию симптомам нельзя исключить энтеровирусную инфекцию , она часто вызывает высыпания, общую слабость, головную боль, а иногда и выраженные головные боли , а также длительную субфебрильную температуру
Однако сыпь при энтеровирусе чаще розовая , мелкопятнистая или пятнисто-папуленая , не зудит, располагается на туловище, лице, конечностях, иногда даже на слизистых
❗️ Длительная температура и особенно выраженная головная боль с тошнотой, слабостью требует исключения менингита , менингоэнцефалита!
Если головная боль становися наневыносимой , есть светобоязнь, не получается поднять голову, лежа на спине - это прямые показания для срочной госпитализации!
Полисорб обычно рекомендуют продолжить несколько дней для детоксикации , если он хорошо переносится . Важно пить больше жидкости, принимать жаропонижающие при необходимости
Для уточнения диагноза рекомендуют оценить общий анализ крови + СРБ
Скажите, как сегодня самочувствие? Можете взять прозрачный стакан и надавить на сыпь им, она исчезает?
Добрый вечер!Спасибо,добавил анализы,посмотрите,пожалуйста
По анализам есть признаки скрытого железодефицита - снижен MCV, MCH, а также цветовой показатель
Важно оценить в подобных случаях:
- ферритина - не менее 40 (не в момент болезни!)
- цианкобаламина В12 - не ниже 30
- фолиевой кислоты В9 - не ниже 6
Снижение моноцитов чаще всего сопровождает вирусную инфекцию
Скажите, как общее самочувствие сейчас ?
Плохое.Температура 37,5,днем была 38,2.нет аппетита вообще,тошнота постоянная,головная боль постоянная.
Светобоязни нет,сегодня сыпь практически пропала
Озноб
Возможно, это действительно была энтеровирусная инфекция, во рту, на ступнях , ладонях нет сыпи ? Живот не болит, не крутит?
Сыпи нет!живот не болит,все хорошо!
После меня заболела жена и ребенок 2года,у них ничего подобного нет,остался небольшой насморк!
То есть это вирус?Бактерии нет по анализам?
Это очень часто может подтверждать именно вирусную картину течения, то, что заразились и другие члены семьи
Не переживайте, организму нужно время, чтобы восстановиться 🙏
То что орвз это понял,что делать с моим состоянием,температура так и держится!
Антибиотики не показаны?
Антибиотики, судя по анализу крови, не показаны
Бактериальной инфекции- нет, лейкоциты, нейтрофилы , срб в норме
При наклоне головы боль не усиливается ?
Нет
Принятый ответ
Важно пить больше жидкости, это помогает уменьшить циркуляцию вируса в организме
При повышении температуры- жаропонижающие, не превышая суточную дозировку
При тошноте мотилиум/домперидон по 1 таблетке до 3 раз в день
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20161 ответ
- 13 Сентября 201924 ответа
- 13 Апреля 20201 ответ
- 16 Августа 202012 ответов