Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Объясните, пожалуйста, результат анализа. Наблюдаюсь у невролога из-за невралгии, общие анализы все хорошие, а тут не понимаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день,Анастасия!
АНФ -это самый неспецифический показатель работы иммунитета,он может отреагировать на орви,инфекционный процесс,гормональный сбой,аллергию,обострение воспалительного процесса. Это работа вашего иммунитета. Титр 1:160 считается нормальным значением,некоторое количество антител всегда будет,так как вы живой человек и иммунитет ваш работает,эти антитела и дают некоторое свечение. Но это нормальное значение.
АССР-это антитела,характерные при ревматоидном артрите. В файле представленный результат тоже в нормальных значениях.
Обычно просто так данные анализы не сдают и не оценивают,только в совокупности с жалобами. Для чего вы сдавали? Что вас беспокоит?
Ольга Леонидовна, доброе утро. В июле был сильный приступ невралгии, обезболивающими снять боль не получалось, в течение двух недель беспокоили «защемления» и боль в лопатке, плече. Сама невралгия со мной с детства, разница лишь в частоте и интенсивности ее проявления.
Невролог направил на всевозможные анализы, именно этот результат не был готов к моему повторному приему у невролога, поэтому не могу сказать, почему именно на него направил
Мой результат 1:640 АС1+4, на сколько это плохо и стоит ли сдавать что-то еще или пересдать через некоторое время этот же анализ?
Это нормальные значения в ревматологии,я же выше вам об этом написала. Ничего сдавать дополнительно не нужно. Спокойно дальше лечитесь у невролога.
Помимо этого же ничего не беспокоит? Припухлость в суставах? Язвы во рту и в носу? В ОАК и ОАМ нет изменений? Сухости во рту и в глазах выраженной нет? Пальцы на холоде не синеют? Нет ли потери сознания,повышения температуры? Если ничего этого нет,то вообще абсолютно не беспокойтесь по этому поводу.
Ольга Леонидовна, а разве мой анализ не превышает в 4 раза <1:160, если мой результат 1:640.
Признаюсь честно, я обычно такие вопросы кидаю сначала в какую-нибудь нейронку, и она выдала мне ответ, если коротко, что такое сильное превышение нуждается в дообследовании, а именно на антитела к dsDNA и антитела к нуклеосомам
Ой,простите. Я почему то 1:160 увидела результат. 1:640 -высокий титр. Но это не в 4 раза. Титр -это не абсолютное значение в цифрах. Это разведение сыворотки. Но без определенной симптоматики он роли тоже не играет. Выше я спросила уточняющие вопросы -можете ответить на них?
Ответ нейросети я комментировать не могу,уж простите. Есть клинические рекомендации,по которым мы работаем. Анализы без жалоб не лечат. И диагнозы по ним не ставят. Давайте разбираться подробней по проявлениям.
И ещё пожалуйста прикрепите мрт грудного отдела и заключение невролога.
Ольга Леонидовна, не знаю, видно ли вам вопросы других врачей, но продублирую вам мой ответ другому специалисту:
1. Есть ли боли в суставах? Припухлость/отёк/покраснение? - чаще всего боль в плечевом суставе, иногда колени (когда-то делали операцию на мениск)
2. Есть ли утренняя скованность в суставах (если есть, то в каких), в позвоночнике? - может быть тяжесть в спине, грудной отдел
Как долго она сохраняется? - не могу дать ответ, так как не обращала на это внимание
3. Есть ли слабость или боль в мышцах? - да, но я стараюсь заниматься спортом, думаю, что боль связана с упражнениями, но иногда не получается нарастить нагрузку из-за болей, как будто нагрузка слишком тяжелая. Бывало, что на тренировке не получалось выполнять упражнения из-за странной слабости, в основном в ногах
4. Отмечали ли Вы побеление, посинение кончиков пальцев рук/ног, кончика носа или ушей? - нет, не замечала
5. Отмечаете ли Вы сухость кожи, трещинки на пальцах, язвочки на пальцах рук? - присутствует стянутость на кончиках пальцев рук, кожа в некоторых местах суховата
6. Есть ли слезы, слюни? Наблюдается ли сухость во влагалище? - нет
7. Появляются ли высыпания/покраснение кожи на солнце? -да, заметила это в 2022 году, когда поехала на юг, на северном солнце редко проявляется
8. Теряли ли Вы вес? - всегда была очень худой и не мускулистой, вес теряла из-за стресса
9. Поднималась ли температура? - просто так нет
10. Есть ли язвочки в полости рта, носа? - нет
11. Не беспокоит выпадение волос? - не знаю, само по себе выпадение волос это естественный процесс, думаю, что выпадение волос у меня обычное
12. Есть ли у Вас или ваших близких псориаз? - нет
13. Есть ли жалобы со стороны сердца (боли, нарушение ритма), легкий (кашель, одышка), почек, ЖКТ? - Сердце - с детства тахикардия и присутствуют периодически экстрасистолы в ритме, ЖКТ - в этом году поставили Хрон.гем. 1 стадии (гипертрофированная перианальная бахромка. К 64.0).
14. Есть ли боли в спине ночное время? Или только днем при движении? - в ночное время скорее нет, чем да, в основном боли от долгого сидения/лежания/неудобных поз
ОАК, СОЭ, С реакт. белок, мочевина - все результаты в норме
Результаты МРТ, заключения невролога прикреплю
Колени не припухают? Ещё подскажите мышечные боли и слабость возникают именно в зале? А дома? Расчесаться можете спокойно? Встать со стула без помощи рук? Чашку с чаем держать?
Когда вы сдавали анализы не было ли орви,кашля,насморка?
И ещё необходимы последние ОАК,ОАМ.
И фото кистей,где как вам кажется кожа стянута и суховата.
Ольга Леонидовна, Колени не припухают, мышечные боли и слабость возникают не только в зале, возможно я уже просто привыкла к этому и не различаю специфику боли, Расчесаться могу спокойно и встать со стула без помощи рук, чашку с чаем держать тоже могу
Когда я сдавала анализы не было никакой простуды,
последний ОАК - по крови добавила файл, ОАМ не сдавала. Фото кистей приложила
Пока данных за какой то аутоиммунный процесс недостаточно,но учитывая повышение титров АНФ и мышечные боли -я бы рекомендовала для успокоения сдать развернутый иммуноблот. И дополнительно посмотреть ОАМ ( интересует белок в моче),ферритин,КФК и гормоны щитовидной железы ( ТТГ,Т4,Т3)
Ольга Леонидовна, не могу найти фото результатов, но ферритин и гормоны в норме тоже, спасибо,
сдам развернутый иммуноблот и ОАМ
Принятый ответ
Если в иммуноблоте будет все «чисто» то исключены аутоиммунные проблемы,тогда на этот счет вообще можно не беспокоиться. В целом,я думаю,что так и будет,не похоже на какой то аутоиммунный процесс,честно говоря.
Здравствуйте!
Хочу задать несколько уточняющих вопросов:
1. Есть ли боли в суставах? Припухлость/отёк/покраснение?
2. Есть ли утренняя скованность в суставах (если есть, то в каких), в позвоночнике?
Как долго она сохраняется?
3. Есть ли слабость или боль в мышцах?
4. Отмечали ли Вы побеление, посинение кончиков пальцев рук/ног, кончика носа или ушей?
5. Отмечаете ли Вы сухость кожи, трещинки на пальцах, язвочки на пальцах рук?
6. Есть ли слезы, слюни? Наблюдается ли сухость во влагалище?
7. Появляются ли высыпания/покраснение кожи на солнце?
8. Теряли ли Вы вес?
9. Поднималась ли температура?
10. Есть ли язвочки в полости рта, носа?
11. Не беспокоит выпадение волос?
12. Есть ли у Вас или ваших близких псориаз?
13. Есть ли жалобы со стороны сердца (боли, нарушение ритма), легкий (кашель, одышка), почек, ЖКТ?
14. Есть ли боли в спине ночное время? Или только днем при движении?
1. Есть ли боли в суставах? Припухлость/отёк/покраснение? - чаще всего боль в плечевом суставе, иногда колени (когда-то делали операцию на мениск)
2. Есть ли утренняя скованность в суставах (если есть, то в каких), в позвоночнике? - может быть тяжесть в спине, грудной отдел
Как долго она сохраняется? - не могу дать ответ, так как не обращала на это внимание
3. Есть ли слабость или боль в мышцах? - да, но я стараюсь заниматься спортом, думаю, что боль связана с упражнениями, но иногда не получается нарастить нагрузку из-за болей, как будто нагрузка слишком тяжелая. Бывало, что на тренировке не получалось выполнять упражнения из-за странной слабости, в основном в ногах
4. Отмечали ли Вы побеление, посинение кончиков пальцев рук/ног, кончика носа или ушей? - нет, не замечала
5. Отмечаете ли Вы сухость кожи, трещинки на пальцах, язвочки на пальцах рук? - присутствует стянутость на кончиках пальцев рук, кожа в некоторых местах суховата
6. Есть ли слезы, слюни? Наблюдается ли сухость во влагалище? - нет
7. Появляются ли высыпания/покраснение кожи на солнце? -да, заметила это в 2022 году, когда поехала на юг, на северном солнце редко проявляется
8. Теряли ли Вы вес? - всегда была очень худой и не мускулистой, вес теряла из-за стресса
9. Поднималась ли температура? - просто так нет
10. Есть ли язвочки в полости рта, носа? - нет
11. Не беспокоит выпадение волос? - не знаю, само по себе выпадение волос это естественный процесс, думаю, что выпадение волос у меня обычное
12. Есть ли у Вас или ваших близких псориаз? - нет
13. Есть ли жалобы со стороны сердца (боли, нарушение ритма), легкий (кашель, одышка), почек, ЖКТ? - Сердце - с детства тахикардия и присутствуют периодически экстрасистолы в ритме, ЖКТ - в этом году поставили Хрон.гем. 1 стадии (гипертрофированная перианальная бахромка. К 64.0).
14. Есть ли боли в спине ночное время? Или только днем при движении? - в ночное время скорее нет, чем да, в основном боли от долгого сидения/лежания/неудобных поз
Принятый ответ
Поняла.
Причин повышения АНФ очень много:
1. Ревматологические заболевания
2. Эндокринные нарушения (диабет, поражения щитовидной железы)
3. Онкологический процесс
4. Поражение ЖКТ
5. Инфекции (после ОРВИ) - АНФ может повышаться и держаться до 3-6мес.
6. У совершенно здоровых людей.
И т.д.
Учитывая, что иммуноблот/панель отрицательный, то АНФ повышен транзиторно (временно).
Плюс жалоб, характерных для аутоиммунных патологий, вы не описываете + воспаления нет (СОЭ и С-РБ в норме).
Сейчас не переживайте и повторите этот анализ через 6-12 мес
Однако учитывая боли в мышцах, то желательно дополнительно сдать кровь на КФК.
Принятый ответ
Здравствуйте.
АЦЦП - специфический маркер для ревматоидного артрита. Он у Вас в пределах нормы, что с наибольшей вероятностью исключает РА.
Титр АНФ является неспецифическим показателем и может среагировать на любую инфекцию, стресс, вакцинацию, орз. Это по сути совокупность множества антител в компонентам ядра клеток. А вот за счет чего повышен сможет ответить АНА-иммуноблот. Если он придет отрицательный, можно будет исключать большинство ревмапатологий.
Острофазовые показатели - СОЭ, СРБ в пределах нормы, это также указывает на отсутствие воспалительной активности.
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 202118 ответов
- 24 Апреля 20234 ответа
- 28 Ноября 20233 ответа
- 25 Февраля 20245 ответов