Что вас беспокоит?
Не могу забеременеть после медикаментозного аборта
Здравствуйте! В ноябре 2024 года сделала медикаментозной аборт, по УЗИ около 3 недель (ХГЧ 1500). Контрольное УЗИ показало, что все вышло. Врач подтвердил, что все ок. Перед тем как забеременела проходила обследование: по УЗИ ставили кисту левого яичника. Сдавала маркер С125 — 36,3 при норме 35. Онкоцитология, мазки — норма. ХГЧ после прерывания очень долго не падал, в январе был 164, к концу месяца – 87. Сбился цикл, стал длинным (37 дней, вместо 29-31), в марте начало мазать, вместо нормальных месячных. Обследовалась в марте и апреле, делала УЗИ, киста на месте. Сдала ТТГ м пролактин (в норме). Так как жаловалась на мазню и сбой цикла, врач назначил дюфастон, я пропила его с 16 по 25 день цикла, на отмене начались месячные. В мае пришли самомостоятельно через 31 день. Больше дюфастон не принимала. В июне и июле цикл стал 29 дней день в день. Скажу честно, о сделанном очень пожалела и жалею до сих пор. Не могу себе простить этот поступок... Теперь очень хочу забеременеть снова, но увы, ничего получается. Скажите, пожалуйста, высока ли вероятность того, что я "сломала" свой организм и приобрела бесплодие? Если считать от момента прерывания (со дня возобновления половой жизни), то прошло уже более полугода. Без предохранения с супругом с февраля, там конечно наверное не было овуляции из-за сохраняющегося хгч, а потом сбоя цикла...но все же? Мне 37, есть ребёнок 12 лет.
Здравствуйте, Василиса! Чтобы думать о бесплодии, каких то нарушениях, нудно пройти обследования, сейчас выводы делать преждевременно. Кроме того проблема может быть не только в Вас, не смотря на то что беременность была ранее обследование в паре в первую очередь нужно начинать со спермограммы. Поэтому мужчине сдать спермограмму. Вам сделать УЗИ за 7 дней до предполагаемой Менструации для определения жёлтого тела, то есть убедиться, что есть Овуляция, и оценки толщины Эндометрия, для наступления беременности Эндометрий за 7 дней до Менструации должен быть не менее 6-7 мм. Если отклонений нет, половая жизнь регулярная, не менее 2 раз в неделю, запланировать на 5-7 день цикла УЗИ матки 3д, для исключения внутриматочной патологии, которой может быть не видно при проведении обычного УЗИ, может быть есть полип или внутриматочная синехия (спайка).
Ольга Михайловна, спасибо за ответ. Узи делала последний раз в апреле.
Принятый ответ
В такой ситуации повторить УЗИ на 5-7 день цикла и за 7 дней до предполагаемой Менструации, дальше по результатам
Здравствуйте.
В первую очередь хочется сказать, что не стоит себя винить, это жизнь и так бывает.
Проведение медикаментозного прерывания беременности маловероятно может быть причиной не наступления беременности на данный момент, потому как медикаментозное прерывание является довольно безопасным методом и обычно не ассоциировано с проблемами зачатия в будущем.
Сейчас рекомендуется начать обследование для поиска причины отсутствия беременности, совместно с партнером.
Женщинам старше 35 лет дается 6 месяцев для зачатия, если за этот период беременность не наступает, то необходимо оценить спермограмму партнера, наличие овуляции и толщину эндометрия при этом (с этой целью можно сделать узи на 20-22 день цикла и оценить наличие желтого тела и толщину эндометрия, который должен быть не менее 6 мм в этот период), пройти узи на 5-7 день месячных для исключения патологии эндометрия.
Также может быть необходимо оценить проходимость маточных труб, по показаниям- может быть рекомендована биопсия эндометрия.
Сейчас на этапе планирования рекомендуется начать прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки, витамин д 2000 ед в сутки, йодомарин 200 мкг в сутки.
Наталья Андреевна, спасибо за ответ. Узи последний раз делала в апреле, когда ещё не до конца восстановился цикл, и его вызывали дюфастоном, эндометрий на 14 день цикла был 7,3 мм.
Нам важно оценить толщину эндометрия именно после овуляции, когда потенциально ожидается имплантация плодного яйца.
С этой целью узи можно сделать на 20–22 день цикла, наличие желтого тела в этот период подтвердит овуляцию, толщина эндометрия при наличии желтого тела должна быть не менее 6 мм.
Все вышеперечисленные рекомендации по обследованию для поиска причины отсутствия беременности также остаются актуальными.
Здравствуйте, вам необходимо оценить состояние эндометрия на 9-10 день цикла, нет ли полипа, гиперплазии, определить наличие овуляции. Желательно определить овуляцию в течение минимум 3 циклов, если её нет, пройти полное гормональное обследование, сделать пайпель биопсию эндометрия. Мужу необходимо сдать спермограмму. Необходимо прием витаминов, например, фемибион 1. Полгода это не бесплодие, тем более медикаментозный аборт был. Желаю вам удачи
Анастасия Владимировна, спасибо за ответ! УЗИ делала в марте и апреле, эндометрий был на 14 й день цикла 7,3 мм. Признаков полипов не было.
Здравствуйте.Примите поддержку.
Некоторые события в нашей жизни способны оставить глубокий след, но не стоит изводить себя. Сосредоточьтесь на планировании новой беременности. Стресс может негативно сказаться на овуляции, повышая уровень пролактина, который, в свою очередь, тормозит этот процесс.
Начните с консультации у психолога, чтобы проработать ситуацию. Это поможет вам стабилизировать эмоциональное состояние, снизить тревожность и, как следствие, наладить менструальный цикл.
Не забывайте, что для успешного зачатия рекомендуется вести активную половую жизнь каждые 2 дня и принимать фолиевую кислоту. Если после 6-12 месяцев попыток беременность не наступает, это может стать поводом для дальнейшего медицинского обследования.
Анна Михайловна, спасибо за ответ! Да, надо стабилизировать психическое состояние конечно(
Принятый ответ
Желаю вам скорейшего восстановления!
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 20209 ответов
- 17 Октября 202128 ответов
- 19 Апреля 202311 ответов
- 23 Декабря 202315 ответов