Консультация терапевта /

Лечение двусторонней полисегментарной пневмонии — вопрос №360116

260 просмотров

Заключение КТ: Двусторонняя полисегментарная пневмония. соответствует проявлению ковид, легкой степени тяжести, поражение 19%.
Температура по вечерам поднимается до 38,5 (уже 12 день). Первые три дня принимала сумамед и эргоферон (5 дней). Пожалуйста, помогите назначить лечение.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Нужно сдать общий анализ крови,срб , прокальцитонин и коагулограмму.
Сейчас кроме температуры что-то беспокоит? Сатурация какая ?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте! Чтобы оценить необходимость назначения антибиотиков и антикоагулянтов - нужно сдать общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер. На данный момент вам показан прием витамина д 2000 ед, витамин с 500 мг 3 раза в сутки, цинк 50 мг , обильное питье, дыхательная гимнастика, прием парацетамола 500 мг при температуре выше 38.5 Кашель есть?
Клиент
Анна, кашель незначительный. Из анализов, повышен белок, незначительно (не могу озвучить в цифрах) и лейкоциты 4-11х10
На рентгене все чисто. Еще из симтоматики, сильно болит спина, ниже поясницы, слабость умеренная. Мазок сдала, жду результаты.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Все, что вы описываете - это проявления вирусной инфекции. Кашель сухой или влажный?
Клиент
Анна, вроде сухой, но немного отхаркивается. Т.е. антибиотики пить пока не стоит?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
вы не могли бы прикрепить результат общего анализа крови? СРБ сдавали? По клинике не вижу необходимости в приеме антибиотиков
Принятый ответ
Клиент
Анна, к сожалению, не могу. СРБ не сдавала. Спасибл Вам за консультацию
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, на КТ есть признаки вирусной пневмонии, вам нужен осмотр доктора, сдать общие анализы крови и мочи, СРБ, прокальцитонин. Сдать мазок из горла методом ПЦР.
Антибиотик при вирусной пневмонии легкой стадии не нужен.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки. температуры сбивать только если она выше 38.5
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! у вас на КТ вирусная пневмония легкой стадии. Антибиотик н не нужен, только симптоматическое лечение, пить юолбше жидкости, увлажнять воздух, дыхательная гимнастика по Стрельниковой, витамин с и Д.
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте, по результатам КТ у вас вирусная пневмония, вам нужен осмотр терапевта, сдать общие анализ крови, СРБ, прокальцитонин. Начните прием виферон 500.000 ЕД по 1 свече 2 раза в день в течение 10 дней. Далее по результатам анализов крови определитесь в дальнейшей необходимости антибактериальной терапии. При кашле АЦЦ по 1 табл. 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки, магне В6 по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Увлажнять воздух, ЛФК регулярно. Обильный питьевой режим.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Если у Вас стабильно держится такая высокая температура, то я бы рекомендовала добавить Цефтриаксон 1 г 2 раза в сутки на 10 дней.
Если на фоне антибиотика на 2-3 день не будет улучшения в виде снижения температуры тела до субфебрильных цифр - то вызывать врача для осмотра и добавить Дексаметазон 8 мг на 5 дней внутримышечно.
Температуру выше 38,5 градусов снижать парацетамолом или Ибуклином до 3-х раз в сутки.
Желательно сделать комплекс анализов для оценки динамики лабораторно: общий анализ крови, С - реактивный белок, коагулограмму и Д - димер.
В качестве общеукрепляющей терапии:
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 50 мг
Селен 100 мкг
Магне В6 форте 3 раза в сутки 3 недели.
Дыхательная гимнастика по мере стабилизации состояния: методика А.Н. Стрельниковой.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не долечили? Или так должно продолжаться...
7 июня 2018
Сергей, Омск
Вопрос закрыт
Поражение легких 90%
4 октября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Работают ли антибиотики?
20 октября 2023
Артем
Вопрос закрыт
Была пневмония, а сейчас - корни легких уплотнены, тяжисты.
15 декабря 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
57 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!