СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Постоянная слабость

Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, какие анализы и обследования сдать моему мужу. У него постоянная слабость и сонливость, все время хочется прилечь. Это уже очень очень давно. Ему 36 лет, 186см, 82кг. Работа нервная в офисе. Проходил диспансеризацию в поликлинике (ЭКГ, холестерин, глюкоза) там все норма. У него есть грыжа в пояснице, в прошлом году удаляли геморроидальные узлы перед этим сдавали анализы общие там тоже норма. У него от нервов и переживаний моментально становится плохо, давит в груди, всего колотит, может потерять сознание если резко встанет. Потом может быть бессонница. Он ходил к неврологу ему выписывали кучу препаратов начиная от антидепрессантов разных заканчивая габапентином (это от боли в пояснице). Также невролог сказал , что у него хроническая усталость. Но даже отпуск ему не помогает восстановится. Кстати, во время приступов от нервов я замеряла ему давление и оно всегда было в пределах его нормы 110/70. Правда в последние месяцы оно повышается до 135сис. Он не курит, не пьет алкоголь. Может изредка выпить бутылку пива. Стал ходить в спорт зал, занимается месяца два с тренером. Но постоянная слабость так и не ушла. Что ему сдать из анализов? Потому что я не могу его загнать на очный прием к врачу . Спасибо

Нет
36 лет
3 Сентября 2025·Просмотров: 257·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, в описанной Вами ситуации желательно исключить дефицитные состояния. Рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и ферритин, витамин Д, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный. Будьте здоровы!

Доброго времени суток )
В описанной вами ситуации врачи на очном приеме могут рекомендовать сдать :
-ОАК ,ОАМ,
-БХ крови -АЛТ, АСТ, креатинин , мочевина, мочевая кислота , общий белок , билирубин ,глюкозы крови .
-гормоны щитовидной железы ,
- липидограмма ,
-Витамин Д, ферритин ,В9, В12.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Юлия Валерьевна, здравствуйте, спасибо . Скажите, пожалуйста, если смысл сдавать липидограмму если холестерин 3,0?

В таком случае можно не сдавать .

Здравствуйте!
Описанные жалобы могут указывать на признаки дефицитных состояний.
В таких случаях рекомендуют оценить следующие показатели.

1. Общий анализ крови, СРБ.
Позволит оценить общее состояние организма, исключить признаки анемии, инфекционного и воспалительного процессов.

2. Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, щелочная фосфатаза, гамма-ГТ, глюкоза, мочевина и креатинин, общий холестерин.
Оценивают функцию внутренних органов.

3. Гормоны щитовидной железы: анти-ТПО, ТТГ, Т4 свободный.
Позволит оценить гормональную активность щитовидной железы, которая регулирует обмен веществ в организме, а так же работу сердечно-сосудистой и нервной систем.

4. Анализ крови на витамин Д.
Рекомендуют оценить уровень 25-гидроксивитамин D 25 (OH)- нормой считают 30-100 нг/ мл.

5. Анализ крови на ферритин. Отражает запасы железа, из которого синтезируется гемоглобин.

6. Фолиевая кислота (Витамин В9) участвует в регулировки функции нервной системы, обеспечивает клетки питательными веществами

7. Цианокоболамин ( витамин В12).
Обеспечивает клетки организма энергией

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Маргарита Валерьевна, здравствуйте. Спасибо за ваш ответ. Мы сегодня сдали все из вашего списка. Результаты прикрепила к вопросу
У Сергея все идеально, кроме витамина д. Вы могли бы нам порекомендовать сколько капель вигантола мне ему давать? И как долго? Заранее большое спасибо

Принятый ответ

Нормой витамина Д считают показатель 30 - 100 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.

При дефиците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Наприме, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли).

Контроль через 2-3 месяца. Оценивают: 25-гидроксивитамин D 25 (OH).

Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Маргарита Валерьевна, благодарю!

Здравствуйте.
В таком случае рекомендуют начать со сдачи анализов: ОАК, ферритин, витамин D, витамины B12, кортизол, ТТГ, св. Т4, АТ-ТПО, гликированный гемоглобин. Обследования: УЗИ щитовидной железы, суточный мониторинг ЭКГ и АД. Обязательно очно к эндокринологу и кардиологу для исключения соматических причин.

Здравствуйте!
Обычно в таких случаях рекомендуется исключить анемию , дефициты, скрытые инфекции, нарушение работы щитовидной железы и внутренних органов:
- ОАК, ОАМ, СРБ,
- гормоны щитовидной железы ТТГ , св. Т4, Т3
- витамин Д, В12, В9, ферритин
- б/ х анализ крови ( АЛТ, АСТ, креатинин, общий белок, глюкоза, холестерин)
- магний , кальций
ВИЧ, гепатиты С, В.

Здравствуйте

В таких случаях рекомендуется сдать:

1. Общий клинический анализ крови (ОАК)

Оценка уровня гемоглобина (исключение анемии)
Лейкоциты, СОЭ — наличие воспалительных процессов
2. Общий анализ мочи (ОАМ)

Для оценки функции почек, исключения инфекции
3. Биохимический анализ крови

Глюкоза (исключение сахарного диабета, гипогликемий)
Печёночные пробы (АЛТ, АСТ, билирубин)
Креатинин, мочевина (функция почек)


4. ТТГ + свободный Т4

Обязательно! Для оценки функции щитовидной железы.

5. ферритин

Для оценки железодефицитного состояния (может быть даже без анемии, но с выраженной усталостью)
6. Витамин D (25(OH)D)

7. Витамин B12 и фолиевая кислота

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.