Что вас беспокоит?
Температура и рвота в 1 год
Предыстория: Первым заболел старший ребенок (3 года) 2 дня была температура и жаловалась постоянно на живот. Температура до 40. Педиатр поставил диагноз Ангина, выписал антибиотик Панцев Далее начался понос, длился 3 дня. Ребенок при этом говорил что горло не болит и продолжал жаловаться на живот. Аппетита не было, ела плохо. Дней за 6 все прошло С антибиотиком давали Бифицин. Следом заболел ребенок по которому вопрос, 1 год ребенку. Поднялась температура до 39, резко пропал аппетит. Педиатр не увидел ничего критичного, выписал противовирусное. Дальше у ребенка была рвота после еды разово и 2 дня было видно что тошнит после еды и есть позывы к рвоте. Давали полисорб 2 дня по 2-3 раза, после этого все прошло. Спустя 2 дня появились те же симптомы: температура до 39, рвота после еды (немного). Возможно ли что это кишечная инфекция или это что-то другое? Есть смысл давать Полисорб дальше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по описанию, можно предположить наличие проявление кишечной инфекции
В таких случаях обычно рекомендуют:
-обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери, а так же помогает при рвоте)
-Сорбенты-Энтеросгель или смекта
-Пробиотик баксет по 1 саше 1р в сутки
-При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.
Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы
Здравствуйте.
Наиболее вероятно по описанным симптомам и течению таких же симптомов у старшего ребёнка это реализация кишечной инфекции.
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1.Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг. Если у ребёнка активная рвота, то отпаиваем по 2-3 чайные ложки с интервалом 3 минуты. Если вырвало, то воду даём через 20 минут, чтобы не провоцировать рвоту. 2.Энтеросорбенты Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб//энтеросгель использовать.
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней (если появится жидкий стул) .
4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьют пока есть рвота или жидкий стул ). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу.
5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней, закрепляет стул
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Кормим по желанию. Нет аппетита не заставляем, главное хорошо отпаивать. Порции в 2 раза меньше,чтобы не провоцировать рвоту Пища лёгкая, щадящая.
7. При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Ирина Михайловна, здравствуйте!
У ребенка уже была кишечная инфекция ранее (тогда был продолжительно жидкий стул и температура).
Ребенок категорично отказывается от солевых растворов (пробовали давать РегидроВит) при добавлении в молочную смесь сразу отказался пить.
Когда дали чайную ложку его сразу вырвало. Больше не пытались, просто давали воду и пробиотики. Тогда этого хватило.
Если рвота была однократно и немного, после еды, возможно ли обойтись без растворов для регидратации?
Сейчас стул нормальный, основной симптом только температура.
Если рвота не частая пока достаточно хорошего питьевого режима, по чуть-чуть с интервалами, диета
Принятый ответ
Вероятно легкое течение кишечной инфекции, учитывая симптомы
Здравствуйте!
По описанию можно предположить кишечную инфекцию.
В таких случаях рекомендуют: пробиотик Бак-сет при диарее, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.
При появлении красных флагов: отказ от воды, слабость, боль в животе, ребенок не мочится, сухость кожи, рекомендуют неотложное обращение к врачу.
Здравствуйте!
По предоставленным симптомам можно предположить кишечную инфекцию.
Основа лечения гастроэнтерита - отпаивание ребенка.
Оптимальной жидкостью для отпаивания при гастроэнтерите являются Растворы для оральной регидратации, например: Адиарин Регидрокомплекс, Хумана электролит, Биогая орс, Гидровит. Обычный Регидрон очень солёный для детей.
Отпаивать нужно обязательно постепенно, иначе можно спровоцировать рвоту и ребёнок вырвет больше, чем выпил.
Примерно на каждый кг массы тела даётся 50 мл жидкости. Из этого объёма хотя бы 1/2 должен быть солевой раствор. Отпаивать нужно каждые 3-5 минут по 5-10 мл (1 чайная ложка). Если ребёнка тошнит, можно сделать перерыв на 10-15 минут и затем продолжать отпаивать.
У сорбентов сомнительная доказанная эффективность при кишечнной инфекции.
Продукты, полезные ребёнку: каши безмолочные , хлеб, картофель, нежирное мясо, несладкий йогурт, бананы, яблочное пюре, овощи приготовленные.
Нежелательно ограничивать диету жидкой пищей, поскольку ее недостаточно для восполнения потерь витаминов и других питательных веществ с жидким стулом. Но если не хочет есть - насильно не кормим, главное - отпаивать.
При наличие диареи в таких случаях рекомендуется принимать энтерол по 1 порошку 2 раза в день 5 дней.
Следите за признаками обезвоживания, такими как:
- уменьшение количества мочи (моча темнее обычной)
- высыхание губ и языка
- вялость и капризность
- отсутствие слез при плаче
Елена Романовна, здравствуйте!
У ребенка уже была кишечная инфекция ранее (тогда был продолжительно жидкий стул и температура).
Ребенок категорично отказывается от солевых растворов (пробовали давать РегидроВит) при добавлении в молочную смесь сразу отказался пить.
Когда дали чайную ложку его сразу вырвало. Больше не пытались, просто давали воду и пробиотики. Тогда этого хватило.
Если рвота была однократно и немного, после еды, возможно ли обойтись без растворов для регидратации?
Сейчас стул нормальный, основной симптом только температура.
Принятый ответ
Да. При однократной рвоте и нормальном стуле ключевая задача — не допустить обезвоживания, а не бороться с уже существующей его степенью.
Предлагайте часто и маленькими порциями то, что ребенок соглашается пить: вода, компот, можно пить разбавленный яблочный сок.
Главный показатель — нормальное мочеиспускание ( мочится каждые 3-4 часа).
Температура требует наблюдения. Предлагайте жидкость еще активнее на фоне ее повышения.
Здравствуйте!
Подобное состояние может возникать при острой кишечной инфекции.
В таких ситуациях рекомендуют:
-Диета (исключать молочные продукты, свежие овощи, свежие фрукты, жирную, жареную пищу, сладости)
-Соблюдение водного режима (выпаивание), не менее 40 мл/кг +10мл на каждый градус повышения температуры, лучше использовать специальные средства для регидратации (Адиарин Регидро с рождения, Биогая ОРС с рождения) часто, дробно не более 5-10 мл за 1 раз. Полисорб малышам не рекомендуют.
-при повышении температуры тела нурофен/ парацетамол, если рвота - возможно использование свечей, если диарея - только сиропы.
-при диарее рекомендуют Энтерол 1-2 пак в день. Смекта противопоказана до 2 лет.
Красные флаги, требующие срочной медпомощи и госпитализации в стационар:
-признаки обезвоживания ( отказ от выпаивания, отсутствие мочеиспускания более 12 ч, холодная мраморная кожа, помутнение сознания)
-рвота с кровью
-частый стул с прожилками крови
-неукротимая рвота
-светобоязнь
При ухудшении состояния рекомендуют сдачу оак + срб, кал на оки методом ПЦР.
Виктория Вячеславовна, Здравствуйте!
У ребенка уже была кишечная инфекция ранее (тогда был продолжительно жидкий стул и температура).
Ребенок категорично отказывается от солевых растворов (пробовали давать РегидроВит) при добавлении в молочную смесь сразу отказался пить.
Когда дали чайную ложку его сразу вырвало. Больше не пытались, просто давали воду и пробиотики. Тогда этого хватило.
Если рвота была однократно и немного, после еды, возможно ли обойтись без растворов для регидратации?
Сейчас стул нормальный, основной симптом только температура.
Да, при однократной рвоте достаточно только обильного питья, нет необходимости в солевых растворах, т.к. они провоцируют повторную рвоту.
Подскажите, когда последний раз была рвота и сколько дней уже повышается температура?
Виктория Вячеславовна, температура второй день (после 3х дневного перерыва), рвора разово была утром после молочной каши
Принятый ответ
Поняла Вас, в любом при длительности температуры более 3 дней рекомендуют сдачу оак + срб.
Пока всё таки лучше исключить молочные продукты, овощи и фрукты, т.к. рвота может быть на фоне погрешности в питании, а новый подъём температуры уже как наслоение новой вирусной инфекции.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 20171 ответ
- 27 Февраля 20181 ответ
- 23 Июля 201827 ответов
- 31 Октября 20181 ответ