Что вас беспокоит?
Гормональные препараты
Здравствуйте! Всю жизнь мучаюсь с нерегулярной менструацией. Практически все гинекологи рекомендуют прием кок. Очень переживаю, так как от них бывают побочки. В частности, пугает набор веса. Но и такая нерегулярность не устраивает. Последняя менструация была 11 июля и следующая началась сегодня. Длина цикла может колебаться от 30 до 56 дней. Идут стабильно по 5-6 дней с приходом. Так было практически всегда.Если все же принимать кок, то какие лучше и как их вообще пить? Сколько по времени?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прием комбинированного орального контрацептива не устранит причину нерегулярных менструаций. Он только имитирует естественный менструальный цикл на время приема. Но после отмены препарата всё вернётся.
Вы обследованы на гормоны ? Причина нерегулярного цикла установлена?
Наталья Александровна, здравствуйте, да! Прикрепила результаты анализов
Каков ваш рост и вес?
Не вижу ФСГ, ЛГ, эстрадиола, вы сдавали их?
Наталья Александровна, рост 165, вес 70 кг. Нет, это все результаты анализов, которые назначали
В данной ситуации рекомендуется оценить эти три показателя на 2-3 день цикла. Если ЛГ будет превалировать, а эстрадиол будет недостаточно высок, то причина нерегулярных менструаций в неполноценной фазе секреции эндометрия, дисфункции желтого тела. В данном случае ситуация решается приемом препарата прогестерона (утрожестан) 200 мг 17-26 день цикла не менее полугода.
Если по гормонам нет очевидных причин НОМЦ, то можно принимать КОК (мидиана, ярина, видора) в течение 6-12 месяцев или более
Принятый ответ
Здравствуйте. Для начала стоит выяснить причину нерегулярных менструаций
По представленным анализам гормон щитовидной железы в норме, пролактин в норме , общий тестостерон в норме . Снижен уровень витамина д , необходим его прием 5000 ме в сутки в течение 1 месяца , далее профилактическая дозировка - снижение не является причиной нарушения менструального цикла
Стоит досдать показатели лг, фсг, эстрадиол , 17 он прогестерон на 2-3 дни менструального цикла . Контроль узи органов малого таза на 5-11 дни менструального цикла
Ваш рост и вес?
Светлана Николаевна, 165 рост, 70 вес
Индекс массы тела в норме , 25,7
В такой ситуация стоит исключить СПКЯ и вдкн и далее определиться с тактикой лечения
Светлана Николаевна, что такое спкя и вднк?
Синдром поликистозных яичников, врожденная дисфункция коры надпочечников
Принятый ответ
Здравствуйте. Для определения причины нарушения цикла и назначения терапии, представлены не все гормоны. Рекомендую сдать, на 2-4 день от начала менструации, 17-oh прогестерон, дгэас, лг, фсг, эстрадиол и рекомендую пройти УЗИ органов малого таза на 5-7 день от начала менструации.
Принятый ответ
Здравствуйте результаты анализа которые вы прикрепили и мазок общий анализ крови биохимический анализ крови гормоны щитовидной железы все они в пределах норме пролактин тоже в норме но на женской гормональный фон результата нет вы не сдавали его Поэтому рекомендую на второй и третий день цикла сдать гормоны На ФСГ ЛГ эстрадиол тестостерон 17 H прогестерон ДГЭА-С
Принятый ответ
Здравствуйте.
Судя по представленной информации вероятна олигоменорея: удлинённые циклы при нормальных гормональных и тиреоидных показателях, без противопоказаний к гормональной терапии. Обычно в похожих ситуациях для регуляции цикла рекомендуют низкодозированные КОК, предпочтительно с дроспиреноном (этинилэстрадиол/дроспиренон), так как они уменьшают риск задержки жидкости и набора веса. Приём: ежедневно по 1 таблетке 21 день с 7-дневным перерывом, либо режим 24+4. Ожидаем результат: регулярные кровотечения каждые 28 дней, профилактика гиперплазии эндометрия и кист. Продолжительность определяются личными предпочтениями: по необходимости для контрацепции и нормализации цикла, то есть ограничений по времени нет; осмотр раз в год. Дополнительно рекомендуется коррекция дефицита железа и витамина D.
Берегите себя🍀
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 202334 ответа
- 28 Сентября 202420 ответов
- 23 Июня 202510 ответов
- 21 Сентября 202513 ответов