Что вас беспокоит?
Отсутствие месячных
Доктора, месячные были 30 октября, потом 12 ноября началось какое-то кровотечение, назначили транескам на 5 дней, все прошло. Сделали узи, есть миомы, но не большие. Сказали на шейке возможно полип, но надо переделать узи на 5-7 день цикла. Сдала гормоны, соответствовали 1 фазе цикла, хотя уже должна была быть овуляция. Сейчас должны начаться месячные, но если считать с 30 числа уже 32 день цикла, месячных нет. Никогда такого не было, цикл всегда был 25 дней, сбоя не было вообще. Уже думала, что может тогда 12 числа были месячные, но сделала тест на овуляцию, ее нет, то есть не середина цикла. Планируем с мужем беременность, тест делала 5 дней назад, отрицательный, беременность же уже была бы видна? Почему может быть такая задержка? Какие анализы сдать? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Даже у самой здоровой женщины может быть сбой менструального цикла один-два раза в год, задержка до 10 дней является нормой, если будет больше то рекомендовано сдать кровь на ХГЧ и пройти УЗИ малого таза
Принятый ответ
Задержка цикла после внезапного межменструального кровотечения чаще всего связана с отсутствием овуляции в этом месяце. Описанная ситуация укладывается в ановуляторный цикл: был обычный период до 30 октября, затем нерегулярное кровотечение 12 ноября, после него гормоны показали «картину первой фазы», а тесты на овуляцию остаются отрицательными.
Такие циклы могут возникать даже при идеально регулярных менструациях в прошлом. На них влияют стресс, резкое колебание веса, недавние заболевания, колебания гормонов, небольшие миомы, лечение транексамовой кислотой.
Обычно рекомендуют исключить раннюю беременность: сделать повторный тест или сдать ХГЧ из крови. Такой анализ показывает беременность уже через 10–12 дней после предполагаемой овуляции.
Если беременность не подтверждается, можно ориентироваться на восстановление цикла. Целесообразно рассмотреть сдачу анализов на ТТГ, пролактин, прогестерон через 7 дней после положительного теста на овуляцию, а также оценить УЗИ на 5–7 день цикла, чтобы уточнить наличие полипа и состояние эндометрия.
Немедленной очной оценки требуют сильное кровотечение, резкая слабость, боль внизу живота, температура или выделения с неприятным запахом.
Доктор, спасибо за столь подробный ответ. Скажите, после ановуляторных циклов менструации приходят через сколько обычно? Будет ли восстановление? Переживаю, что их не будет(
Принятый ответ
Добрый день!
2-3 раза задержки менструации-это не редкая ситуация у каждой здоровой женщины.
Ведь такие задержки при отрицательном тесте на беременность могут быть связаны с поздней овуляцией, отсутствием овуляции в цикле (в норме 2-3 цикла в год без овуляции), наличием функциональной кисты в яичнике.
В норме задержка менструаций может быть до 9-10 дней, а сам цикл 24-38 дней.
И если задержка будет больше 10 дней, то рекомендовано выполнить УЗИ органов малого таза с целью выявления причины задержки. И от этого будет дальнейшая тактика.
Вполне возможно, что тогда 12-го числа произошел сбой.
При задержке 2-3 дня тест уже показывает наличие или отсутствие беременности
Принятый ответ
Здравствуйте.
Задержка менструации, скорее всего, из-за ановуляторного цикла, то есть овуляции в этом месяце не было, поэтому менструация не наступила вовремя. Такое бывает после эпизодов межменструального кровотечения, приёма транексама, стресса или даже без видимых причин. У многих даже самых здоровых женщин так иногда случается. Поскольку планируется беременность, то обычно рекомендуют повторить тест или сдайте кровь на ХГЧ. Это самый точный способ убедиться, что задержка не связана с зачатием. Если беременность исключена, дальше наблюдают до 40 дня цикла, если менструации нет и к этому сроку, то делают УЗИ органов малого таза и сдают гормоны: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ. Эти анализы помогут понять, есть ли временное нарушение овуляции или эндокринный дисбаланс.
Обычно полип и небольшие миомы не вызывают такую задержку, но могут давать нерегулярные выделения, их просто нужно дообследовать, как и планировали, на 5–7 день цикла.
Если цикл дальше нормализуется, то лечения не требуется. Если сбои повторяются часто, корректируют причину - по данным обследования.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Причиной описанных ациклических кровянистых выделений вполне может оказаться описанный полип шейки матки.
Причиной отсутствия менструации, её задержки, скорее всего является отсутствие овуляции в данном цикле.
В таких случаях рекомендована выжидательная тактика в течение 10 дней, если менструация не начнётся рекомендовано пройти УЗИ органов малого таза оценить толщину эндометрия и определиться с необходимостью получения менструальной реакции медикаментозно , используя такие препараты как Дюфастон или Утрожестан курсом на 10 дней.
Само по себе наличие полипа, если он подтвердится, может мешать наступлению беременности.
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 20152 ответа
- 28 Ноября 20152 ответа
- 11 Января 20181 ответ
- 24 Апреля 20181 ответ