СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Е коли Гемолитическая

Добрый день, второй раз сдаю кал на Дисбактариоз и показывает одно и тоже палочку гемолитическую. После первого анализа пропила супракс и баксет и вот опять такой анализ после лечения. Кальпротектин меньше 30. Стул в норме, иногда вздут кишечник.

28 лет
5 Сентября 2025·Просмотров: 146·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия. Анализ кала на дисбактериоз не используется в клинической практике, так как он не отражает полной картины и не помогает в постановке диагноза. Выявление гемолитической палочки в таких тестах не считается показателем болезни, если кальпротектин в норме и стул регулярный.
Вздутие кишечника чаще всего связано с функциональными особенностями работы ЖКТ или с рационом, например продуктами, усиливающими брожение. В таких случаях обычно рекомендуют корректировать питание: ограничивать бобовые, сладкое, газированные напитки, свежую выпечку, продукты с большим количеством клетчатки. Иногда применяются ферментные препараты, например креон 10 000 ЕД вместе с едой, или средства для снижения газообразования, например симетикон по 80 мг при необходимости. Для поддержки микрофлоры могут использоваться пробиотики, например баксет форте или линекс курсом 2–4 недели. Антибиотики при таком анализе не назначаются, так как доказанной пользы они не приносят, а риск нарушить баланс кишечника есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

А биохимия как?

Показатели биохимии крови находятся в пределах нормы, активность печёночных ферментов не повышена. Незначительное повышение прямого билирубина может встречаться при функциональных особенностях обмена и обычно не связано с выраженной патологией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Посмотрите пожалуйста мое УЗИ, интересует поджелудочная, месяц назад по УЗИ все нормально было

В описании указана повышенная эхогенность и неоднородность структуры, что чаще всего трактуется как признаки реактивных или хронических изменений, без расширения протока и без объёмных образований. Такие находки не всегда указывают на заболевание, иногда связаны с питанием или функциональными особенностями. Обычно в подобных случаях рекомендуют контроль УЗИ в динамике и оценку биохимии крови (амилаза, липаза, печёночные ферменты), чтобы уточнить характер изменений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Просто месяц назад делала УЗИ, такого не говорили и не описывали никаких изменений в поджелудке и вообще все последние УЗИ за пару лет не говорили про поджелудку ничего

Такие изменения на УЗИ могут появляться даже при небольших колебаниях питания или на фоне функциональных реакций и не всегда означают заболевание. Чаще всего в таких случаях советуют наблюдение в динамике и контроль биохимии, чтобы подтвердить стабильность картины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Биохимия приложена

На фоне нормальных анализов изменения поджелудочной на УЗИ чаще расцениваются как неспецифические и требуют только наблюдения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

А вы не подскажите , начала пить антибиотик Амоксиклав квитаб 875/125. В инструкции указано пить по две. Но я сегодня и вчера начала пить по одной в день, так как тошнит от них. Можно ли пить по одной 10 дней? Или надо обязательно 7 дней по 2 таблетки? Вес тем более у меня небольшой 54кг

Амоксиклав 875/125 обычно применяют по 1 таблетке дважды в день курсом 7 дней. Приём по одной таблетке в день не даёт достаточной концентрации антибиотика и может привести к неэффективности и формированию устойчивости бактерий. Если выражена тошнота, в таких случаях обычно обсуждают замену препарата с лечащим врачом.

Принятый ответ

Здравствуйте.
К сожалению , по современным протоколам диагностики не рекомендуется использовать копрограмму и кал на дисбактериоз для оценки состояния кишечника, т.к анализ имеет высокую вариабельность из-за оценки преимущественно пристеночной флоры. Информативно выполнение уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике, при метеоризме рассмотрите возможность приема метеоспазмил 3раза в день, а также , после обследования, решать вопрос о назначении альфанормикс 400мг курсом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Посмотрите пожалуйста мое УЗИ, интересует поджелудочная, месяц назад по УЗИ все нормально было

Диффузные изменения поджелудочной железы описываются при нарушении питания, приеме алкоголя; не переживайте , эти изменения не указывают на проблемы поджелудочной железы

Принятый ответ

Здравствуйте! К сожалению все анализы на дисбактериоз не информативны, они не поджелат ни качественной, ни количественной оценке. Диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней. Никакой медикаментозной коррекции, опираясь на результат анализов кала на дисбактериоз, не назначается. В кишечнике человека находится более 2кг самой разнообразной флоры, большинство из них условно патогенны, то есть присутствуют в кишечнике абсолютно всех людей, но в разном количестве. На состав микрофлоры влияет множество факторов, например питание, приём препаратов, витаминов и даже род деятельности. Поэтому микрофлора толстой кишки не может быть оценена обтективно.

Подобная картина ультразвукового исследования указывает на отсутствие значимых проблем со стороны внутренних органов и соотсветует варианту нормальных значений.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте! Эта палочка относится к условно патогенным. Если нет жалоб со стороны Жкт, анализы не рекомендуют сдавать и лечение не показано.
Анализ на дизбактериоз, к сожалению не имеет информативности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Посмотрите УЗИ пожалуйста

На узи ничего страшного нет. При условии нормальных показателей билирубина. Изменения в поджелудочной железе носят возрастной характер, только у маленьких детей и то не у всех, поджелудочная железа идеальная узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Билирубин каплю завышен прямой, там приложено

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.