Что вас беспокоит?
Жидкость во всех органах
Мужчина.39 лет. Постоянно занимается спортом. Употребление алкоголя в больших количествах(может выпить 3 литра пива+бутылку виски) 1 раз в месяц по субботам или воскресеньям. Без запоев. 31.08.25 выпил 2 бутылки вина. В ночь появился сильный озноб и дрожь, не мог уснуть. Температура 37,3. Вызвал скорую, сказали проспаться. АД было 120/80. 1 сентября появились рвота до 3 р/сут, слабость, головная боль. 1.09 и 2.09 была анурия. 2.09 присоединился жидкий стул. С 4.09 температура до 37,3 поднималась, рвоты не было. Диарея была три дня. Сначала желтоватая, потом обычного цвета. Дома принимал: полисорб, регидрон, церукал, лоперамид, анвимакс, нимесил. С1.09-3.09 делали капельницы с физ р-ром и аскорбиновой. Все это время была дикая слабость, головная боль и боль в пояснице. Моча с 3.09 обычного цвета, со слов, не меняла и не темнела. УЗИ приложу от 5.09.25
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно жидкость скопилась на фоне анурии. Необходимо повторить УЗИ в динамике и оценить количество жидкости. Есть анализы крови, мочи? Описанная картина соответствует острому повреждению почек
Олеся Васильевна, Его госпитализировали в инфекционное отделение с подозрением на гепатит А(В Египте был в марте 2025). Анализы возьмут завтра. Не могли ли капельницы спровоцировать накопление жидкости?
Олеся Васильевна, мог до ли острое повреждение почек быть из-за алкоголя?
Капельницы могли усугубить, но не быть первопричиной. Острое повреждение почек могло быть как следствием алкогольной интоксикации, так и осложнением предполагаемой инфекции. Острое повреждение почек - это не самостоятельный диагноз, оно встречается при широком спектре заболеваний.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
По описанию узи не похоже, что первопричина в печени (нет признаков цирроза или расширения вен)
Из инфекций можно исключит ГЛПС (анализ на хантавирус)
По печени смотрим в подобной ситуации : кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза, протеинограмму и липидограмму
Принятый ответ
Здравствуйте, Мира!
Картина генерализованного отека может соответствовать острому поражению почек как на фоне алкогольной интоксикации, так и на фоне острой инфекции, поразившей почки. Инфекция - тут спектр широк, скорее всего будут браться разные анализы крови на содержание иммуноглобулинов, как признак ответа иммунитета, а с алкоголем дела обстоят так - чем старше человек становится, тем меньше у его организма ресурсов для борьбы с интоксикацией. Бутылка виски и 3 литра пива или две бутылки вина могут пройти без видимых последствий в 25-30 лет (видимых - в смысле тех, которые заметны, не говорим сейчас о вредном воздействии алкоголя на организм изнутри), но почти в 40 лет - это уже действительно большая нагрузка, также встает вопрос и о качестве алкоголя, возможной подделке с токсичными компонентами. Если остались бутылки с содержимым из этой партии, то нужно сдать их на экспертизу, при обнаружении токсинов будет более понятна схема лечения.
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20151 ответ
- 31 Декабря 20161 ответ
- 13 Января 20172 ответа
- 19 Февраля 20171 ответ