Что вас беспокоит?
Как понять что пришли месячные, а не кровотечение после родов
Анамнез: до беременности ХЖДА, в беременности вышли в стадию реммисси, после родов через 5 недель гемоглобин в норме 140, феритин 35. Также неподтвержденный АИТ и эутириоз, гиперплазия парощитовидной железы слева, гормоны после родов сдала все в норме, антитела не сдавала. Есть грыжа в поясничном отделе позвоночника и хронический ринит. Роды были 30.08.2025, осложненные, раннее родоразрешение на 38 неделе в связи с острой преэклампсией, сильные отеки с 35 недели+повышение давления до 150/90 и белок в моче, +ГСД. Роды были стимулированы, вскрытие околоплодного пузыря, через 8 часов после родила. Была эпизиотомия и эпизирафия, а так же дефет последа, делали ручной контроль стенок матки. Грудью перестала кормить сразу после вписки, из личных соображений, молко было до середины августа, принимала достинекс. Перед выпиской из роддома делали узи дважды, первому врачу что то не понравилось он назначил капельницу окситоцина, на следующий день другой врач смотрела, сказал все в норме, мне толком ничего не обьяснили. Сейчас прошло чуть больше месяца и начались ярко алые выделения и боль в животе и пояснице как при месячных, но не такая сильная. Лохи в последний дни были скудные, коричневые и со сгустками. 27.08 появилась алая кровь в небольших количествах, мажущие выделения, потом опять были коричневые, но так же была небольшая боль в животе. С 1-2 сентября опять начались алые выделения, но без боли, связи с этим записалась к гинекологу на узи 3.09. Врач сказала, что я рано пришла и еще ничего не понятно, приходить через 2 недели, но если увеличится объем выделений и они прям польются то сразу обращаться в роддом, в крайнем случае можно принимать транексам до 4х дней, но лучше не медлить с визитов в роддо. С 5.09 выделения увеличились в объёме, и появилась снова боль как при месячных в животе и пояснице. Выделени сейчас без сгустков, только кровь, прокладка не быстро заполняется, но бОльшая часть в туалет выливается. На мой взгляд вроде бы как месячные, они у меня всегда обильые были в первые дни и очень болезненные, но сейчас чуть больше выделения чем при обычных месячных. Бол в животе начинает нарастать понемногу, но терпимая. Переживаю т.к. были осложнения и результат узи перед выпиской из роддома мне толком не обьяснили. Так же было расхождение наружных швов, повторно не зашивалт, срастается самостоятельно. Лишний раз ездит в больницу проблематично, живём в деревне и сейчас не с кем оставить ребёнка. Скажите пожалуйста стоит ли бить тревогу и обращаться в роддом? Есть ли что то потологичное в описанной ситуации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Уточните пожалуйста еще раз , скорее всего была опечатка , роды были 30.07.25? Послеродовый период длится 6-8 недель и в течение этого времени могут идти кровянистые выделения различной интенсивности из половых путей , они могут заканчиваться и возобновится вновь. Поэтому пока поводов для переживания нет.
Красные флаги 🚩 появление обильных кровянистых выделений из половых путей , заполняющие большую прокладку за 1-2 часа , сильные боли внизу живота , повышение температуры тела выше 38с, появление неприятного (зловонного ) запаха из половых путей. При появлении красных флагов рекомендуется обратиться на очный прием в незамедлительном порядке.
Лейсан Фавадисовна, да, опечатка роды были 30.07
Поняла, температуры нет, запаха тоже, но боли нарастают, буду следить за объёмом выделений, появилась ощущениям увеличиваются
Значит нет поводов для переживания на данный момент. Да, все верно , нужно лишь продолжать наблюдать за своим состоянием. Красные флаги указала выше , при появлении которых необходимо обратиться к врачу очно.
Принятый ответ
Здравствуйте. уточните дату родов. Вы пишите роды 30.08.2025. Выделения после родов могут быть до 1,5-2 мес, с периодичностью то заканчиваться, то начинаться.
Если прошло более 1,5 мес , было чисто и начались кровянитсые выделения, то это менструация, она может быть длительной и обильной до 10-14 дней, далее цикл нормализуется. Если выделения не будут заканчиваться через данное время, то необходимо обратиться на осмотр и проведение узи малого таза
Олеся Фёдоровна, роды были 30.07, это опечатка. Буду наблюдать за стоянием, ощущение что боль нарастает и выделения увеличиваются, но основной объем выходит при походе в туалет
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия! В описанной ситуации, учитывая отсутствие лактации, вероятнее всего да, началась Менструация, это не патология. За характером выделений наблюдать, если выделения будут более 8 дней сделать УЗИ, для оценки состояния полости матки. Если выделения будут усиливаться, ночная прокладка наполняется за час и это повторяется 2 раза подряд обращаться в дежурное гинекологическое отделение. Так же нужен экстренный осмотр при нарастающей боли, по шкале от 0-10 на 7-8 баллов, повышении температуры тела 38 и выше, если выделения будут иметь непонятный запах. Сейчас описание в пределах допустимой нормы, требует только наблюдения. Выделения могут усиливаться в ответ на уход за малышом, не волноваться.
Принятый ответ
Здравствуйте
У Вас абсолютно нет повода для беспокойства
Учитывая представленные данные, отсутствие лактации вероятнее всего действительно началась менструация
В такой ситуации рекомендуется понаблюдать за выделениями в динамике
Выполнить контроль узи органов малого таза
Принятый ответ
Здравствуйте.
Через 5 недель после родов при отсутствии лактации может начаться первая менструация, она часто обильнее и болезненнее обычной. По описанию объём кровопотери умеренный, сгустков и признаков массивного кровотечения нет, температура нормальная — это соответствует варианту нормы. Чаще всего тревожными признаками являются: нарастающая слабость, головокружение, лихорадка, выделение крупных сгустков или необходимость менять прокладку чаще, чем раз в час. В таком случае нужна срочная госпитализация. В похожих ситуациях, как ваша, обычно рекомендуют в плановом порядке выполнить контрольное УЗИ малого таза для исключения задержки тканевых элементов и оценки эндометрия.
Берегите себя🍀
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20246 ответов
- 10 Ноября 20248 ответов
- 12 Ноября 20255 ответов