Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3612487

Что вас беспокоит?

Назначение утрожестана при нормальной длине шейки

Здравствуйте! Первая беременность, 32 года, сейчас 18 недель и несколько дней. По скринингу риск преждевременных родов 1:95, высокие риски преэклампсии, низко расположенная плацента, также был уреаплазменный цервицит - лечили, сейчас лечусь от кандиды. На узи был тонус по передней стенке матки. Жалоб нет, шейка 38 мм, врач прописала 300 мг утрожестана. Побаиваюсь его пить, честно говоря. Так как был эпизод когда я его применяла несколько дней так же по назначению перед предполагаемым амниоцентезом и чувствовала себя плохо. Насколько необходимо и обоснованно? Работает ли такой метод, не будет ли организм вырабатывать так меньше своего гормона? Какие есть альтернативы?

Беременность 18 недель
32 года
7 Сентября 2025·Просмотров: 210·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Добрый день! ИЦН это длина шейки матки 25 мм и меньше или цервикальный канал расширен на 10 мм и более. В таких ситуациях назначается утрожестан. У вас нормальная шейка. Поэтому по шейке показаний нет. Еще один вариант, если были раньше преждевременные роды, в таком случае можно тоже назначить урожетсан (или заменить его на праджисан или ипрожин в дозировке 200 мг на ночь). Если преждевременных родов не было, то назначено больше с целью подстраховки, учитывая риск преждевременных родов 1:95..

Принятый ответ

Добрый день. Если в анамнезе не было выкидышей и преждевременных родов, такое назначение не обосновано.
Если высокий риск преэклампсии, Вам должны были назначить профилактику - препарат ацетилсалициловой кислоты , кальций.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Показанием для назначения микронизированного прогестерона ( утрожестан и тд ) является ИЦН ( длина шейки матки 25 мм и менее и \или расширение цервикального канала ждо 10 мм на всем протяжении ) или привычное невышивание ( т.е 2 и более потерь в анамнезе ) или угроза прерывания беременности в данный момент . У вас сейчас шейка матки 38 мм ( признаков ИЦН нет ) , беременность первая ( те. привычного невынашивания тоже нет ) , признаков угрозы нет ( тонус по узи без жалоб не является угрозой ) . Т. е на данный момент абсолютных показаний для назначения утрожестана в дозе 300 мг у вас сейчас нет , тем более утрожестан назначают по 200 или 400 мг . и тд.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.