Что вас беспокоит?
Высокое давление
Добрый день. Решила проверить давление из-за незначительной «стреляющей» боли в голове. Оно было 156/104. Разнервничалась, перепроверила через 5 минут-169/109. Приняла Нифекард. Родила 3,5 месяца назад. Некоторое время пила Нифекард из-за повышающегося давления на фоне панических атак, стресса. Затем делала СМАд и холтер. Они в норме. Проверяла давление периодически. Иногда было 140. Стоит ли принимать лекарства на постоянной основе? Как часто нужно повторять давление? У меня перед тонометром жуткая паника сейчас. Кормлю грудью ребёнка. Результаты СМАд и холтера прикреплю.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение артериального давления после родов может быть связано с естественным восстановлением тонуса сосудов, а также может указывать на преэклампсию .
В таких случаях на очном приеме могут рекомендовать вести дневник ад- измерять каждый день 3 раза в сутки, под запись в течение 2 недель.
А также прием Допегита 250 мг от 1 до 3 раз в сутки в зависимости от давления.
Скажите сдавали анализы какие-то?
Афсана Ровшановна, да, сдавала. Прикрепила результаты+узи щитовидной железы, брюшной полости, органов малого таза
В качестве дополнения рекомендуется сделать узи сосудов почек, а также сдать полный анализ мочи, чтобы исключить белок в моче.
Согласно результатам исследований рекомендуется прием Допегита начиная с 1 т в сутки , при необходимости можно увеличить дозу до 3-4 раз в сутки под наблюдением ад .🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, а если я 2 недели проверяла и давление было в норме? Не повышалось без препаратов. О чем это говорит?
Афсана Ровшановна, скажите, пожалуйста, можно ли капотен при гв? Нифекард не помогает особо. Выпила одну таблетку.
Капотен можно при гв
Возможно повышение давления после стресса, смены погоды. Не замечали такого?
Афсана Ровшановна, да, у меня повышенная тревожность и панические атаки. Но давление такое всё равно очень пугает. Что делать-не знаю.
Да, возможно причина повышения ад в этом, для начала нудно разобраться со своим психоэмоциональный фоном, проконсультироваться с психиатром, если все наладить, то и повышение ад не будет с большей вероятностью 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам суточного мониторирования ад указаны нормальные значения давления на фоне бисопролола и нифекарда.
Обычно это указывает на эффективность гипотензивных препаратов.
В таких случаях рекомендуют принимать препараты на постоянной основе.
Измерять давление рекомендуют 3 раза в день: утром, обед и вечером.
Скажите, эпизод повышение давления было из-за пропуска препаратов? Во время беременности давление тоже повышалось? Есть ли отёки? Как давно сдавали общий анализ мочи?
Маргарита Валерьевна, препараты от давления давно не принимаю, т.к. проверяла и повышения критичного не было. Кардиолог говорил, что нужно принимать на постоянной основе, если давление регулярно выше 140. Во время беременности последние 2 месяца повышалось до 130, пила Допегит. Мочу сдавала в июне. Прикрепила.
Анализ мочи в пределах нормальных значений.
Обычно рекомендуют принимать препараты для снижения давления на постоянной основе, при отмене препаратов происходит дестабилизация давления
Маргарита Валерьевна, а если я 2 недели проверяла давление, и оно не повышалось без препаратов? До этого около 2-х месяцев не принимала таблетки.
Маргарита Валерьевна, скажите, пожалуйста, можно ли принять капотен при гв?Нифекард снизил слабо. Прошло 1,5 часа.
Гипотензивные препараты обладают накопительный свойством.
Даже если если не принимать их некоторые время давление может сохраняться в нормальном значении, но до тех пор, пока полностью не будет выведен организмом.
Как правило, капотен совместим с грудным вскармливанием
Маргарита Валерьевна, благодарю Вас!
Будьте здоровы!🌺
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».
По описанию - декомпенсация артериальной гипертензии не ясного генеза; в таких случаях лечащие врачи рекомендуют:
- продолжить лечение нифекардом;
- обратиться к терапевту или кардиологу для выяснения причины гипертонии; ориентировочный объем обследования - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), общий анализ мочи, биохимический анализ крови развернутый (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, сахар, липидный профиль, СРБ), ЭхоКГ, УЗДГ БЦА; УЗИ почек, надпочечников и почечных артерий.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анжелика!
По холтеру структурно без отклонений , но ригидный циркадный профиль и снижение спектральных показателей ВСР могут говорить о том , что нервная система находится в постоянном напряжении. Это часто возникает на фоне сильного стресса и тревоги
По СМАД нормальные» средние цифры давления были достигнуты благодаря приему лекарств . Также давление недостаточно снижается ночью. Организм не отдыхает полноценно , сосуды остаются в тонусе. Нагрузка давлением ночью означает , что больше половины ночи диастолическое давление было повышенным , несмотря на прием препаратов
Судя по всей картине , с большей вероятностью нужна постоянная , правильно подобранная терапия
Послеродовый период - это время гормональных изменений, и гипертензия может либо дебютировать , либо усугубиться
Измерять давление НЕЛЬЗЯ на пике паники, нужно измерять спокойно утром (до завтрака и лекарств ) и вечером перед ужином я Перед измерением посидит спокойно 5 минут. Не разговаривать, не смотреть телевизор. Не отвлекаться
С учетом грудного вскармливания может быть вскармливания разрешены препараты Допегит, нифедипин
Допегит разрешается принимать до 6 таблеток в сутки, обычно начинают с одной два раза в сутки.
Обязательно важно следить за питанием. Обычно рекомендуют уменьшить количество соли не более 5г/сутки, ограничить жирное, жареное.
Юлия Валерьевна, скажите, пожалуйста, можно ли принять капотен? Я на грудном вскармливании. Нифекард снизил ли до 150 давление. Прошло 1,5 часа.
Да, принимать можно, но это только скорая помощь. Нужен препарат, который будет накапливаться в организме
Вы пьете только по мере повышения , правильно понимаю?
Юлия Валерьевна, да, на постоянной основе ничего не принимаю. В выписке из роддома написано было: принимать Нифекард или Кордипин до 12 недель от родов. Уже прошло больше. Вы советуете принимать на постоянной основе Нифекард? Может ли он сразу не снизить давление до нормальных значений? Прошло почти 2 часа, а давление снизилось незначительно. И скажите, пожалуйста, можно ли принимать Нифекард с ципралексом? 🙏
Если давление держится уже более 12 недель и на фоне отмены препаратов в норму не приходит , то это может быть дебют гипертонической болезни, при котором нужно принимать препараты на постоянной основе, не пропуская ни дня. Препарат должен накопиться , чтобы эффективно действовать
Нифекард можно принимать на ГВ : https://e-lactation.ru/metadata/Nifedipin-ai
Ципралекс может усилить антигипертензивное действие , а в целом они совместимы
Принятый ответ
Добрый день. Ознакомился с результатами обследований и вашим вопросом. По результатам вашей эхокардиографии и холтерэкг никакой патологии сердца не выявлено. По смад у вас нормотензия, то есть нет гипертонии
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 20236 ответов
- 3 Февраля 202416 ответов
- 5 Июня 202413 ответов
- 19 Июля 202411 ответов