СпросиВрача

Что вас беспокоит?

После снятия цистомы 2-3 раза идут ночные позывы как убрать

я лечю аденому простаты ,общая часть аденомы 32 мм,часть аденомы вдаеться в мочевой пузырь на 4-10мм Остаточная моча 5мм,после снятия цыстомы ночные позывы 2-3 раза за ночь как убрать ночные позывы?

Плечелопаточный полеартрит ангеопатия сетчатки,давление 125-145мм.плохоработает желудок
81 год
7 Сентября 2025·Просмотров: 94·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер.На ночь Вы принимаете препараты какие-либо? По какому поводу стояла цистостома? Была задержка мочи? Сейчас со струей нет проблем?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,утром принемаю Дуодарт,вечером пенестер,цистома была в связи задержкой мочи,со струей проблем нет

Вы такую схему сами себе назначили???
Во-первых Дуодарт и Пегнестер -аналоговые препараты,зачем их принимать то одновременно?
Во-вторых по объему в 32 см.куб. у Вас нет показаний ни к приему дуодарта ,ни к приему Пенестера.А вот Тамсулозин(Омник Окас),входящий в состав Дуодарта вам необходимо принмиать постоянно.Задержки могут быть периодичсеки,у ВАс средняя доля пролабирует в мочевой пузырь и кроме как оперативное лечение,проблему Вы не устраните.

Ночные позывы могут быть и на фоне кардиологической патологии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мой врач сказал что лечебный эфект при приеме дуодарта и пенестера с разницей в 12 часов¹

Принятый ответ

Вы уже принимете копмлексный препарат Дуодарт (он состоит их Тамсулозина 0,4 мг и Дутастерида 0,5 мг). Добавлять еще Пенестер (финастерид) 5 мг НЕ НУЖНО. Вы и так уже принимете средсво этой же групыы - дутастерид.
И прробуёте принимать Дуодарт не утром а вечером, чтобы пик активности был ночью. И лучше обсудить с вашим урологом отмену Пенестера и оставить только Дуодарт.
Ночные позывы (никтурия) часто сохраняются даже на фоне лечения из-за особенностей пузыря, возраста, работы почек.
Что еще помогает уменьшить:
- ограничить жидкость за 3-4 часа до сна, особенно чай/кофе/алкоголь; Алкоголь вообще противопоказан при наличии Аденомы и эпизода острой задержки мочи!
- контролировать отёки и сердечные лекарства (часто мочегонные дают ночной диурез) обсудить с кардиологом;
- проверить уровень сахара и функцию почек (они могут усиливать ночные мочеиспускания)!!!
Если позывы мучительные → обычно добавляем препараты от гиперактивного мочевого пузыря (например, Миробегрон (Бетмига), или антихолинергики - Солифенацин (Везикар)! Обычно неплохой эффект.

Принятый ответ

Доброго времени суток.
В подобных случаях можно использовать следующие препараты
Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца.
Афалаза по 2 таб 2 раза в день по язык, рассасывать в течение месяца.
Везигамп 5 мг 1 раз в день в течение месяца.
Далее оценка эффективности и решать, что принимать дальше.
Если не проверяли уровень ПСА общий, то необходимо это сделать.
В плановом порядке выполнить урофлоуметрию. Заполнить опросник IPSS. В интернете есть шаблоны для заполнения. И через месяц лечения УЗИ мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.

Принятый ответ

Здравствуйте. Объём предстательной железы умеренно увеличен. Дуодарт и пенестер принимать рекомендуется при достижении объёма предстательной железы более 40 см 3. По результатам обследования объём меньше, поэтому препараты эти будут не эффективными в таких случаях. Принимать их не рекомендуется.
А для улучшения мочеиспускания можно порекомендовать урорек 8 мг по 1 к 1 раз в день или Омник по 1 к 1 раз в день, длительно, действие симптоматическое.
Для исключения воспалительного процесса в предстательной железе рекомендуется сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.