Что вас беспокоит?
Удаление зубов мудрости
Здравствуйте,прохожу подготовку к ортодонтическому лечению,чтобы клыки поставить на место,врач предлагает либо удалить 2 восьмёрки сверху,либо удалять с одной стороны шестерку с воспалением и леченную семёрку с другой стороны на верхней челюсти,при этом на место семёрки возможно поставить непрорезавшуюся восьмерку..Выбор очень сложный...и жевательные зубы не хочется терять и восьмёрки с последующими возможными осложнениями не хочется удалять..Для врача удобнее второй вариант,так как так быстрее все встанет на место и к тому же не придется в дальнейшем использовать минивинты..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Сохранение здоровых жевательных зубов (6-к и 7-к) это в таких случаях всегда приоритет. Они важнее для прикуса. Восьмёрки (зубы мудрости) часто проблемные и их удаление стандартная практика перед лечением.
Перемещение непрорезавшейся восьмёрки на место семёрки рискованный и непредсказуемый процесс, который может не увенчаться успехом.
Решение за удалением зубов мудрости хоть и дольше, но более надёжно и сохраняет полноценные жевательные зубы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания, ситуация действительно непростая. Попробую объяснить простыми словами.
Для того чтобы клыки смогли встать в правильное положение, ортодонту нужно «освободить место» в зубном ряду. Есть два пути:
1. Удаление верхних восьмёрок.
Хорошо: сохраняются жевательные шестые и седьмые зубы, которые важны для равномерного распределения нагрузки.
Не очень хорошо: удаление восьмых также не всегда решает вопрос с местом полностью, поэтому иногда приходится дополнительно ставить минивинты.
2. Удаление проблемной шестерки и леченой семёрки.
Хорошо: движение зубов пойдет быстрее и проще, врачу будет удобнее управлять процессом, возможно обойтись без минивинтов. Если у Вас есть непрорезавшаяся восьмёрка, со временем она может занять место удалённой семёрки и восстановить ряд. Не очень хорошо: потеря жевательных зубов (нагрузка на верхнюю челюсть временно уменьшится, а прорезывание восьмёрки не всегда проходит идеально).
Окончательное решение зависит от состояния конкретных зубов (качество лечения, наличие воспаления, прогноз сохранения) и Ваших приоритетов. Если важно сохранить жевательные зубы любой ценой, логичнее скорее всего рассматривать удаление восьмёрок. Если же шестерка и семерка сомнительны по прогнозу, а хочется ускорить лечение и избежать возможной установки минивинтов, то второй вариант может быть разумнее.
В приоритете, конечно, обычно сохранение жевательных зубов (6-7).
Здравствуйте,подскажите по снимку КТ как очевидно восьмёрки лежат глубоко в пазухе,их удаление чревато ли осложнениями?
Мне очень сложно ответить на этот вопрос, если честно.
В плане анатомии, конечно, глубоко. Само нахождение зуба в пазухе является неким отхождением от правил классической анатомии.
В плане работы, наверное, обычно. Зависит от врача, скажем так.
Такие зубы также удаляются амбулаторно под местной анестезией и с минимумом осложнений.
То есть при наличии опыта, увеличения, доступа, нужного инструментария, этот зуб можно считать просто сложным амбулаторным случаем.
Принятый ответ
Только по фото панорамного снимка и сканам КТ в такой проекции и описанию происходящего, недостаточно информации ,для более точного ответа. Для лучшего понимания ситуации ,желательно анализировать КТ, послойно во всех трех плоскостях. Будет больше информации по поводу 6 и 7 зубов. В любом случае судя по имеющимся срезам удаление 8 зубов желательно тщательно планировать из-за их расположения практически в гайморовой полости . Корни 6 левого зуба тоже расположены под слизистой пазухи и слизистая в этой области отёчна ,что может говорить о наличии хронического воспаления . С права в плане состояния слизистой пазухи ,нет ничего криминального. В любом случае обсуждать и планировать возможные удаления ,желательно с опытным грамотным хирургом стоматологом ,которому можно доверять,воизбежание осложнений при удалении . Возможность вытянуть 8 зубы на место удалённых 6 и 7 подлежит обсуждению и не очевидна ,что касается 6 зуба ,если каналы плохо пролечены и у корней имеется воспаление ,то использовать такой зуб в ортодонтическом лечении ,если не получиться перелечить каналы не желательно,при нагрузках проводимых при лечении ,может начать болеть и обостриться воспаление. У 7 зуба тоже надо понимать ,как пролечены каналы. К сожалению, только по имеющейся информации, можно лишь гадать о происходящим , а гадание, не лучший способ диагностики в медицине . И давать общие направления действий.Для понимания ситуации желателен очный осмотр ,анализ всей зубочелюстной системы в целом и полноценный анализ КТ.Поищите через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога ортодонта ,с хорошими рекомендациями, которому можно доверять покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший план действий.Это моё мнение ,послушайте, что предложат коллеги тут на сайте, возможно другие варианты решения вопроса.
Принятый ответ
Здравствуйте)
По кт восьмерки так и так идут под удаление, так как им не хватает места в зубном ряду и они находятся наполовину в пазухе.
Если поставить зуб мудрости на место семерки, то с другой стороны восьмерка просто удаляеься или останется?
Шестерка является важным ключом в окклюзии, поэтому стоит побороться за нее, но да лечение тогда будет длительнее конечно.
Аутотрансплантация ( пересаживание зуба) не дает 100% гарантии, что зуб приживется.
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20212 ответа
- 12 Марта 20222 ответа
- 9 Июня 202211 ответов