Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3614397

Что вас беспокоит?

Синусит по рентгену

Месяц назад начала очень сильно болеть голова, пошла к неврологу, невролог отправила на полное мрт головы и позвоночника. После МРТ пошла к Лору, лор исключила заболевания. Голова продолжила очень сильно болеть, после того, как боли усилились невозможно и боль пошла на уши, решила пойти сама на рентген пазух носа. После рентгена обратила к другому лору и мне было назначено синупрет экстракт, галавит, борная кислота и ринофлуимуцил Сама при изначально сильных болях ранее пропила амоксиклав 500мг , т. К плюсом еще начался сильный сначала сухой кашель, затем после ингаляций беродуал и пульмикорт более продуктивный.

Сижу 12 лет на сосудосуживающих каплях
35 лет
7 Сентября 2025·Просмотров: 452·Анонимный пользователь

Здраствуйте
Сильная головная боль месяц назад → могла быть связана с воспалением носовых пазух, но МРТ исключила другие серьёзные причины (опухоли, сосудистые патологии, травмы).
Боль «пошла на уши» → часто возникает при застое слизи и воспалении носоглотки, евстахиевой трубы.
Сухой кашель → продуктивный после ингаляций → указывает на скопление слизи в дыхательных путях.
Что уже обследовано и назначено
МРТ головы и позвоночника → серьёзные патологии исключены.
Рентген пазух носа → показывает возможное воспаление.
Лечение назначено ЛОРом:
Синупрет → растительный экстракт, помогает разжижать слизь.
Галавит → иммуномодулятор (эффективность спорная, но безопасно).
Борная кислота → местное антисептическое действие.
Ринофлуимуцил → сосудосуживающее + муколитическое действие.
Амоксиклав (самостоятельно) → антибиотик, назначается при бактериальной инфекции, но не всегда эффективен, если причина вирусная или аллергическая.
• Ингаляции Беродуал + Пульмикорт → бронхолитик и противовоспалительное для дыхательных путей, помогают убрать кашель и слизь.

Возможные причины длительной головной боли и кашля
1. Хронический синусит (возможно пристеночный или скрытый), особенно если после антибиотика боль осталась.
2. Аллергический компонент → усиливает заложенность и кашель.
3. Поствирусный кашель / воспаление слизистой → кашель и головная боль могут сохраняться несколько недель.


Что важно сейчас делать
• Продолжать регулярные промывания носа солевым раствором, 2–3 раза в день.
• Контролировать симптомы: головная боль, температуру, характер выделений из носа.
• Если боль не снижается, появляются гнойные выделения, повышение температуры, усиление кашля → повторное обследование ЛОР
На данный момент лечение в целом соответствует поддерживающей терапии при затяжном синусите и кашле,

Скажите пожалуйста после лечения нужно ли делать рентген пазух носа?

Принятый ответ

Обычно рентген контроль не рекомендуется , если жалоб не остается , таких как головная боль , затруднение дыхания , повышение Т тела и постоянные выделения из носа
Если самочувствие хорошее после лечения то повторно рентген обычно не делается

Здравствуйте.
Есть возможность выложить результаты рентгена пазух носа?
На сегодняшний день кроме заложенности носа есть ли какое-то отделяемое из носа или сиекание слизи по задней стенке глотки?

Здравствуйте! Рентген скинула, выделения из носа при кашле только.

Да, в описании снимка есть признаки воспаления в некоторых пазухах. Пробовали лечение с применением спрея Мометазон или флутиказон?

Да , пшикаю его в течении месяца . С начала заболевания

Принятый ответ

Какой именно препарат используйте, в какой дозе. Как поменялось носовое дыхание на фоне приема спрея?

Здравствуйте

Результат приложенной рентгенографии пазух носа интерпретируют в таких случаях как отсутствие признаков жидкости и гноя в видимых пазухах

Приложенных скриншотов мрт недостаточно чтобы оценить состояние пазух

Прикрепить описание мрт к вопросу или все файлы с диска мрт в файлообменник а сюда ссылку для просмотра

Уточните как дышит нос, есть ли насморк? головные боли усиливаются при наклоне головы вниз или резких движениях?

Здравствуйте! Все вроде прикрепила, скажите пожалуйста головная боль не уменьшается и сильная заложенность в ушах. Нужно ли делать повторно рентген пазух носа?

Принятый ответ

По описанию мрт имеются признаки отёка слизистой оболочки в пазухах без убедительных признаков наличия жидкости в пазухах, что чаще всего не является причиной подобных болевых ощущений

Но мрт не является золотым стандартом оценки состояния пазух, так как больше предназначено для исследования мягких тканей в частности головного мозга. В таких ситуациях рекомендуют выполнить КТ пазух носа для более полноценной оценки состояния пазух

Уточните есть ли симптомы со стороны носа: заложенность, насморк или стекание слизи по задней стенке глотки?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.