Что вас беспокоит?
Нарушение кровотока в маточных артериях, немногочисленные инфаркты плаценты
Здравствуйте, оцените пожалуйста серьёзность проблемы. Какая дальнейшая тактика, какое лечение? Срок 28.4, миомы, полип цк, гестационная гипертензия до 130/90, ГСД, диету соблюдаю. Принимаю Утрожестан 200 утро, вечер, допегит 3 раза в день, Кардиомагнил 150 на ночь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Такое нарушение кровотока считается временным, непостоянным (может самостоятельно исчезать) и лечения не требует, а требует только динамического наблюдения.
Обычно, рекомендуют побольше находиться на свежем воздухе (обогащение крови кислородом).
Контроль допплерометрии каждые 14 дней.
А инфаркты плаценты и ее несоответствие сроку?
К сожалению, на состояние плаценты никак нельзя повлиять. Самое главное - чтобы она полноценно справлялась со своей функцией.
Основное направление терапии - это, конечно, коррекция гестационной АГ. Исходная причина имеено в ней, судя по всему
Какой прогноз и какое родоразрешение может быть?
На данный момент прогноз невозможно составить, потому что для предварительного прогноза нужна, как минимум, УЗ - картина в динамике. Если не будет ухудшения со стороны поодово - плацентарного кровообращения, то пролонгируют беременность до доношенного срока.
Спасибо за ответ
Здравствуйте! Нарушения в маточных артериях соответствуют стадии IA, самые лёгкие нарушения,не переживайте. Главный показатель ,на который нужно ориентироваться, это сосуды пуповины,они у вас в норме.
Если ребёнок соответствует срокам, вод достаточное количество, значит ему хватает кислорода и питательных веществ.
Нарушения маточных артериях рекламы лишь наблюдения в динамике через 14 дней с помощью доплерометрии.
Меня еще волнует состояние плаценты, там незначительные инфаркты и не соответствие сроку
На состояния плаценты к сожалению мы повлиять никак не можем,просто динамическое наблюдение. Препараты для улучшения микроциркуляции на данный момент это кардиомагнил вы получаете, это является профилактикой.
Принятый ответ
Здравствуйте! Нарушение кровотока только в маточных артериях, такое повышение может быть даже на фоне повышенного артериального давления. Повышение кровотока в маточных артериях не лечится, выполняется контроль доплера через 14 дней, ктг контроль раз в 7 дней, следить за шевелениями по правилу "считай до 10", то есть 10 активных шевелений за 12 часов. Больше гулять на свежем воздухе. По УЗИ невозможно поставить диагноз инфаркт плаценты, можно увидеть утолщение плаценты , расширенные межворсинчатые пространства , кальцинаты. При этом при инфаркте плаценты был бы нарушен кровоток так же в пуповине.
Спасибо большое за развёрнутый ответ! Очень успокоили
Принятый ответ
Здравствуйте, это минимальная степень нарушения кровотока, она никак обычно не отражается на состоянии здоровья малыша, ведь матку кроме двух основных артерий кровоснабжает еще множество дополнительных. Нарушения кровотока в маточных артериях являются как правило преходящими и самостоятельно компенсируются и на последующих исследованиях их может уже не быть. В подобной ситуации главное, что хороший кровоток в пуповине (именно он обеспечивает основное питание малыша), учитывая что малыш растет соответственно сроку, значит все хорошо. Поэтому поводов для переживания нет. То как выглядит плацента по узи значения как правило не имеет, самое главное темп роста малыша и кровотоки.
Какого-либо лечения подобная ситуация не требует, да и нет доказано эффективных препаратов способных повлиять на кровоток
Учитывая ГСД, артериальную гипертензию в подобных ситуациях рекомендуют контроль УЗИ и допплерометрии, КТГ ( обычно с 32 недель, но может проводиться и с 28 нед) 1 раз в 14 дней.
Также рекомендуют продолжить прием ацетилсалициловой кислоты до 36 недель, допегита, соблюдение диеты, контроль АД 3 раза в сутки с ведением дневника, контроль гликемии натощак и перед основными приемами пищи и через 1 час после, контроль протеинурии, кетонурии, наблюдение эндокринолога, терапевта, офтальмолога.
Спасибо за развёрнутый ответ, все понятно!
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 202221 ответ
- 24 Июня 202411 ответов
- 6 Августа 202427 ответов
- 25 Декабря 202414 ответов