Что вас беспокоит?
Ребенок болеет 7 дней
Ребенок 1.9. Болеет 7й день. Температура была 37,7 первый день. Два дня 38.3. На сегодняшний день температура 37.3. Температура то есть, то нету. Поднимается не часто. Кашель был, делали 2 дня ингаляции. Кашель прошел, иногда есть, но это больше от соплей. Самое главное это мучает заложенность носа, и зеленый сопли 5 дней. Ребенок вообще не может дышать. Сопли откачиваем часто Аквалором Атив Форме и Аква Марис Стронг. На ночь капаем називин и назол беби. Ничего не помогает. Сдали вчера кровь и мочу. Анализы прилагаю. Педиатр назначила антибиотики. Нужно ли их начать принимать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !
По описанию динамики снижения температуры вероятна положительная динамика.
По крови можно предположить течение вирусной инфекции (повышение моноцитов, СОЭ), но нейтрофилы превышают лимфоциты, по возрасту обычно должно быть наоборот, но лейкоциты не повышены - обычно в подобных случаях рекомендуют наблюдение, при ухудшении возможно подключение антибиотика или по решению лечащего врача.
Зеленый цвет слизи обычно не говорит о бактериальной инфекции, Називин в подобных случаях рекомендуют 3 р/сут курсом до 5 дней для снятия отека.
Местный педиатр настаивает на приеме антибиотиков. Нужно ли?
Обычно если по самочувствию идёт улучшение, возможно наблюдение, учитывая, что данных за острое воспаление скорее нет
Изофру можно покапать?
Как правило, Изофра считается малоэффективной в подобных случаях
Принятый ответ
Здравствуйте.
С учётом положительной динамики, антибиотикотерапия не требуется.
Лейкоциты в норме, но нейтрофилы преобладают, что может говорить о присоединение бактериальной инфекции, но в таком случае смотрим на самочувствие ребёнка.
Если заложенность сохраняется рекомендуется осмотр лор-врача для исключения гипертрофии аденоидов, в таком случае, как правило, эффективен препарат назонекс.
Добрый день! Нам назначили изофру. Не пользоваться ей?
Местный педиатр настаивает на приеме антибиотиков. Нужно ли?
При таком анализе с учетом положительной динамики рекомендовано наблюдение.
Если будет ухудшение состояния, тогда да, но пока достаточно симптоматического лечения.
Изофра не имеет точки приложения, она малоэффективна в таком случае.
Принятый ответ
Добрый день.
По результату анализа крови можно предположить наличие вирусной инфекции (повышены моноциты), но нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, что может говорить о присоединении бактериальной инфекции, необходимо наблюдение в динамике, если состояние будет ухудшаться, решить вопрос об антибиотикотерапии.
При длительном насморке возможен осмотр лор врача.
Местный педиатр настаивает на приеме антибиотиков. Нужно ли?
На данный момент ребенка беспокоит только насморк, правильно? Насморк обычно проходит длительно. Ориентируйтесь на самочувствие ребенка.
Только заложенность носа. Сопли не бегут. Только выкачиваем когда зелень. Температура ночью была еще 37.3 м утром в 5 утра. Сейчас нет. Сама произвольно то поднимается то не нету
Динамика по температуре положительная. В подобных случаях рекомендуется произвести упор в лечении на нос.
Изофру прописали нам, брызгать ее?
Антибиотики настаивают, нужно пить?
В подобных случаях рекомендуется наблюдение. Возможно использование изофры, но лучшим будет активное промывание и эвакуация слизи.
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным общему анализу крови, можно предположить наличие вирусной инфекции, повышенный моноциты и также идёт преобладание нейтрофилов, что не может исключать присоединение бактериальной инфекции. Подскажите, какие жалобы у ребёнка на сегодняшний день?
Добрый день! Зеленые сопли, заложенность носа.
Сопли откачиваем без конца. Выходит прям одна зелень.
Сопли не бегут. Просто заложенность, когда качаем выходит зелень.
По утрам отхаркивающий кашель (предполагаю из-за затекания соплей по задней стенке).
Утром в 5 утра была температура 37.3. Редко поднимается.
Вчера был педиатр слушала хрипов нет. Дыхание хорошее
С условием, что высокой температуры нет, можно понаблюдать за самочувствием, если самочувствие будет ухудшаться, в таких случаях обычно рекомендуют начинать прием антибактериальный терапии
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Местный педиатр настаивает на приеме антибиотиков. Нужно ли?
Просто все, что вы прописали, мы лечим так же 7 дней и результата 0.
По факту кроме насморка у ребёнка других жалоб и нет
А насморк всегда длительно проходит, что с антибиотиками, что без
Изофру можно покапать?
Это не доказательный препарат
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу можно предположить вирусно-бактериальную инфекцию. При отсутствии положительной динамики назначают антибиотики.
При положительной динамике, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
Все лечение это уже прошли. 7 дней не помогает. Врач настаивает на антибиотиках. Принимать???
Изофру можно покапать?
Если улучшений нет, рекомендуют прием антибиотиков
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20161 ответ
- 12 Июля 20174 ответа
- 13 Марта 20181 ответ
- 15 Августа 20181 ответ