СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохие анализы

Здравствуйте! Последнее время плохо себя чувствую, совсем нет выносливости, постоянно чувство тревоги, одышка, после физической нагрузки белые мушки в глазах, озноб, слабость. Помимо этого есть остеохондроз грудного отдела и часто болит голова. Подскажите пожалуйста к какому врачу бежать и вообще что это может быть?

28 лет
12 Сентября 2025·Просмотров: 142·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается снижение уровня эритроцитов, гемоглобин стремится к нижней границе нормы, что может быть заратерно для признаков железодефицитный анемии. В подобных случаях рекомендуют проверить уровень ферритина (в норме он более быть не менее 40 нг/мл). Изменения эритроцитарных индексов (MCV, mch) обычно характерны для дефицитов витаминов группы в, ферритина. В подобных случаях рекомендуют дополнительно оценить уровень фолиевой кислоты, витамина в12.
Общепринятой нормой тромбоцитов считается уровень от 150 до 450. Показатель 217 находится в пределах допустимых значений, признаков нарушения свертываемости крови нет. При нормальном уволен тромбоцитов изменения тромбоцитарных индексов не несет клинической значимости.
В лейкоформуле отмечается незначительное повышение уровня лимфоцитов. Подобные изменения могут быть характерны для перенесенной вирусной инфекции.
В биохимической анализе крови повышен уровень т4, при нормальном уровне ттг это исключает признаки нарушения работы щитовидной железы.
Уровень глюкозы в пределах нормальных значений, что может говорить о том, что нарушений углеводного обмена нет.
Повышение фермента лдг может возникать на фоне анемии.
При частых головных болях рекомендуют консультацию невролога.

Также отмечается незначительное повышение уровня холестерина за счет «плохого» (лпнп). В подобных случаях рекомендуют пройти узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов.
Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.
Также обычно рекомендуют рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 по 1000 мг 2 раза в день, 2-3 месяца.
В общем анализе мочи обнаружены бактерии. Если отсутствуют жалобы со стороны мочевыводящей системы (зуд, болезненное мочестпусканиие и прочее), то это может говорит о бессимптомной бактеурии, которая не требует лечения (кроме беременных женщин). Если жалобы есть, то рекомендуют сдать бакпосев мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

ЛДГ 722 слишком повышен, с чем это может быть связано?

Причин его повышения может быть несколько. Чаще всего он повышается на фоне заболеваний печени, почек, анемии, физических нагрузок накануне, употребления некоторых лекарственных средств.
Повышение из за патологии печени и почек маловероятны, так как были бы изменения со стороны ферментов данных органов (аст, Алт, мочевина и креатинин).
А вот учитывая изменения в общем анализе крови (признаки скрытого железодефицита), вероятнее всего повышение лдг могло произойти на этом фоне.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ

Принятый ответ

Пожалуйста!
Всего вам доброго!🌹

Здравствуйте!
По результатам ОАК картина может соответствовать перенесенной вирусной инфекции, анемии нет , воспаления нет , обычно дополнительно ещё рекомендуется сдавать ферритин , витамин В12 ,В9, витамин Д.
ОАМ может соответствовать норме отклонения не существенные .
Повышен Т4 в таких случаях рекомендуют обращаться к эндокринологу, узи щитовидной железы.
Повышен холестерин обычно в таких случаях назначают выполнить УЗДГ сосудов шеи, для исключения атеросклеротических изменений ( бляшек), курсами омега , средиземноморская диета.
На кануне небыло физических нагрузок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Накануне не было физических нагрузок нагрузок. Меня беспокоит ЛДГ 722, слишком повышен…

Повышен, но точно сказать по какой причине нет возможности так как есть несколько фракций которые отвечают за различные органы, обычно рекомендуют для начала выполнить ЭКГ , ЭХО сердца

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ

Здравствуйте!
По данным общего анализа крови отмечаются признаки перенесенной вирусной инфекции на это указывает повышение лимфоцитов и снижение лейкоцитов.
Отмечаются отклонения в эритроцитарных индексах. В подобных ситуациях рекомендуют сдать кровь на ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту. На основании установленных дефицитов назначают лечение.

Гормоны щитовидной железы. Отмечается повышение Т4. В таких случаях рекомендуют провести узи щитовидной железы и проконсультироваться с эндокринологом.

Повышен уровень ЛДГ - этот фермент вырабатывается практически во всех органах и мышцах. Не было ли физической нагрузке накануне сдачи анализов? Проблем с пищеварением не наблюдалось?

По данным липидограммы повышен уровень общего холестерина, но в целом, оценивая фракции, признаков выраженной дислипидемии нет.
Для исключения атеросклероза рекомендуют провести узи сосудов шеи.
Также холестерин может повышаться при жировом гепатозе печени, нарушении оттока желчи. Рекомендуют проведение узи брюшной полости

В общем анализе мочи признаки погрешности сбора

Здравствуйте!

🔹В общем анализе крови можно заметить изменение эритроцитарных индексов , снижение эритроцитов, что чаще всего может возникать либо при недостаточном количестве ферритина , либо при нехватке витаминов группы В

В подобных случаях врачи рекомендуют знать значения:
- ферритина - не менее 40
- цианкобаламина В12 - не ниже 30
- фолиевой кислоты В9 - не ниже 6

🔹 Гематологическая норма лейкоцитов от 4 до 9. То есть по анализу отклонений - нет

🔹 PDW - это тромбоцитарный индекс. Этот индекс не оценивается при нормальных значениях тромбоцитов от 150 до 450 ( по анализу 216)

🔹 Увеличение лимфоцитов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности, так как оценивают процент от общего числа всех клеток. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение ( 1,75)

🔹Гликированный гемоглобин находится на хорошем уровне

🔹Наличие лейкоцитов в моче, нитритов , а также мутность мочи возможна на фоне инфекции мочевыводящих путей , а также на фоне дефекта сбора

🔹Повышен Т4 при нормальном ТТГ. Данное состояние часто возможно на фоне лабораторной ошибки , возможно , стоит оценить еще раз. Если будет еще раз повышение , то обычно рекомендуют сдать кровь на АТ-ТПО и АТ к р-ТТГ и получить консультацию эндокринолога

🔹 В липидограмме повышен уровень общего холестерина, за счет «плохого» холестерина - ЛПНП и «хорошего» ЛПВП

Обычно при повышении холестерина
врачи рекомендуют сделать УЗИ БЦС ( УЗИ сосудов головы и шеи). Его делают для исключения наличия атеросклеротических бляшек и стеноза ( сужения) сосудов

▫️При наличии изменений на УЗИ БЦС рекомендуется прием статинов в дозировке 10 мг , например Роксера, Липримар, Крестор

▫️При отсутствии изменений статины не показаны , важно только модифицировать образ жизни , делать УЗИ контроль раз в год и контроль липидного профиля

Также важно оценить УЗИ органов брюшной полости для исключения нарушений желчеоттока, так как при нем тоже наблюдается повышение холестерина

🔹ЛДГ - фермент, который участвует в энергетическом обмене клеток. Он находится в клетках печени , мышцах, сердца. При повышении ЛДГ важно знать и другие показатели. Изолированное повышение ЛДГ не несет диагностической ценности

Здравствуйте!
По анализу крови снижение эритроцитарных индексов, такое может быть при скрытом дефиците железа.

Повышение MCV может быть скрытым дефицитом вит в9 и в12.

Норма тромбоцитов от 150 до 450, у вас нормальное значение. Изменения тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет ❤️

В моче есть бактерии, скажите прикрывали влагалище тампоном?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.