Что вас беспокоит?
Маммография
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,пошла маммографию и вот такие результаты,это означает опухоль ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результату маммографии у вас плотные молочные железы что делает метод малоинформативным, метод выбора является узи молочных желез. В молочной железе определяется образованием сомнительные в отношении злокачественности . В таком случае необходимо проведение трепан-биопсии образования с целью верификации. Дальнейшая тактика будет зависить от результатов гистологического исследования.
Здравствуйте,BIRADS -5,в интернете написано что онко(
Точный диагноз выставляется по результату гистологии, это только вероятность злокачественности новообразования. Необходима дополнительная диагностика!
Спасибо,а узи будет более информативнее?
Да , стоит выполнить еще и узи молочных желез по циклу как дополнительный метод диагностики.
Скажите пожалуйста,а образование по маммографии большое?
Диагностике могут быть подтверждены два образования 18*13 и 28*20 мм, так как именно они имеют нечеткую структуру согласно ММГ. Все же сначала рекомендуется выполнение узи, возможно будет определено более четкое разграничение по необходимости биопсии одного или обоих образований.
А прощупываться могут эти образования?
Добрый вечер! Если образования поверхностно располагаются то возможно, чаще все же пропал пировать становится сложно из-за плотности молочной железы и малых размеров образований, ну и глубины залегания.
Здравствуйте,прошла узи,можете пожалуйста посмотреть
Добрый день.
Обычно рекомендуется выполнять узи молочных желез на 5-10 день мц.
По результату узи данных за образования молочных желез нет, структура изменена согласно возрастным особенностям репролуктивного возраста.
В таком случае все же стоит обратиться на очную консультацию маммолога для визуальной оценки и пальпации молочных желез.
Скажите пожалуйста,почему на узи тогда ничего не увидели?
Возможно учитывая плотность молочных желез рентгенолог описывал изменения характерные для аденоза молочных желез как образования без четких контуров плотной структуры( про что и было сказано выше) . Поэтому когда ткани плодные более достоверным методом является узи, совместно с ммг они дополняют друг друга
Была у маммолога онколога,она пропальпировала сказала все в норме. Даже ни одного узелка нету. Какие обследование еще нужны?
Возможно пока только выполнить контроль узи на 5-10 день мц, если по узи все будет в норме, то стоит выполнить контроль через 3 мес по циклу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Заключение исследования не является диагнозом. По описанию маммографического исследования выявлены образования, одно из которых по характеристикам может быть со злокачественным потенциалом, однако учитывая плотность молочных желез, достоверно высказаться не представляется возможным. В аналогичных случаях рекомендуется обратиться в онкодиспансер для пересмотра ммг, выполнения дообследования- узи молочных желез и при выявлении тканевого образования более 10мм - выполнение его трепан-биопсии с гистологическим исследованием.
Здравствуйте,а что значит плотность желез,как это влияет?
В пременопаузе сохраняется много ткани железы( высокий тип плотности) которая на ммг не просматривается, от того исследование малоинформативно и дает далеко не всегда правильную информацию
То есть в этом случае узи будет более информативнее?
Да, узи дополнит информацию о состоянии молочных желез
Скажите пожалуйста,а образование по маммографии большое?
Подозрительное образование не большое 1,5*1,3 см
А есть вероятность что все таки образования доброкачественные?
Вероятность есть
Исследование не является диагнозом, как и писала выше
Вот в описании образования написано с вероятностью злокачественности 0,97. Это означает что 97% злокачественности?
Не совсем так
Рентгенологи после самостоятельного ознакомления со снимками пользуются системой распознавания «подозрительных» образований. И система выставляет проценты, но довольно часто это могут быть ложноположительные результаты
Ну то есть это получается 97%? Или все таки 0.97%. Или это одно и то же? Не совсем просто понятно
Программа рассчитала 97% ввиду чего выставлена категория birads5
То есть результат может ошибочным как раз таки из за плотности желез?
Да, все верно!
Здравствуйте,прошла узи,можете пожалуйста посмотреть
Здравствуйте!
По узи не описано никаких настораживающих находок!
А чему теперь верить? И как быть в данной ситуации ?
Как и писала выше, учитывая плотность молочных желез, ммг менее информативна чем узи.
В аналогичных случаях, чтобы снять все подозрения, рекомендуется в дополнение пересмотреть ммг в специализированном учреждении.
То есть в данном случае все таки узи является более достоверным? У узиста еще переспросила,сказала ничего нет
Узи более достоверный метод в такого рода случаях
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам маммографии у вас плотная структура молочных желез (тип ACR-C), из-за чего это исследование не даёт полной информации. В таких случаях предпочтительным методом диагностики является УЗИ молочных желез так как эти два метода дополняют друг друга. По этим данным образование подозрительно в отношение злокачественности. Рекомендуется выполнить узи исследование в условиях онкодисрансера и если подозрения сохраняются то выполняется трепан биопсия с последующим гистологическим исследованием.
Здравствуйте,а по узи тоже можно определить злокачественное образование или нет? И правильно ли я поняла ,что если по узи будет нормально,то дальнейшая диагностика не требуется?
По узи исследованию можно предположить окончательный диагноз устанавливается только на основание гистологии
А есть вероятность что все таки образования доброкачественные?
По этим данным вероятность высокая, нужно еще смотреть на узи
Вероятность высокая доброкачественной или злокачественной? Не совсем поняла
Еще подскажите пожалуйста,0.97 процентов злокачественности там указано,это получается 97%?
По описанию это 0,97. В любом случае окончательный диагноз устанавливается только на основание гистологии, сейчас это все предположения. BIRADS 5 означает что образование высокого риска злокачественности
А до этого вы писали что вероятность высокая доброкачественного образования или злокачественного?
Злокачественного процесса.
Здравствуйте,прошла узи,можете пожалуйста посмотреть
Здравствуйте
По узи исследованию данных за образование нет. В такой ситуации рекомендуется выполнить пересмотр маммографии в условиях онкодисрансера.
Скажите пожалуйста,почему на узи тогда ничего не увидели?
Вероятнее всего маммография видела железистую ткань из за высокой плотность молочных желез.
Принятый ответ
Здравствуйте. По данному протоколу маммографии в левой молочной железе описаны образования , которые доктор расценил как подозрительные за злокачественных, описание достаточно скудное. В данной ситуации необходимо обратиться в онкодиспансер своего города, переделать маммографию с томосинтезом для более детального и послойного изучения тканей молочной железы , узи молочных желез и при сохранении подозрений в отношении злокачественности выполнить трепан-биопсию образований левой молочной железы.
Здравствуйте,на узи уже записались, еще скажите пожалуйста,мог ли врач не прощупать эти образования? Так как врач пальпировал грудь и ничего не сказал. И еще вопрос,образования большие?
Мог не прощупать, потому что
1. грудь большая
2. Образования располагаются глубоко
3. Потому что образования пальпаторно не подозрительны, не плотные
В любом случае пока , оценивая только протокол маммографии, не видя цифровые снимки, не видя узи-картину и вас лично, могу сказать что по протоколу образования описывать не убедительно «плохие» , поэтому тут нужно разбираться.
Скажите пожалуйста,а по такому заключению могут быть образования доброкачественными? И узи должно внести какую-то ясность?
Да, узи внесет ясность.
А есть вероятность что все таки образования доброкачественные?
Конечно, как и написала выше, ваш случай требует дообследования и пересмотра .
Я правильно поняла если узи будет плохое ,то нужно будет делать биопсию? А если узи будет нормальным ,то в этом случае не нужна биопсия?
Все правильно, только помимо узи необходим пересмотр маммографический картины тоже
Вас никто не отпустит с заключением по маммографии birads-5, пока его не снимут или не возьмут на дальнейшую диагностику в виде биопсии
Маммографию нужно сделать заново?
Да, с томосинтезом, либо диск пересмотреть
Еще подскажите пожалуйста,0.97 процентов злокачественности там указано,это получается 97%?
Не понимаю о чем идет речь
Вот в описании образования написано с вероятностью злокачественности 0,97. Это означает что 97% злокачественности?
Нет, это не значит что 97% злокачественности. А что это значит, я не знаю . В стандартных заключениях маммографии никто не пишет процент злокачественности .
Здравствуйте,прошла узи,можете пожалуйста посмотреть
Здравствуйте. Увидела, по узи нет патологического субстрата .
Скажите пожалуйста,почему на узи тогда ничего не увидели?
Это разные методы исследования, разные возможности, они дополняют друг друга.
Пересмотр маммографии нужен, чтобы получить еще одно мнение на описанную подозрительную находку
Принятый ответ
Здравствуйте. Категория Bi-RADS 5 означает высокую вероятность онкологии по данным маммографии, но это еще не окончательный диагноз... Он требует обязательного подтверждения.
Я бы рекомендовал сделать УЗИ молочных желез для уточнения картины и затем трепан-биопсию подозрительных образований, чтобы получить точный гистологический ответ о их природе.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Здравствуйте ,а может быть ложно положительным результат из за плотности желез?
Да, высокая плотность м. ж. может затруднять оценку маммографии и приводить к ложноположительным результатам, когда доброкачественные изменения ошибочно принимаются за подозрительные.
Поэтому надо делать УЗИ, метод лучше видит структуру тканей при такой плотности и поможет прояснить ситуацию.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Здравствуйте,прошла узи,можете пожалуйста посмотреть
Посмотрел. По данным УЗИ никаких объемных образований, опухолей или подозрительных участков не выявлено.
Заключение указывает лишь на фоновые дистрофические изменения протоков (дисгормональные), что является доброкачественным состоянием и соответствует категории BIRADS 2, то есть полностью доброкачественной.
Сейчас это очень хорошая новость, маммография дала ложноположительный результат.
Я бы рекомендовал повторить УЗИ для динамического наблюдения на 5-8 день следующего менструального цикла. На данный момент поводов для тревоги нет.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
А почему маммография могла дать ложно положительный результат?
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20191 ответ
- 29 Сентября 202018 ответов
- 24 Октября 20204 ответа