Что вас беспокоит?
Заложенность носа и боль в зубе
Добрый день! 4 день болею с сильной заложенностью носа, чиханием и слезоточивостью. Похоже на вирусную инфекцию. Температуры нет. Началась зубная боль, на верхней челюсти, как будто по нерву. До болезни проблем не было. Еще при повороте головы боль более отчетливо. Скажите, может ли быть это связано с проблемами с носом? Капаю сосудосуживающие, промываю долфином, подключила вчера изофру. Может быть еще что то нужно? Запись к врачу только на завтра, боюсь упустить момент. Спасибо.
Здравствуйте
Есть ли боли или чувство тяжести в области лица при наклоне головы вниз? Нет ли выделений с неприятным запахом? Нет ли проблемных зубов на верхней челюсти ?
Описанные изменения зачастую связывают с развитием острого синусита, то есть воспалением в пазухах носа
Обычно в таких случаях рекомендуют сделать рентген пазух носа, сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.
При выявлении бактериальной инфекции в анализах крови или жидкостного содержимого в пазухах носа обычно рекомендуют курс антибиотика.
Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней, если не принимали за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Боли при наклоне нет, запаха тоже нет. Проблемных не было до болезни.
Просто пока сдам анализы и посещу врача это 2 дня еще. Я и думаю может быть начать антибиотик
Обычно при экссудативном синусите, то есть с наличием патологической жидкости имеется боль при наклоне головы вниз. В других случаях боль в зубе может возникать из-за давления нервных волокон отеком слизистой оболочки.
Если имеется только отек обычно рекомендуют местное лечение в нос без использования антибиотика
Спасибо!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
Зубная боль может быть как на фоне развития острого воспаления в верхнечелюстной пазухе - острого синусита, так и на фоне отёка слизистой
В данной ситуации рекомендовано выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
В качестве обезболивающего рекомендовано принимать Нурофен/Парацетамол
Здравствуйте
По описанным жалобам можно предположить синусит
В подобных случаях рекомендуется выполнить рентген пазух носа
Есть боль в области лица? При наклоне вниз? При промывании что выходит,какого цвета? Легче становится?
В основном вода выходит. Только после ночного сна возможны какие то более густые вылеления.
Если это острый синусит, то антибиотики необходимы?
Если в пазухе/ хах жидкость,то тогда да,необходимы,если отек,то достаточно местной терапии
Принятый ответ
Здраствуйте
Вы описываете классическую картину вирусного риносинусита, но зубная боль на верхней челюсти + усиление при наклоне/повороте головы может говорить о том, что воспаление затронуло верхнечелюстные (гайморовы) пазухи. Нервные окончания зубов верхней челюсти проходят рядом с гайморовой пазухой, поэтому при её воспалении или отёке часто возникает ощущение, будто болят зубы.
Что важно:
• Температуры нет → скорее всего вирусное воспаление, а не бактериальное.
• Изофру продолжайте
• Сосудосуживающие и промывания вы делаете правильно, это главное.
Что можно добавить до визита к врачу:
• Продолжать промывания (2–3 раза в день, не чаще, чтобы не пересушить).
• Сосудосуживающие использовать не более 5–7 дней.
• При выраженной заложенности и давлении можно подключить топический глюкокортикостероид (например, Назонекс/Момат Рино), но эффект не сразу, а через несколько дней.
• Обильное питьё, прохладный влажный воздух.
• При боли в зубах или пазухах можно принимать ибупрофен/парацетамол.
Желательно выполнить рентген придаточных пазух носа для исключения синусита
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 20211 ответ
- 28 Января 20234 ответа
- 5 Декабря 20233 ответа
- 9 Мая 20246 ответов