Поллиноз у ребенка — вопрос №3173139

Question

Поллиноз у ребенка — вопрос №3173139

Юля, Москва

214 просмотров

26 апреля 2025

Добрый день. Девочка 3 года, в середине апреля начали краснеть глаза, лечили как вирусный конъюнктивит, спустя 4 дня лечения, глаза уже почти не открывались, поставили аллергию , сменили лечение пошло улучшение. Присоединилось за это время чихание, вода из носа, сыпь которая чешется. Сдали анализы ( прикрепила). По анализам выявили на яйцо аллергию, до 3 лет употребляли яйца и ни какой реакции не было. Из лечения сейчас Зиртек 10 капель, назонекс в нос, промываем нос, глаза капаем. С сегодняшней ночи присоединился сухой кашель, мучает ее.
Какие еще будут рекомендации?
Ранее ребенок не страдал аллергией , этот год первый.

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

лечение

чихание

вирусный конъюнктивит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголога-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Юля, 26 апреля

Клиент

А по общему анализу крови нет бактериальной еще инфекции?
Пульмикортом в общей сложности сколько можно дышать?

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 26 апреля

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

бактериальной инфекции нет
ингаляции с пульмикортом рекомендуется использовать 5-7 дней

+ 1

Пожаловаться

Юля, 26 апреля

Клиент

Спасибо за консультацию

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 26 апреля

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

С 5 лет с очным аллергологом рассмотреть инициацию АСИТ терапии к пыльце березы -единственный эффективный метод терапии на данный момент времени, который не купирует симптомы , а именно влияет на сам процесс аллергической реакции, вырабатывается толерантность иммунной системы к пыльце березы, иммунная система перестраивается и перестает избыточно реагировать на пыльцу.

Пожаловаться

Юля, 26 апреля

Клиент

Спасибо большое!

Пожаловаться

Юля, 28 апреля

Клиент

Здравствуйте! Лариса Михайловна, подскажите еще пожалуйста, вчера после обеда сделали ингаляцию с пульмикортом, в течении дня кашляла, на дневной сон постоянно тоже, что толком не отдохнула, подышали и после ингаляции ни разу кашель не повторился ни вечером ни ночью. Делать ли еще ингаляции сегодня?

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 28 апреля

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

До очного осмотра (рекомендуется в ближайшие дни) можно делать

Пожаловаться

Юля, 29 апреля

Клиент

Лариса Михайловна, можно еще вопрос, если на май сменить местоположение, Сочи может подойти как временное облегчение?

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 29 апреля

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Да, может, но там другие растения цветут, тоже может быть реакция.

Пожаловаться

Юля, 29 апреля

Клиент

А какие направления безопасны?

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 29 апреля

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Можно рассматривать север страны.
Но в этом году пик уже пройден, за счёт холодной погоды, дождей должно стать легче

Пожаловаться

Юля, 29 апреля

Клиент

Спасибо за ответ !

Пожаловаться

Юля, 26 апреля

Клиент

Монтелар получается будет полная замена Зиртек ?

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 26 апреля

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Верно, можно заменить, обычно его достаточно бывает, хотя иногда совмещаем и монтелар и дополнительно зиртек( зодак) в первые пару недель. Но лучше конечно чтобы доктор послушал ребенка, если есть хрипы, то ингаляции и беродуалом и пульмикортом подключают.

Пожаловаться

Юля, 26 апреля

Клиент

Хрипы это не присоединение инфекции, а тоже реакция на аллергию ?
Общий еще анализ крови сдавали там вроде нет показателей об инфекции?

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 26 апреля

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Юлия, хрипы это проявление аллергической реакции в данной ситуации. По общему анализу крови сдвигов в сторону инфекции нет.

Пожаловаться

Юля, 26 апреля

Клиент

Спасибо за консультацию

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 26 апреля

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Юля, скорейшего выздоровления!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужно ли лечение ?

5 ответов

14 мая 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Отит, болит ухо

6 ответов

18 августа 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Воднева Лариса Михайловна, 26 апреля · Accepted Answer · 2025-04-26T15:59:10+03:00

Здравствуйте.
положительный результат анализа к яйцу не равно аллергия.
Есть такое состояние как бессимптомная сенсибилизация, только на основании одного положительного анализа мы не можем поставить аллергию.
Нужны симптомы, если ребенок ранее употреблял яйца /блюда их содержащие и у него не было реакции, толерантность быстро не потеряется. пищевая аллергия у детей обычно возникает в период еще знакомства с аллергенами (на этапе ввода прикорма). Если у ребенка после употребления продукта нет таких симптомов как: крапивница, отеки, кашель, затруднение дыхания, рвота, потеря сознания, то аллергии на яйцо у него нет и яйца можно есть.
Так же выявлена сенсибилизация к березе - анализу соответствуют симптомы , которые ребенка сейчас беспокоят, значит это уже не бессимптомная сенсибилизация, а клинически значимая -аллергия.
Лечение начали правильное, рекомендуется продолжить терапию:
-назонекс по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 1 раз в день, на чистую слизистую, кончик спрея направлять к наружному углу глаза на весь сезон цветения
-зиртек по капель 2 раза в день на весь сезон цветения
-опатанол (глазные кали) по 1 капле 2 раза в день на весь сезон цветения
-промывание носа солевыми растворами: аквалор/аквамарис/долфин до 5 раз в день
-перед выходом на улицу использовать барьерные спреи6 назаваль/превалин/аквамарис эктоин за 10-15 минут до выхода на улицу, на чистую слизистую (действие спрея сохраняется около 3-4 часов), затем процедуру можно по потребности повторить
-при сухом кашле обычно рекомендуются ингаляции с пульмикортом через небулайзер 250 мкг (1 мл) + 2 мл физ раствора утром и вечером
-по возвращении с улицы - менять одежду на домашнюю, принимать душ, мыть голову , промывать полость носа
-ежедневная влажная уборка
-не спать с открытыми окнами (пик пыления-раннее утро)

Бородина Оксана Алексеевна, 26 апреля · Accepted Answer · 2025-04-26T16:03:55+03:00

Юля здравствуйте, в данном случае вероятная причина всего этого-цветение деревьев ( ольха, береза). Аллергопробы, которые вы сдавали, дают высокий процент погрешности, поэтому сложно сказать, есть ли аллергия на яйцо, так как три года вы не замечали ничего подобного.в данной ситуации в нос используют назальный гормон ( назонекс, дитамал), перед выходом на улицу барьерный ( защитный) спрей в нос- назаваль( создает защитную пленочку из целлюлозы на слизистой носа и таким образом меньше аллергена оседает); в глаза капли опатанол или лекролин, при присоединении кашля лучше все же, чтобы доктор послушал, есть хрипы или нет. Если хрипов нет, можно подключить монтелар 4 мг ( сингуляр), он лучше чем любой стандартный антигистаминный препарат ( зиртек/зодак) снимает аллергическую реакцию при поллинозе.