Что вас беспокоит?
Зуд и отек
Здравствуйте!) Я начала ставить свечи Цервикон около 2 недель, далее начались месячные (и свечи не ставила), потом успела один день поставить свечи, на следующий день утром начался сильный зуд внешний и отек половых губ, я подумала, что началась молочница из-за длительного ношения прокладок или баквагиноз и выпила флуконазол и купила мазь клотримазол, но не помогло, гинеколог взял мазок и выписал свечу Ломексин и мазь Ломексин, все выполнила - но ничего не помогло, по мазку было выявлено только повышение лейкоцитов. Гинеколог сказала, что мазок не всегда может определить грибы, но общая клиника похожа на молочницу. Но почему же тогда мне не помогают препараты, может все таки не молочница? Может есть что-то, что поможет снять зуд? Или может мне сдать другие анализы ещё?
Ситуация описывает остро возникший зуд и отёк наружных половых органов после применения свечей, что может быть связано не только с кандидозом, но и с аллергической или раздражающей реакцией на препарат. Если противогрибковые средства (флуконазол, клотримазол, ломексин) не дали эффекта, вероятность именно кандидоза снижается.
При аллергическом воспалении характерны выраженный зуд, отёк, покраснение и отсутствие улучшения от противогрибковых препаратов. В таких случаях временно исключаются все местные свечи и мази, а для облегчения состояния используются антигистаминные препараты внутрь (перорально).
Для уточнения причины обычно рекомендуют расширенное обследование: посев на грибки с определением чувствительности, ПЦР на основные инфекции, а также бактериологический посев. Это позволит отличить кандидоз, бактериальные воспаления и аллергическую реакцию.
Ара Леонидович, Подскажите, пожалуйста, а чтобы сдать дополнительные анализы, мне нужно подождать, когда свеча Ломексин полностью выйдет? и сколько ждать?
Для достоверных результатов мазков и посевов действительно важно, чтобы местные препараты не искажали картину. После применения свечей Ломексин рекомендуется выждать время, пока действующее вещество перестанет оказывать влияние на микрофлору.
Обычно оптимальным считается интервал около 14 дней после окончания лечения. В это время не применяются свечи, вагинальные таблетки, антисептики и спринцевания. Если состояние не ухудшается, лучше выдержать именно две недели.
Если же сохраняются выраженный зуд, боль, отёк или появляются новые симптомы, анализы могут быть взяты раньше, но их информативность будет ниже.
Ара Леонидович, да, не уверена, что выдержу 14 дней, но может хотя бы неделю подожду и сдам анализы) а от зуда можно пить таблетки антигистаминные, и какие лучше?)
Принятый ответ
Если зуд выраженный, допустимо временно облегчить состояние приёмом антигистаминных препаратов. Наиболее часто используются средства второго поколения, так как они меньше вызывают сонливость: цетиризин, лоратадин, дезлоратадин. Их принимают обычно 1 раз в сутки, дозировка подбирается согласно инструкции.
Эти препараты не устраняют причину, но могут уменьшать отёк и зуд.
Ара Леонидович, спасибо большое!)
Добрый день! В такой ситуации, особенно, при отсутствии клинического эффекта, рекомендовано сдавать следующие анализы: фемофлор скрин и бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам
Здравствуйте.
Ситуация не совсем типична для обычной молочницы, раз стандартные препараты не помогают. Причины могут быть разные: аллергическая реакция на свечи или прокладки, бактериальная флора, либо грибы, нечувствительные к флуконазолу.
Рекомендовано:
- сдать расширенные анализы — посев на грибы с определением чувствительности, ПЦР-панель или Фемофлор;
- до результатов избегать новых агрессивных свечей и мазей;
Правильная тактика сейчас — уточнить диагноз через расширенные исследования и только потом подбирать лечение.
Здравствуйте.
Данная ситуация соответствует аллергической реакции на препарат - цервикон дим. Столь явный зуд при кандидозе сопровождался бы специфичными выделениями.
В данной ситуации рекомендовано сделать перерыв в использовании сенсибилизирующего препарата (цервикон). Принимать антигистаминное (аллегра) до полного исчезновения симптомов
Похожие вопросы по теме
- 2 Октября 201930 ответов
- 8 Октября 202011 ответов
- 19 Октября 20208 ответов
- 1 Декабря 202026 ответов