Что вас беспокоит?
Отсутствие менструации
Здравствуйте! Родила в 2022 году путем КС, лохии были около 2-х месяцев. Кормление грудью около 2,5 месяцев. Не принимала ничего для прекращения лактации. Мажущие выделения начались после лохий через 2 месяца. До сих пор мажущие нерегулярные выделения по 2-3 дня(два-три месяца мажут, потом месяц не мажут и цикл по 36-45 дней). Обращалась к гинекологу во время выделений, врач по узи сказала, что это не фаза менструации, была киста фолликулярная небольших размеров. Назначали дюфастон, что бы вызвать месячные, не помогло. Помимо того, что сейчас на данный момент воспалилась бартолиновая железа, но не болезненна. К тому же сохраняется сухость во время полового акта. Сейчас если надавить на грудь, выделяется беловатая жидкость. Скажите пожалуйста, что нужно сделать? Можно ли сдать на гормоны в любой день?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер, возможно идет нарущшенте секреции пролактина,? который при повышенном значении может вызывать нарушение цикла, поэтому рекомендуется на 2-3 день цикла сдать кровь на уровень пролактина, причем определять мономерный и макропролактин.
Татьяна Александровна, а если цикл нерегулярный? Они могут не прийти на следующий месяц.
Дождитесь менструацию и сдавайте, в другие дни неадекватный может быть результат, и потом сдавать кровь рекомендуется после полноценного сна и при отсутствии эмоциональных перенапряжений, т.к.это гормон очень чувствительный
Принятый ответ
Здравствуйте. Для выяснения причины нерегулярных менструаций рекомендуется обследование гормонального профиля- на 2-5 день цикла гормоны : ФСГ, ЛГ, пролактин по фракциям( макропролактин и мономерный) , ТТГ, общий тестостерон, эстрадиол, 17- ОН прогестерон.
Так же повторить узи омт на 5-7 день цикла.
Принятый ответ
Дарья. здравствуйте .
Обычно при нарушения цикла рекомендуется обследование :
- узи малого таза на 5-8 день цикла для оценки состояния яичников и эндометрия
- половые гормоны : 2-4 д.м.ц. - ФСГ,ЛГ, пролактин , эстрадиол, 17-ОП.
- анализ крови : общий , ферритин .
- узи молочных желез ( 5-10 д.м.ц.)
Анализ крови на половые гормоны сдавать строго на фоне полного полового , физического , эмоционального покоя.
Инна Анатольевна, спасибо большое за ответ! А скажите пожалуйста, а то что воспалилась бартолиновая железа и не проходит в течении недели и живот ноет, Как перед месячными, это не опасно?
За состоянием бартолиновой железы рекомендуется наблюдать , если будет отмечаться выраженный болевой синдром в области промежности , рекомендовано обратиться в стационар.
Боли ноющего характера , не мешающие обычному образу жизни , могут быть и при овуляции , а может и менструация должна начаться в ближайшее время.
Инна Анатольевна, выделения были 4,5 сентября. Скоре всего не то и не другое.
Какого характера по обильности выделения были ?
Инна Анатольевна, очень скудные. В первые день не много оставались следы на ежедневной прокладке. А во второй день один раз капля мазнула и всё
Здравствуйте . Возможно , что была овуляция.
Принятый ответ
Нерегулярные мажущие выделения после родов, отсутствие эффекта от дюфастона и выделения молозивоподобной жидкости из груди указывают на необходимость проверки гормонального фона. Чаще всего подобные жалобы связаны с повышенным уровнем пролактина, возможными нарушениями работы яичников или щитовидной железы.
Для уточнения ситуации обычно рекомендуется сдать следующие анализы: пролактин, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, ТТГ. Гормоны обычно сдают на 3 день менструального цикла, но иногда их сдают в любой день цикла, если цикл нерегулярный и непредсказуемый. Дополнительно может быть полезен контроль уровня кортизола и УЗИ молочных желез и органов малого таза.
Для облегчения сухости во время полового акта обычно рекомендуют временно использовать интимные гели-лубриканты на водной основе.
Воспаление бартолиновой железы без боли и гнойных выделений обычно наблюдается, но при увеличении, боли, покраснении или повышении температуры требуется срочная очная помощь.
Ара Леонидович, спасибо большое за ответ, очень информативно !
Принятый ответ
Добрый день.
Принято считать, что выделения капель молока после завершения лактации могут наблюдаться в норме в течение 2 - 3 лет. Однако, если при этом есть и нарушение менструального цикла, несомненно, рекомендуют оценить уровень пролактина с фракциями (макропролактин и мономерный). Сделать это можно на любой день цикла
Похожие вопросы по теме
- 6 Июня 20222 ответа
- 28 Августа 20225 ответов
- 17 Ноября 202411 ответов
- 21 Декабря 20243 ответа