Что вас беспокоит?
Высокий СРБ после вируса
Добрый день. Мне 37. Подхватила от мужа вирус. Сегодня 6 день болезни. Началось все с горла, заложенности носа и потом уже температура. Поднималась до 38.8, сбивала ибуклином. Дня 2-3 температура была. Вчера на 5 день еще перманентно появлялась и пропадала температура, сегодня тоже то жарко, то нормально. Есть слабость в ногах, но не сильно прям выраженная. Горло сегодня почти прошло, нос чуть закладывает и бывает как что-то типа головокружения чтоли…и слегка побаливают лимфоузлы за ушами, под челюстью, тоже перманентно. Пила номидес, но у меня были остатки и пропила только 2 последних дня, и ибуклин таблетки 4 , ну и ополаскивания всякие и снуп. Сдала на 5 день крови и повышен срб и соэ. Не будет ли так, что он и дальше будет повышаться? Скажите пожалуйста нужны ли антибиотики? И какие?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не переживайте, повышение СОЭ и СРБ не редкость и они могут сохраняться даже после выздоровления.
Как и любой белок СРБ выводится почками, поэтому важным является обильное теплое витаминное питье - морсы клюква брусника.
При бактериальных инфекциях и показании к антибиотика обычно учитывают повышение лейкоцитов, абсолютного числа нейтрофилов, а СРБ при бактерии обычно более 30-40-50.
Не переживайте, лечебник обычно направляется на остаточные симптомы.
Обращает внимание снижение эритроцитарного индекса и гемоглобина.
Уточните, ранее была анемия?
Дарья Михайловна, да, есть такое дело! Периодически прокапываю железо. Ферритин в посл раз был в районе 25. Дарья Михайловна, получается в антибиотиках нет необходимости?
Дарья Михайловна, и кстати, забыла указать, что есть сухой кашель
Да, вы правы, антибиотики в подобных случаях не показаны.
Сухой кашель по типу остаточного может сохраняться. Важно, что на фоне кашля нет отделения обильной гнойной мокроты, повышения температуры более 38,5С и болей в груди.
А по поводу анемии обследованы?
Очень часто причиной могут быть обильные менструации, миомы и так же другие источники кровотечения, которые важно исключать, особенно если анемия возникает часто.
Ферритин 25 это мало. Оптимальный уровень более 40. Но самое важное, что снижен и гемоглобин и цветовой показатель, что говорит о том, что причина не устранена. Именно поэтому важно обследование.
Дарья Михайловна, и подскажите пожалуйста еще, полагаю это тоже осложнение вируса.. побаливает верхняя часть правой щеки при прикосновении, слезится првый глаз и отдает в зубы тоже справа.. что пропить в данном млучае?
Подобное может быть связано с воспалением придаточных пазух носа, что требует исключения у ЛОР врача очно.
Так же очень часто, как осложнение вирусных инфекциях боли по типу неврита - воспаления веточек лицевого нерва.
До приема ЛОР врача полезным может быть прием обезболивающего, противовоспалительного препарата (НПВС), например Нимесулид.
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о перенесённой вирусной инфекции. Приём антибиотиков по анализу крови не требуется, не стоит переживать. Показатели крови длительное время приходят в норму после орви. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение С-реактивного белка во время вирусной инфекции – это нормальное явление, чаще мы отмечаем при вирусных инфекций их показатель до 30 – 40 мг/л
Помимо С-реактивного белка мы также учитываем другие показатели, такие как лейкоциты и нейтрофилы, так как один уровень с рб для нас не показателен
По общему анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, лейкоформула «спокойная», нет бактериального сдвига
СОЭ - неспецифический показатель воспаления. Он может повышаться во многих случаях, например стресс, боли в животе, а также после перенесенных вирусных инфекций. Он быстро повышается и может оставаться повышенным долгое время
Нормой данного показателя являются значения до 20 мм/ч, то есть повышение незначительное
То есть для антибиотиков в настоящий момент показаний – нет
Также хочется отметить , что есть снижение цветового показателя , а также MCHC , что может свидетельствовать о нехватке железа, поэтому в подобных случаях мы оценим ферритин, но обязательно на фоне полного выздоровления, так как он является белком острой фазы и может повышаться в ответ на вирусную инфекцию
Скажите, менструации не обильные ? Ранее Ферритин не смотрели никогда ?
Юлия Валерьевна, смотрела, всегда низкий. Периодически капаюсь и пропиваю ферлатум, но долго не могу принимать, желудочно-кишечный тракт сопротивляется
А чем капаетесь именно ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови снижение МСНС и цветового показателя, такое может быть при скрытом дефиците железа.
Для уточнения могут рекомендовать сдать ферритин крови.
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции. В таких случаях на очном приеме могут рекомендовать продолжать симптоматическое лечение:
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения🙏🏼❤️
Лимфоузлы постепенно после полного выздоровления придут а норму.
Скажите кашля нет?
Афсана Ровшановна, есть сухой
В таком случае на очном приемк могут добавить к лечению прием Коделак нео по 1 т в сутки в течение 7-10 дней🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, спасибо за ответ! То есть антибиотики не нужны? Переживаю
Нет, антибиотики не нужны , не переживайте 🙏🏼❤️
Кушайте больше овощей и фруктов, пейте больше воды, гуляйте на свежем воздухе, у вас уже остаточные явления 🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, спасибо Вам❤️❤️❤️
Будьте здоровы Алевтина🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, а можно еще Вас спросить🙏🏻 У меня побаливает при прикосновении верхняя часть щеки и немного слезится глаз и отдает в верхнюю и нижнюю челюсть боль, все это не сильно, но есть, тоже полагаю как осложнение вируса.. что посоветуете в данном случае?
Алевтина по симптомам можео предположить наличие острого синусита, в таких случаях могут рекомендовать сделать кт придаточных пазух носа 🙏🏼❤️
Принятый ответ
Здравствуйте ! По предоставленной вами информации у вас можно предположить течение восстановительного периода после перенесенной вирусной инфекции у некоторых случаях может затягивается до 4-8 недель.В аналогичных с вашей ситаациях в рекомендациях по лечению астении рекомендуют:
- Увеличить продолжительность сна, сократить физические и умственные нагрузки, избегать стрессов
- Обогащайте рацион белками, витаминами группы B, магнием и антиоксидантами рекомендуют (продукты: рыба, яйца, орехи, бананы)
- Лёгкие физические упражнения, прогулки на свежем воздухе помогут улучшить общее состояние.
В лечении рекомендуют приём Адаптогенов (женьшень, элеутерококк) для повышения тонуса и энергии.
- По предоставленной информации данных за антибиотик в данный момент нет.
-Витамины группы B, магний, витамин D и поливитамины поддерживают иммунитет и обменные процессы.
Продолжайте наблюдение за собственным самочувствием ,при его ухудшении понадобится повторная консультация терапевта,для повторной сдачи анализов и по необходимости коррекции лечения.
Петр Николаевич, антибиотики получается не нужны?
На данный момент нет.
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 201611 ответов
- 13 Августа 20182 ответа
- 28 Декабря 20185 ответов
- 7 Июля 20191 ответ