Что вас беспокоит?
Обильные срыгивания, высыпания, жидкий стул с кислым запахом
Добрый день Ребенку 3 месяца, кормлю своим сцеженным молоком с 2-х месяцев, т.к. грудь не берет и на ночь одно кормление даю смесь Kabrita на козьем молоке Сначала списывала срыгивания и стул на незрелый жкт, а высыпания на лице на акне новорожденных Потом кал начал пахнуть кисло и срыгивания продолжились, даже бывает, что часа два пройдет и срыгивает Сдали копрограмму и на скрытую кровь анализ Что это и как лечить? Может диету или смесь? Может бак сет подавать, не знаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Срыгивания являются вариантом нормы у деток до года в связи с функциональной незрелостью кардиального отдела желудка, если их разовый объем не превышает 2-3 столовых ложки за раз. Если объем больше, рекомендуют выполнение УЗИ пилорического отдела желудка.
Подскажите, отмечается ли раздражение перианальной области?
Срыгивае фантаном бывает
Когда капризничает поджимает ножки часто
В таких случаях рекомендуют введение Лактазара на каждое кормление
Принятый ответ
Здравствуйте
На данный момент копрограмма считается недостат очно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный
Но в любом случае по данным как правило такая копрограмма является вариантом нормы, имеются ферментативная незрелость жкт малыша по возрасту
Реакция на белок имеет место быть в следствие ферментативный незрелости жкт
В первую очередь ориентируемся на стул, на жалобы
Имеется ли прожилки крови? Сколько раз в день стул? Каким обьемом срыгивает?
Бывает, что капризничает и поджимает ножки, стул 3-5раз в сутки, срыгивания бывают фантаном через час-два после кормежки водинистые и могут быть комочки свернувшегося молоко, крови нет, скрытой крови нет
Можно ли давать бак сет? Нужно ли мне исключать продукты коровьего происхождения/козьего? Поможет ли ввод смеси «Нутрилон пепти гастро?» или это все не нужно в моем случае?
Малыш тужится, поджимает ножки, кряхтит - это явление называется дисхезия, таким образом малыш учиться управлять своим телом одновременно напряжение мышц брюшного пресса и расслабление мышц тазового дна.
В таких случаях рекомендуется помогать физическими методами
Выкладывать на живот перед кормлениями, после кормления носим столбиком.
Делать массаж в течение дня 3-4 раза в день животика по часовой стрелке, ножки к животику прижимаем.
Носить малыша в позе Будду , такая поза более физиологичная для опорожнения кишечника.
Практиковать высаживание
Если срыгивания часто фонтаном, то рекомендуется исключить патологию пилорического отдела - узи желудка
Баксет крепить стул,поэтому острой необходимости в нем нет.
По описанию и характеру стула данных за АБкМ нет, поэтому как правило переход на лечебную смесь (полный гидролизат белка нутрилон пепти гастро) не требуется
В том числе и маме в таких случаях не нужна диета с ограничением белка коровьего молока
Принятый ответ
Добрый день. С каким весом родился ребенок и какой вес на данный момент? Обычно если прибавка веса в норме, это горит о норме. Так же обычно при обильных срыгиваниях проводят УЗИ пилорического отдела желудка. По стулу можно заподозрить явления лактазной недостаточности , обычно при этом добавляют лактазар в каждое кормление или капли колиф, лактаза бейби так же в каждое кормление. Отмена обычно после 6 мес. Копрограмма не информативна , лактазная недостаточность так же как аллергия на белок коровьего молока ставится на основании клинической картины и жалоб. Сыпь на лице похожа на физиологическую.
Родился 3470кг, в 3 месяца 6650кг
Бывает, что капризничает и поджимает ножки, стул 3-5раз в сутки, срыгивания бывают фантаном через час-два после кормежки водинистые и могут быть комочки свернувшегося молоко, крови нет, скрытой крови нет
Можно ли давать бак сет? Нужно ли мне исключать продукты коровьего происхождения/козьего? Поможет ли ввод смеси «Нутрилон пепти гастро?» или это все не нужно в моем случае?
Данных за Валенсию к белкам коровьего молока нет, поэтому пока достаточно введения ферментов лактазы , и наблюдения
И пройти узи пилорического отдела желудка
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ребёнка что-то беспокоит?
Как часто кормите и в каком объеме?
Срыгивания не более 2 столовых ложек за раз?
Ребёнок кушает спокойно?
Какие прибавки в весе?
По фото сыпи вероятнее акне, стул в пределах нормы
Родился 3470кг, в 3 месяца 6650кг
Бывает, что капризничает и поджимает ножки, стул 3-5раз в сутки, срыгивания бывают фантаном через час-два после кормежки водинистые и могут быть комочки свернувшегося молоко, крови нет, скрытой крови нет
Когда сосет бутылку, часто крутит головой, отпускает сосок, от груди отказался в 2 месяца, когда сосал начинал бить и орал
Нет покраснения вокруг ануса?
Стул не пенится?
Стул не пенистый, но покраснение есть вокруг ануса
В таком случае нельзя исключить лактазную недостаточность.
Диагноз больше ставится по клинике, но можно сдать кал на углеводы( собираем с не впитывающей поверхности, так как важна жидкая часть)
Если они повышены, то диагноз подтверждён.
При отрицательном анализе,но наличии симптомов ЛН, всё равно используется пробная терапия ферментом, так как анализ может дать ложноотрицательный результат.
Для купирования симптомов лактазной недостаточности используются ферменты лактазы- лактазар по 1 капсуле в сцеженное грудное молоко или смесь(10-15мл) перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли так же в сцеженное молоко/ небольшое количество смеси. Курс 4 недели, затем пробуем постепенно отменять, по одному кормлению с ферментом раз в 3-5 дней или снижая количество капель на кормление.
Первый эффект ждём на 5-7 сутки приёма.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для раздражительного дерматита . Встречается практических у всех детей . Происходит раздражения при контакте слюны с ручками, игрушками , пустышками . Специального лечения не требует . Дискомфорта малышу не приносит . Просто старайтесь протирать обычной проточной водичкой лицо , держать по возможности в сухости . Промывать игрушки и пустышки . В таких случаях обычно рекомендуют Цикапласт В5 Наносить дважды в день на предварительно очищенную сухую кожу
На фото стул вариант нормы
Копрограмма у малыша без воспалительных изменений, признаков АБКМ нет, у детей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому + белок в кале .
Диету назначают только при наличии у малыша АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20181 ответ
- 11 Февраля 201910 ответов
- 9 Марта 202136 ответов
- 2 Апреля 202112 ответов