Что вас беспокоит?
Лечение трахиита при беременности
С диагнозом СПКЯ и ановуляторным синдромом уже больше года пытаюсь забеременеть. В текущем цикле была проведена очередная индукция летразолом и пурегоном. Последняя фолликулометрия 9 сентября показала успешный результат. Сделали укол хгч и отправили беременеть. Параллельно назначили вагиналное введение утрожестана. Сделать тест я смогу только после 26 числа. На данный момент не могу никак поределить успешность данной попытки. Но так случилось, что я заболела. У меня хронический тонзиллит, но пробок сейчас нет. Болит горло, лающий кашель с небольшой мокротой, преимущественно по утрам. Мокрота темная, но с утра отходит и в течение дня не беспокоит. Есть боль в груди в момент кашля, чуть ниже горла. Температура 37, выше не поднимается. Одышки или трудностей с дыханием нет. Сатурация тоже нормальная - 99. Болею второй день. Вчера начала полоскать горло р-ром сода+соль+йод. Орашаю мирамистином горло. Терапевт в поликлинике никак не отреагировал на историю с планированием беременности. Назначил амоксициллин и ренгалин. Анализы я никакие не сдавала. В описании к этим препаратам написано, что они противопоказаны в период беременности. Не знаю как поступить. Очень переживаю за беременность, было много попыток к зачатию, все безуспешные, не хотелось бы испортить и эту.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для уточнения в необходимости антибиотикотерапии рекомендуют оценить общий анализ крови - лейкоциты, нейтрофилы. Амоксициллин (или амоксиклав) разрешён при беременности и безопасен.
На данный момент в подобных случаях рекомендуется (разрешено при беременности):
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
2 . При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток)
3. При появлении заложенности промывание носа - аквалор 3 -4 раза в день. Пиносол по 2 капли до 3 раз в день , 5-7 дней
4. Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день, 7-8 дней.
5. При кашле с отхождением мокроты: мукалтин по 1 таблетки 3 раза в день, 10 дней. Грудной сбор номер 4, 5 дней.
Принятый ответ
Елизавета, здравствуйте!
Не стоит принимать никаких новых препаратов , включая назначенные амоксициллин и ренгалин без консультации с лечащим врачом-репродуктологом или гинекологом , который ведет стимуляцию
Без анализов крови применять антибиотики НЕ рекомендуется. Чаще всего мокрота , которая отходит с утра - это скопившаяся слизь , которая за ночь стекает в горло. Это чаще свидетельствует о том, что есть синдром постназального затека
В подобных случаях ВАЖНО промывание носа солевым раствором. Самое важное - промыть нос прямо перед сном. Это механически смоет всю скопившуюся слизь и не даст ей стекать в горло ночью. Также промывать нос утром , чтобы убрать остатки. Промывать нос можно на любом сроке беременности
Также важно пить много теплой жидкости . Чай с лимоном и медом , морсы, компоты, просто теплая вода. Это помогает смягчить кашель и уменьшить интоксикацию
Для полоскания горлатакже можно использовать отвары ромашки или календулы . Можно полоскать каждые 2-3 часа, а также можно продолжать орошение горла Мирамистином , это безопасный местный антисептик
Организму нужны силы и на борьбу с инфекцией , и на потенциальную имплантацию , поэтому нужно отдыхать и еще раз отдыхать 🙏
Также просто хочется уточнить , что Амоксициллин считается одним из наиболее изученных и разрешенных к применению во время беременности, НО только по строгим показаниям . Показанием является подтвержденная бактериальная инфекция. Без анализов ее наличие под вопросом
Ренгалин - это гомеопатический препарат , клинические исследования его безопасности у беременных не проводились, поэтому производители стандартно пишут противопоказание
Принятый ответ
Здравствуйте, Елизавета!
Не переживайте, орви в беременность - то, с чем сталкиваются большинство женщин, которые ожидают малыша. Главное - не паниковать, само состояние простуды для него не опасно (если попытка была успешна и вы все-таки беременны).
Что я бы рекомендовала в такой ситуации: сдать анализы общий анализ крови, СОЭ и С-реактивный белок, чтобы определить, есть ли показания к антибиотику. Если по анализам идет повышение лимфоцитов, то , вероятно, заболевание вирусной этиологии и антибиотики не показаны. Если, наоборот, повышение лейкоцитов, нейтрофилов - то речь о бактериальной инфекции и есть показания к приему антибиотиков.
Из лечения можно применять при простудном заболевании в беременность:
▫️Главное - это обильное питье. Рекомендуется пить не менее 30 мл жидкости на кг массы тела в сутки, лучше - больше. Подойдет вода, морс, соки (при отсутствии аллергии) .
▫️Назначается обычно парацетамол в качестве жаропонижающего средства при температуре выше 38, а так же при мышечных болях, боли в горле.
▫️При боли в горле можно полоскать горло физраствором 2-3 раза в день.
▫️ От кашля применяется сироп стодаль 15 мл 3-4 раза в день 5 дней. ▫️Нос рекомендуют промывать солевыми растворами - долфин/аквалор.
▫️Очень важно отдыхать, дать организму справляться с инфекцией, не забывать проветривать помещение, важно поддерживать оптимальную влажность воздуха 60 %.
Принятый ответ
Здравствуйте,Елизавета.
Обычно антибиотики не назначаются без анализов. Поэтому рекомендуется сдать общий анализ крови + СРБ.
В таких случаях рекомендуют лечение посимптомное:
Нос промывать изотоническим растовром
Для облегчения болей в горле горло орошать мирамистин 3р в день 5-7 дней
Рассасывать лизобакт по 2 т 3 р в день 5-7 дней
При температуре выше 38,5 применять парацетамол 500 мг.
Витамин С 1000 мг 7 дней
Витамин Д 2000 МЕ 14 дней.
От лучшего отхождения мокроты можно использовать мукалтин по 1т 3 рв день 5-7 дней.
А так же Обильное питье, чай с лимоном,морсы.
Не переживайте,нет таких беременных,кто ниразу не болел вирусной ифнекцией.
Принятый ответ
Добрый день. Чтобы понимать - нужны ли вообще антибиотики - нужно сдать ОАК и кровь на СРБ. Возможно, что это чисто вирусная инфекция, не требующая приема антибиотиков. Пока можно промывать солевыми растворами слизистые (долфин, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, пить побольше жидкости, горло полоскать раствором мирамистина или фурациллина 3-4 раза в день, для рассасывания лизобакт до 5-6 раз в день. Ингаляции с физраствором 2 раза в день.
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 202140 ответов
- 3 Марта 202411 ответов
- 25 Октября 20248 ответов
- 11 Апреля 20254 ответа