Что вас беспокоит?
Полип эндометрия
Месяц назад удаляли полип. Была гистерорезоскопия полипэктомия. Подскажите, нужно ли после этого принимать гормоны? Врачи говорили, что возможен прием гормонов, несколько это обязательно?
Здравствуйте
В подобных случаях прием гормона носит рекомендательный характер, но оснований для это нет ( так это не является профилактическим лечением )
При такпй картине прием гормонов только на ваше усмотрение
Екатерина Алексеевна, результат гистологии прикрепила. Подскажите, в этом нет ничего страшного?
Добрый день.
По результатам многочисленных исследований был сделан вывод о том, что все существующие схемы противорецидивной терапии полипов эндометрия не имеют значимой эффективности. Частота рецидивов при применении гормональной терапии и без нее одинакова и колеблется в районе 15-25%.
Полипы, в основном, возникают на фоне хронического воспаления и генетической предрасположенности к их образованию.
Поэтому, рекомендуют дополнительно сдать фемофлор скрин и бак.посев из ц.канала, если будет необходимо, пролечиться. Это будет хорошей профилактикой рецидивов.
Здравствуйте, не смотря на то что мнения в отношении приема гормонов расходятся, больше данных в пользу их приема, так как они предотвращают патологический рост эндометрия, если это можно так назвать, дают внутреннему слою полости матки « отдохнуть» прийти в баланс с работой яичников, так же на фоне из приема, рецидивы происходят реже
.Добрый день Ирина!
Для начала необходимо разобраться, что у вас по гистологии. Вы получили результаты гистологии?
Если это окажется обычный полип без атипии и без гиперплазии, то ничего принимать нет необходимости.
Если есть атипия или гиперплазия, там немного другая тактика.
Заира Байрамалиевна, да, результат прикрепила
Ознакомилась с заключением. Полип без атипии.
Это очень хорошо. Если полип обнаружен впервые, то в гормональной терапии нет необходимости.
Если только с целью контрацепции, если вы в ней нуждаетесь.
Заира Байрамалиевна, в контрацепции не нуждаюсь. Подскажите, а через сколько времени после операции можно будет планировать беременность?
Принятый ответ
На следующий цикл смело можете планировать.
И начните прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки.
Здравствуйте
По последним исследованиям , что с гормональной терапией , что без нее , частота рецидивов полипов примерно одинакова .
Иногда рекомендуют прием КОК , так как на них не нарастает эндометрий , но они больше снижают частоту именно гиперпластических процессов , у полипов несколько другая природа возникновения. То же самое касается и внутриматочных гормональных спиралей .
Принятый ответ
Добрый день, Ирина ! В подавляющем числе случаев формирование полипа происходит на фоне хронического эндометрита, что вероятно вместе с генетической предрасположенностью и является главной причиной их появления.
У женщин с полипами уровень гормонов такой же, как у женщин без полипов. Следовательно, рост и образование полипов не зависит от уровня гормонов. Оптимальный метод удаления полипа - гистерорезектоскопия. При данной операции полип удаляется специальной петлей вместе с ножкой и не рецидивирует после такой операции с места удаления. Удаление полипа методом гистерорезектоскопии по сути и является профилактикой дальнейшего его появления.
В Вашем случае полип удален методом гистерорезектсокпии. Соотвестввенно с этого места рецидива не должно быть.
Гормональное лечение следует рассматривать в ситуациях, когда полип сочетается с гиперплазией эндометрия. По причине того, что в отличии от полипа , гиперплазия эндометрия является гормонозависимым состоянием. У вас по гистологии нет гипеплазии эндометрия, соответственно гормональное лечение не требуется.
Олег Владимирович, скажите нужно ли дальше что-то делать? Сдать какие-либо анализы?
Нет. Специально сдавать какие - либо анализы, именно по поводу удаления полипа, при отсутсвие жалоб не надо. Контроль узи через 3 месяца на 7-11 день менструального цикла.
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 201823 ответа
- 25 Ноября 201824 ответа
- 28 Мая 20191 ответ
- 19 Января 20209 ответов