Что вас беспокоит?
Межменструальные кровотечения на фоне отмены КОК
Здравствуйте! С августа 2021 года принимала Джес (только с целью контрацепции), принимала до февраля 2024 года. Решила сделать перерыв по совету врача, так как все чаще кровотечения становились очень скудными и на узи яичники стали очень маленькими. Далее до июля 2024 сделала перерыв, цикл пару раз был удлиненный (до 34 дней, до приема таблеток был 29), сдала все необходимые анализы и узи, врач сообщила, что все в порядке и в июле же начала прием эстеретта. До июня 2025 все было в порядке, однако последние два цикла кровотечения снова стали очень-очень скудными, но некоторая боль сохранилась, как при обычном кровотечении. 6 августа перестала принимать таблетки, так как помимо скудных кровотечений (они меня тоже волновали, хотя читала, что такое может быть) были и другие неприятные побочные эффекты - набор веса и снижение либидо (возможно, они и не связаны). + острая необходимость в контрацепции отпала. После этого началась непонятная мне история с менструацией. Мажущие выделения начались уже на 19 день цикла (30.08), а на 21 день цикла уже началось кровотечение, прошло как обычно средней обильности 4-5 дней. А уже в этом месяце на 15 день цикла начались мажущие выделения, которые сегодня (16 ДЦ) стали более обильными и больше похожи на менструацию. Подскажите, пожалуйста, является ли это вариантом нормы? В течение какого периода могут быть такие частые кровотечения и когда бить тревогу? Визит к гинекологу планировала в ноябре (по прошествии трех месяцев после отмены КОК).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фоне приема кок менструации действительно становятся скудными и это вариант абсолютной нормы .
Так же , после отмены кок цикл восстанавливается около 3-4 месяцев , в течение этого времени могут наблюдаться укорочения цикла и мазня между менструациями . Если к ноябрю это так же будет продолжаться , то рекомендуется выполнить узи ОМТ для исключения органической патологии.
Принятый ответ
После отмены комбинированных оральных контрацептивов возможны нарушения цикла, и это объясняет описанную ситуацию. При приеме КОК работа яичников подавляется, эндометрий развивается минимально, поэтому после отмены организму требуется время, чтобы восстановить естественный гормональный ритм. В первые 3–6 месяцев часто встречаются нерегулярные кровотечения, укороченные или, наоборот, удлиненные циклы, более скудные или более обильные менструации.
У многих женщин в этот период возможны межменструальные мажущие выделения или появление менструации раньше ожидаемого срока. Такие колебания обычно постепенно исчезают, когда цикл стабилизируется. На сроки влияют индивидуальная гормональная регуляция и длительность предыдущего приема КОК.
В то же время, если кровотечения становятся очень обильными (сгустки, необходимость менять прокладку чаще, чем раз в 2 часа), сопровождаются сильной болью, выраженной слабостью, головокружением или если менструации повторяются каждые 2 недели и такая ситуация сохраняется более 3 месяцев подряд, это повод для внепланового визита к врачу и проведения УЗИ органов малого таза, дообследования.
Принятый ответ
Аня , здравствуйте .
Да , такое может быть , учитывая длительный прием КОК . Как , правило , восстановление цикла после отмены КОК происходит в течение первых 1-2 циклов , но может и несколько затянуться ( до 3-4 месяцев ) . Если в течение 3-4 месяцев ситуации не восстановится , рекомендуется сделать узи малого на 5-8 день цикла ( для уточнения состояния эндометрия и яичников )
Принятый ответ
Здравствуйте, на отмену кок менструальный цикл модет нарушаться.
Обычно он восстанавливается в течение трёх циклов самостоятельно без лечения.
Если по прошествии трёх месяцев будут также повторяться межиенструальные выделения, либо менструации слишком часто, задержки, то в таких случаях рекомендуется выполнить узи органов малого таза на 5-7 день цикла
Принятый ответ
Здравствуйте. Во время приёма гормональных препаратов менструации могут быть скудные или отсутствовать совсем, это абсолютно нормально, значит препарат работает и хорошо вам подходит, после отмены гормональных препаратов цикл восстанавливается постепенно до 3-6 месяцев
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 20201 ответ
- 3 Ноября 202118 ответов
- 24 Ноября 202115 ответов