Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3643125

Что вас беспокоит?

Высокое давление

На протяжении суток не снижается давление ,колеблется от 142/94 до 158/90 ,вчера я принимала ежедневные таблетки которые я принимаю-небиволол 5 мг ,лозартан25+лориста н 50/12.5.Вечером я приняла еще моксонидин 0.2.В принципе я вчера не особо чувствовала давление .И легла спать я с давлением 133/68.Утром также померила давление проснувшись было 140/68 и вот до сих пор не могу его сбить выпив уже лозартан 25+лориста н 50/12.5мг.Уже не знаю что делать .Состояние очень плохое сегодня.

тонзиллит,гипертензия
34 года
17 Сентября 2025·Просмотров: 88·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашим вопросом.
Желательно обратиться очно к специалисту.
Лозартан +лориста Н совместно не принимается.
Необходимо рассматривать в таких случаях вечером блокатор са каналов например амлодипин или леркамен 5-10 мг.
Как скорая помощь моксонидин 0,2 или 0,4 мг.
Провести узи сердца, узи сосудов шеи, узи почек.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Вот так выписала мне лечение терапевт.На протяжении практически года я пью их совместно.

Принятый ответ

Здравствуйте, в таком случае обычно рекомендуют добавить вечерний прием препаратов , например, блокаторов кальциевых каналов-это амлодипин/ или леркамен 5 мг на ночь под контролем давления и пульса .

Принятый ответ

Здравствуйте
Давление до вчерашнего для на фоне приёма препаратов было всегда хорошим? Не повышалось выше 140/90?
Что спровоцировало данное повышение давление (головная боль, стресс, переутомление)?
На данный момент какие жалобы есть?

Здравствуйте,да до этого момента все было хорошо,только тахикардия мучала а давление было 110-118/68.Вчера все было как обычно,также прием таблеток.да головная боль была,но не сильная.Переутомдение может конечно и было так как работаю с детьми в детском саду,.Все это произошло резко,сначала все тело начало трясти и потом уже стало плохо и вот с момента этого так и не снижается,сейчас болит голова и тяжелая и снова 148/94

Обезболивающее принимали или только препараты от давления?

Только препараты от давления

Принятый ответ

Здравствуйте Татьяна, не переживайте, в подобных случаях или лориста заменяется полностью на Вальсакор н 80 мг, принимаемый утром или к имеющейся комбинации добавляется на вечер леркамен 10 мг

А небиволол нЕ отменять?Я его пью так как у меня скачет пульс,часто высокий

Небиволол с ними совместим, можно продолжить

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению, такое бывает, что происходит дестабилизация гипертонии, особенно часто это бывает как раз при переходе на холодное время года, так как меняется атмосферное давление.
Помимо терапии, конечно, важно исключать и вторичные изменения, которые могут давать повышения давления.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек.
Что касается терапии, то к сожалению, лозартан самый мягкий из всех сартанов. В таких случаях переходят на более сильные, например, есть вальсакор Н 80+12.5, а при необходимости на вечер добавляют просто вальсакор 80 мг.

Прикрепила я что есть из анализов,завтра найду эхо и узи,+доплер сосудов шеи.
И по поводу вальсакор,я если все хорошо смогу когда то с него сойти,нет ли привыкания?Лозартан вроде хорошо держит,но что то вот пошло не так)

Ферритин низкий. Целевой уровень его 70. Обычно назначаются препараты железа в профилактической дозе, через 2-3 мес контроль контроль ферритина, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода.
Да, с валсартана можно спокойно сойти при необходимости

Спасибо.
На данный момент у меня нет вальсакора.Я вот выпила лориста 25мг.но все же ложусь спать с давлением 136/92 и еще беспокоит теперь пульс.То у меня 70-100 а уже второй вечер 57-60 ударов.

Нет ли сейчас обострения проблем с ЖКТ?

Алена Германовна, нет. в том то и дело что причин таких острых не было для такого поднятия давления.Спала всю ночь хорошо сегодня и сейчас проснулась,померила 139/94 и пульс 92 и болит спина .Сейчас с утра что можно выпить?У меня просто такое впервые что так долго держится давление.Может что то с почками?

В такой ситуации можно использовать снова лористу. Её часто используют два раза в день.

Выпила лористу пришла на работу давление 157/98 выпила Моксонидин и вот сейчас померила и 160 на 110 и очень плохо,сильное головокружение.сейчас под язык капотен приняла,что то нужно ещё?Я уже не знаю что пить

Постарайтесь успокоиться, нервы повышают давление. В таких случаях рекомендуют принять доступное успокоительное, это поможет снизить давление.

Сегодня была в неотложке вечером,опять было давление.Терапевт выписал продолжать лористу Н и вечером амлодипин 5мг.,но как это все пить если лориста особо не помогает а амдодипин вызывает тахикардию,я и так страдаю частым пульсом.
1)подскажите пожалуйста ежедневное адекватное лечение.я боюсь на ночь его принимать.
2)Вот на данный момент давление немного спало само.Сейчас 132/83 и пульс 78.нужно ли что то пить на ночь?

Просто на данный момент у меня звон в ушах и болит голова ближе к вискам

В таких случаях используется более сильный сартан, например, валсартан 80-160 мг. Препарат копится неделю, моментального эффекта не будет.
Если будет мало, то есть вальсакор Н, он с мочегонным, на пульс не влияет.

На ночь в таких случаях рекомендуют выпить лозартан 25 мг

А можно что то от головы выпить?

Да, при отсутствии аллергии в таких случаях разово рекомендуют использовать доступный нпвс

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.