СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тяжесть в области печени

Добрый день.В течении 5 месяцев чувствую тяжесть в правом подреберье.Если понервничаю в районе желудка вверху под ребрами по центру чувствую дискомфорт. Сделала УЗИ брюшной полости,(прошу посмотреть в особенности селезенку). Эзофагогастродуоденоскопия буду делать. Анализ крови прилагаю.

нет
42 года
18 Сентября 2025·Просмотров: 721·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования указывает на отсутствие значимых проблем со стороны внутренних органов. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности и в подавляющем большинстве случаев указывают на отложение жировой ткани в клетках поджелудочной железы. Подобные изменения не опасны и требуют лишь коррекции питания. Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль.
Подобная картина общего билирубина в пределах рефференсных значений, что указывает на нормальную функцию желчного пузыря.

Чаще всего чувство тяжести, переполнености, дискомфорта в верхнем отделе живота, возникает на фоне так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции. Самой частой причиной функциональной диспепсии принято считать нарушения психо эмоционального фона, в виде тревоги и стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
А чтобы оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК, а так же оценить работу клапанного аппарата, обычно рекомендуют выполнить ФГДС.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Симптом, которые описываются, могут быть связаны с дисфункцией желчного пузыря и сфинктера, при нарушении оттока желчи и раздражении слизистой кишечника. Возможно рассмотреть вариант приёма прокинетиков ганатон 50мг 3ираза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту и уменьшению тяжести после еды, гастропротектор ребамипид 3ираза в день для защиты слизистой желудка,
- для уменьшения неприятных ощущений возможно применение дополнительно тримебутин 3раза вдень,
- важно частое дробное питание 4-5 раз в день без исключения полезных жиров.
При сохранении симптомов на фоне лечения рассмотреть вариант дообследования со стороны кишечника: уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике, анализ кала на гельминты методом парасепт , анализ кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике, определение хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.

Здравствуйте.
Симптом, которые описываются, могут быть связаны с дисфункцией желчного пузыря и сфинктера, при нарушении оттока желчи и раздражении слизистой кишечника. Возможно рассмотреть вариант приёма прокинетиков ганатон 50мг 3ираза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту и уменьшению тяжести после еды, гастропротектор ребамипид 3ираза в день для защиты слизистой желудка,
- для уменьшения неприятных ощущений возможно применение дополнительно тримебутин 3раза вдень,
- важно частое дробное питание 4-5 раз в день без исключения полезных жиров.
При сохранении симптомов на фоне лечения рассмотреть вариант дообследования со стороны кишечника: уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике, анализ кала на гельминты методом парасепт , анализ кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике, определение хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна, в мае месяце были обнаружены глисты. Лечение прошла. Повторно анализы не сдавала.Могут ли они вызвать этот дискомфорт в правом подреберье

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!
Селезенка в порядке - ровная, однородная, есть врожденная особенность в виде дополнительной дольки. Не влияет ни на что, лечения не требует. Желчный пузырь деформирован, что может давать застой желчи, растяжение стенок желчного пузыря и тяжесть в правом подреберье.
Дискомфорт в области желудка при волнении носит психогенный характер, у многих это чувство переходит в тошноту, у некоторых в рвоту. Иногда такими проявлениями может быть и гастрит, поскольку при переживаниях он как раз обостряется. Если на ФГДС будут признаки активного, выраженного гастрита или дуоденита, то дело может быть в нем (обычный гастрит - это покраснение слизистой, такая картина есть у всех после кружки горячего чая), если же желудок будет спокоен, то виной всему нервное напряжение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.