Что вас беспокоит?
Красное горло, тяжелее дыхание ребёнка в 11 месяцев
Здравствуйте, уважаемые врачи! Ребенку 11 месяцев. Красное горло, насморк и тяжелое дыхание, сипота, температура до 37.3. 17.09 врач назначила: Ингалипт, фенистил 5 кап. 3 раза в день, ингаляции пульмикорт+физ.раствор 2 мл. 19.09 пришли на повторный прием, сипота прошла, все остальные симптомы остались. Врач добавила ацикловир 125 мл 2 раза в день и линекс+баксет бэби. Очень переживаю за малышку. Подскажите, может следует сделать рентген? Сдать ОАК и ОАМ? Есть опасения, что за пару дней до болезни ребенок проглотил маленький камень (мелкий щебень примерно 1 см, кал проверяю, ничего не нашла). Может быть это как-то связано? Воду пьет мало, даю детские чаи теплые, соки магазинные, сегодня хочу сварить компот из сухофруктов, днем смесь не пьет, отказалась, ночью просыпается мл 30 может выпить. Спит беспокойно. Днем просыпается каждый час, минут 40. И подскажите, пожалуйста, можно ли добавлять в чай сок лимона?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется сдать оак и оам.
Ингалипт до 3 не рекомендуется, он может вызвать ларингоспазм.
Сейчас рекомендуется обильное тёплое питьё 40 мл на кг веса, не рекомендуется лимон в чай добавлять в этом возрасте, он может вызвать ларингоспазм.
Ацикловир назначается, только при герпесе, по описанию его здесь не прослеживается.
Спасибо!
Здоровья вам и вашему ребёнку!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
- Очный осмотр врача в динамике
До года жизни рекомендуют пить только чистую воду.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Препарат Ингалипт не обладает доказанной эффективностью, а малышам до 3 лет его использовать Не рекомендуют, как и любые спреи в горло(риск ларингоспазма, аллергическая реакция).
Ацикловир детям до 2 лет назначаем очень осторожно, только при герпетических инфекциях.
Если у ребёнка нет проявления герпеса-высокая лихорадка, появление пузырьков, афтозного стоматита, то он не показан.
Не очень понятно с какой целью назначены два комплексных пробиотика.
Комбинация линекс и баксет бэби может дать запор
Общий анализ крови и мочи, рентген грудной клетки мы назначаем, если у ребёнка нет улучшения в динамике, сохраняется патологическая вялость и сонливость, отказ от еды, тяжёлое или шумное дыхание, хрипы в лёгких, лихорадка.
Лимонный сок из-за своего раздражающего действия на желудок не рекомендуют малышам до 2 лет.
Эффективность аскорбиновой кислоты, лимона при ОРВИ не доказана
Спасибо. От еды не отказывается, наоборот есть стала лучше, сонливости нет, спит по режиму. По поводу рентгена спросила, потому что свекровь работает в больнице и к ним положили больного с ковид, за 3 дня признаков болезни она не увидела и на 4 день приезжала к нам. Поскольку из домочадцев никто не болеет, кроме ребенка, начала переживать не является ли свекровь переносчикам. С больным она не контактировала, вроде.
Если свекровь сама не болеет, то она не является переносчиком респираторных инфекций,ковида.
А если сейчас нет лихорадки, такой хороший аппетит,нет нарушения сна, одышки и приступов кашля,то скорее всего признаков пневмонии у малыша нет,
Но если сохраняются симптомы болезни, то общий анализ крови лучше сдать
Спасибо. Кашля нет и не было. Единственное, это тяжелое дыхание, ночью, когда заболела около часа было частое прерывистое дыхание, и когда ходит или бежит замечала одышку.
Возможно есть отечность носоглотки, гортани, Но обычно на фоне пульмикорта наступают улучшения.
Так как возраст маленький, иногда ребёнок может даже не кашлять ,а развиваются воспалительные процессы бронхолегочной системы.
Но в таких случаях ребёнок становится вялым, очень капризным, нарушается сон, может возникнуть рвота признаки интоксикации
Спасибо!
Скорейшего выздоровления 🙏
А по поводу инородного тела, если ребёнок проглотил камушек, то он выйдет со стулом и признаков болезни не даст.
А если камень попал в дыхательные пути, то основной симптом-это кашель, нарушение дыхания
Если бы попал в дыхательные пути, то кашель бы начался сразу, правильно?
Она вела себя, как ничего не бывало, единственное, хныкнула, когда ей рот открыла, а потом дальше продолжила играть.
Да, конечно.это же защитный рефлекс
Спасибо!
Подскажите, пожалуйста, еще. Вместо амоксиклава можно дать панцеф, если подтвердится бактериальная инфекция? Фельдшер на скорой (грамотный мужчина) сказал, что он будет более эффективен.
При большинстве бактериальных инфекций препаратом выбора является Амоксиклав
Панцеф имеет немного другую чувствительность, например при пневмониях панцеф практически не работает,а Амоксиклав на бактериальнуб пневмонию работает.
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно Ацикловир ,Линекс и Бак сет беби не назначают при наличие таких симптомов
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Если не будет улучшения сдать ОАК и повторный осмотр врача
На симптомы того что ребёнок проглотил инородный предмет не похожи
Спасибо.
Подскажите, какие симптомы при проглатывании инородного тела? За ребенком хожу по пятам, но все равно переживаю, вдруг не успею забрать. Девочка шутрая, уже успела пару раз так попробовать кошачий корм
Кашель это защитный рефлекс
Если бы попало в дыхательное пути ,то ребёнок не переставая бы кашлял
Было бы затруднено дыхание
Принятый ответ
Здравствуйте!
Большинство назначенных препаратов сомнительны и противопоказаны в данном возрасте, обычно при повышении температуры рекомендуют жаропонижающие ( нурофен, парацетамол) , если осиплость голоса - пульмикорт.
Пробиотики рекомендуют только при частой диарее и то достаточно одного.
Учитывая возраст малышки рекомендуют сдачу оак + срб, оам + получить второе очное мнение педиатра с повторным осмотром.
Маловероятно, что проглоченный камень как-то связан с вирусной инфекцией.
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 20162 ответа
- 18 Марта 20202 ответа
- 22 Сентября 20209 ответов
- 26 Октября 20201 ответ