Что вас беспокоит?
Боль в локте при нагрузке
Добрый день ! На протяжении последних 1,5 месяцев беспокоит боль в области левого локтя .Боль концентрируется на внутренней стороне локтевого сустава. Усиливается при пронации предплечья под прямым углом и сгибании с сопротивлением. По результатам узи локтевого сустава , ЗАКЛЮЧЕНИЕ : Эхо признаки медиального эпикондилита . У травматолога на приеме не был , подскажите какой курс лечения нужно пройти в моем случае .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
То, что Вас беспокоит, действительно, похоже на эпиконилит - это дегенеративно-воспалительное поражение сухожилий, прикрепляющихся к надмыщелкам плечевой кости. Медиальный эпикондилит называется "локоть гольфиста". Возникает из-за перегрузки, микротравм, повторяющихся движений.
Что с этимделать?
1. Исключение провоцирующих движений (поднятие тяжестей, вращения кистью, сжимание), ограничение спортивных нагрузок до стихания боли.
2. Холодные компрессы 3–4 раза в день по 15–20 мин (первые 3–5 дней).
препараты НПВС (ибупрофен, диклофенак, нимесулид) — внутрь или местно (гели, мази) — не более 5–7 дней.
3. ортопедические повязки: ➤ EpicoMed / Epitrain /
Они снизят нагрузку на поражённые сухожилия за счёт компрессии и перераспределения давления.
Надевать во время нагрузок (работа, спорт, бытовые действия).
Можно носить постоянно в острой фазе, но не более 6–8 часов в день, чтобы не атрофировались мышцы.
4. КИНЕЗИОТЕЙПИРОВАНИЕ зоны локтевого сустава
для поддержки мышц, улучшения микроциркуляции, снижение боли, коррекция биомеханики.
5. УДАРНО-ВОЛНОВАЯ ТЕРАПИЯ (УВТ)
Для стимуляцмм микроциркуляции и усиления регенерации, Курс: 3–5 процедур, 1 раз в 5–7 дней.
6. МЕСТНЫЕ ИНЪЕКЦИИ (при неэффективности других методов)
Кортикостероиды (дипроспан, кеналог) + анестетик (лидокаин):
Дают быстрый, но временный эффект (2–6 недель).
С этими препаратами нужна осторожность, есть побочные эффекты: атрофия кожи, разрыв сухожилия при повторных инъекциях → не чаще 1–2 раз за курс.
PRP-терапия (плазма, обогащённая тромбоцитами):
7. ФИЗИОТЕРАПИЯ (магниты, лазер, фонофорез)
При комплексном лечении есть все шансы на стойкое улучшение. Удачи!
Добрый день ! Скажите , а в бассейн ходить можно ?
Да, конечно. Кстати, почти все тейпы влагоустойчивые, есть даже специальные -для водных видов спорта
Принятый ответ
Здравствуйте. При эпикондилите в данном случае медиальном показана очная консультация травматолога. Показана консервативная терапия . 1 - на период лечения показана иммобилизация : гипcовая лонгета или косыночная повязка AS 302. 2 - новокаиновая блокада с дипроспаном курсом № 3. По 1 уколу в неделю. ИНогда достаточно одного укола и боли пройдут. 3 - УВТ 5-7 процедур. Думаю этого будет достаточно, если не поможет , то только операция. Удачи.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы описываете клиническую картину медиального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к медиальному мыщелку плечевой кости.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), компьютерная мышь и др.
Диагноз подтверждён на УЗИ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104
Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Артоксан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.
Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете.
Так же можно применить
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
ЛФК при медиальном эпикондилите после облегчения симптомов
https://vk.com/video-15708019_456239186
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день ! Скажите пожалуйста еще беспокоят боли в области таза , плюс минус в области седаличного нерва , отдает во внутреннюю часть бедра и таз , боли непостоянно , возникают время от времени . Физической нагрузки нет , к кому обратиться и нужно ли узи или МРТ сделать ?
Первичное обследование включает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и рентгенографию ТБС.
Обратиться к неврологу и ортопеду.
Развёрнуто ответить не могу, поскольку данный вопрос никак не относится к основной теме, затронутой в шапке вопроса.
Нам это запрещено.
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанная картина вероятнее всего характерна для медиального эпикондилита, который часто развивается при перегрузке сухожилий в области внутренней поверхности локтя. Это состояние обычно проявляется болью при пронации и сгибании предплечья с сопротивлением.
В таких случаях обычно рекомендуют снижение нагрузки на руку и временный отказ от провоцирующих движений. Эффективным считается применение нестероидных противовоспалительных средств в виде таблеток или геля для уменьшения боли и воспаления. Часто обсуждают использование физиотерапевтических методов - ударно-волновой терапии, ультразвука, лазера. Для уменьшения нагрузки на сухожилия полезным бывает ношение специального ортеза или эластичного бандажа на область предплечья. При затяжном течении иногда проводят инъекции глюкокортикостероидов или плазмотерапию, но такие методы обсуждаются с врачом индивидуально.
Хороший эффект обычно дают упражнения на растяжку и укрепление мышц предплечья, которые назначаются под контролем физиотерапевта или инструктора лфк. Важно делать их постепенно, без боли.
Принятый ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Понимаю, что дискомфорт в суставе вызывает беспокойство. Давайте разберёмся, как можно облегчить ваше состояние
▪️ Наиболее вероятно, описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, что часто сопровождается болью и дискомфортом
▪️ Для облегчения состояния важно уменьшить боль и воспаление
▪️ Обычно в таких случаях рекомендуют препараты и физиотерапевтическое лечение
▪️ В некоторых случаях для быстрого снижения воспаления и боли может быть рекомендована процедура блокады - это инъекция противовоспалительного препарата, которую проводит врач
▪️ Если нет противопоказаний или аллергии, могут применяться лекарственные препараты
▪️ Согласно клиническим рекомендациям иногда применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, Индометацин в дозировке 25 мг 2 раза в день, но перед применением важно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом
▪️ Также могут назначаться антигистаминные средства, такие как Лоратадин, для снижения воспаления
▪️ Дополнительно могут быть полезны физиотерапевтические методы, например, магнитотерапия или фонофорез с противовоспалительной мазью
▪️ Также важно регулярно выполнять специальные упражнения под наблюдением инструктора и плавание, которое помогает улучшить подвижность суставов без нагрузки
▪️ Пожалуйста, уточните, всё ли вам понятно, или остались вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 20226 ответов
- 1 Июля 20245 ответов
- 27 Января 202510 ответов
- 23 Ноября 20255 ответов