Что вас беспокоит?
Ребенок долго болеет ОРВИ
Здравствуйте! Ребенку 2.4 года. В конце августа заболел ОРВИ, тогда 4 дня пропил Цитовир и выздоровел. Через неделю после выздоровления он в первый раз пошёл в детский сад. 3 дня проходил и начались сопли и высокая температура, тогда начал принимать Арбидол суспензию, температуру сбивали нурофеном, но она держалась 4 дня и педиатр назначила принимать сумамед суспензию 5 дней. Температура сразу ушла и ребёнок вроде, выздоровел, но остался кашель. Проходил 3 дня в сад и тут заболела я ОРВИ и он снова заразился от меня. Побежали сопли, кашель не прекращался а только усиливался, врач педиатр назначила опять цитовир на 4 дня, капли деринат, и гербион от кашля, ингаляции с физ раствором, промывание носа. Прошла неделя лечения, результатов никаких, температуры у него так и не было, но из носа все по прежнему бежит, кашель усиливается и уже сухой скрипящий. Хочу ,чтоб назначили уже антибиотик ребенку, но сейчас мы уехали в отдаленную местность и тут нет педиатра, очень боюсь за кашель. Подскажите можно ли начать принимать антибиотик если у ребенка нет высокой температуры? Можно ли снова начать принимать сумамед, если пили его недавно, или если не он то какой можно? Из пугающих симптомов это кашель и не проходящий насморк у ребёнка.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусную инфекцию. Антибиотики назначают только после сдачи анализов.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
Принятый ответ
Добрый день. Так как ребёнок заболел повторно , то кажется, что кашель и насморк очень длительно не проходит. Вероятно , что данные симптомы связаны с новым эпизодом вирусной инфекции. Антибиотик назначают строго по показаниям. Потому что антибиотик не действует на вирус. Может отрицательно сказывается на желудочно -кишечном тракте. Если антибиотик принимали из группы макролидов, значит в течение 3 – 6 месяцев антибиотик из этой же группы принимать не рекомендуется. Меняют на другую группу. Например, пенициллины ( амоксиклав, аугментин, флемоксин)или Цефалоспорины( панцеф)
После результатов анализа крови и осмотра врача очно
Надежда Александровна, а что делать с кашлем? Кашель только усиливается
Опишите кашель подробнее
Возможно, есть видео ?
Надежда Александровна, кашель сухой, скрипящий, не откашливается. Ребёнок себе грудь всю рвёт когда кашляет. В прошлом году было также,такой же кашель, температуры не было, в итоге поставили острый бронхит и назначали антибиотики, так вот в этом случае, может уже начать принимать?
Я Вас прекрасно понимаю , возможно и потребуеются антибиотики, если вообще нет улучшения.
Но
Онлайн именно назначить антибиотики мы не можем
Принятый ответ
Здравствуйте
Длительность болезни не является показанием для начала антибактериальной терапии
Вирусные инфекции также могут протекать, может быть и температура до 7-10 дней
Поэтому перед началом приема антибиотика рекомендуется сдавать общий анализ крови.
Так как если инфекция вирусная, то антибиотик не поможет, но и может навредить.
Один и тот же антибиотик (с одной группы ) не рекомендуется принимать чаще 3-4 месяцев, так как таким образом формируется устойчивость к данному препарату, и может быть не эффективен
Если есть необходимость по результатам анализов и осмотру доктора, то выбирают из другой группы пенициллинов (амоксиклав), цефалоспоринов (супракс/панцеф)
Принятый ответ
Здравствуйте, антибиотик, назначается после оак, если кровь, бактериальная, на вирусы антибиотики не работают, температура на вирусную инфекцию может быть до 7-10 дней.
В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение, обильное тёплое питьё 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос промывать аквалор или аквамарис стронг, там больше соли он убирает заложенность носа и зелень
Какой у ребёнка кашель?
Анна Николаевна, да! Он и беспокоит! Температуры нет и не было, но кашель такой сухой, скрипящий, не откашливается, ребёнок очень напрягает грудную клетку, когда кашляет. Я переживаю как бы в бронхит не перешло
Тактика такая если кашель сухой можно ингаляции с физ-р по 2 мл 3 раза в день, после ингаляции рекомендуется делать вибрационный массаж, если кашель лающий тогда рекомендуются ингаляции с пульмикортом.
Принятый ответ
Здравствуйте, Диана.
По описанию, вероятно, у ребёнка орви не бактериальная инфекция.
Понимаю ваше беспокойство.
У малышей насморк проходит довольно длительно, что обусловлено анатомо-физиологическими особенностями строения дыхательной системы.
Кашель, вероятно, из-за постназального затека.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- обильное питье
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис (лучше лейку, а не душ) 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
Антибиотик повторно не рекрмендован к применению, если подтвердится бактериальная инфекция (оак+срб), то назначается препарат другой группы, чтобы не выработать резистентность.
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 20171 ответ
- 27 Октября 20171 ответ
- 5 Декабря 20174 ответа
- 10 Сентября 201922 ответа