Что вас беспокоит?
Температура и сухой кашель
Добрый вечер! Такая ситуация, неделю назад был сухой кашель, температура поднималась самая высокая до 37,9, пропила антибиотики экоклав 7 дней, 5 дней назад прекратила прием. Сегодня опять поднялась температура 37,7, выпила парацетамол, снизилась до 37,5, через час опять поднялась до 37,7. Также есть небольшой сухой кашель, и пульс поднялся до 110. Что это такое может быть? Чем лечиться? Прикрепила анализы, сдавала 4 дня назад. СРБ был 3,72.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию симптомов можно предположить развитие острой вирусной инфекции
Для уточнения в таких случаях рекомендуют сдать свежий клинический анализ крови и с реактивный белок
По прикреплённым анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, иногда вирусной инфекции могут течь с « нормальным» клиническим анализом крови
Согласно клиническим рекомендациям лечение в таких случаях проводят по симптомам:
▪️Поддержание микроклимата дома для ускорения восстановления слизистых:
·температура воздуха 20–22 градуса
·регулярное проветривание раз в 2-3 ч
·влажность воздуха 45–60%
▪️ При сухом кашле более эффективно поддерживать микроклимат дома, это помогать слизистым оставаться увлажненным, тем самым уменьшая выраженность сухого кашля.
Также при сухом кашле очень важно тёплое питье – Питьевой режим 30–35 мл на килограмм вашего веса в сутки(вода, морсы, минеральная вода и др)
Эффективны леденцы сосательные, они увеличивают продукцию слюны, тем самым увлажняется слизистая, кашель уменьшается
Если сухой кашель мучительный, приступами, мешает спать, то может быть рекомендован левопронт 10 мл 3 р/день раз в 6 часов
Нет для ощущения стекания слизи в глотки? Боли в горле нет ?
Вероника Андреевна, нет, боли в горле нет! Симптомов как таковых сильных нет, чихнула пару раз и кашель сухой. Чем можно снизить температуру?
Вероника Андреевна, и ещё, скажите пожалуйста, у меня есть препарат атровент. Можно его использовать?
Атровент - это препарат для расширения бронхов - он показан при наличии выраженной одышки, только при сухом кашле его не рекомендуют, так как пользы будет меньше, чем риска побочных эффектов🙏🏻
▪️При повышении температуры/ ломоте/боли в мышцах и суставах на фоне инфекции обычно рекомендуют:
Парацетамол 500 мг (до 6 таблеток в сутки)
ИЛИ
Ибупрофен 400 мг (до 4 табл в сутки)
Вероника Андреевна, а подскажите пожалуйста, аспирин с анальгином не лучше снижают температуру?
Более безопасно снижать температуру парацетамолом или Ибупрофеном и только при их неэффективности может быть рекомендован анальгин 🙏🏻
Вероника Андреевна, я одну таблетку парацетамола выпила, снизил только на 2 единиц ы и опять температура поднялась.
Через сколько после приёма измеряли температуру?
Вероника Андреевна, а почему такое могло произойти, я антибиотики 7 дней пропила и снова температура
Сейчас эпид сезон и многие люди болеют, даже по 2-3 раза подряд, так бывает , проконтактировали и на фоне «ослабленного иммунитета» организм не смог остановить развитие новой инфекции
Вероника Андреевна, через 2 часа
Вероника Андреевна, просто я уже до такой степени себя накрутила, температура есть, а других выраженны симптомов нет. Самые страшные болезни уже надумала.
В таком случае рекомендуют принять ибупрофен 400 мг для снижения температуры, эффективность оценивает через полтора – два часа после приема🙏🏻
Вероника Андреевна, спасибо 🙏
Если бы были какие-то страшные заболевания, вероятнее всего, что кровь которую сдавали накануне реагировала бы - но никаких подозрительных моментов нет🩷
Довольно часто вирусные инфекции текут только с повышенной температурой
Вероника Андреевна, анализы сдавала после окончания приёма антибиотиков.
Даже это не меняет того, что при опасных заболеваниях анализ был бы изменён
Вероника Андреевна, спасибо огромное вам 🙏
Выздоравливайте 🩷🩷
Вероника Андреевна, спасибо! 🙏
Вероника Андреевна, добрый день! А подскажите пожалуйста, нужно ли принимать противовирусные препараты?
Здравствуйте!
На сегодняшний день реально работающих противовирусных препаратов с доказанной эффективностью в качественных исследованиях не существует
Поэтому необходимости в их приеме нет 🙏🏻
Вероника Андреевна, а сколько дней может держаться температура?
На фоне вирусной инфекции температура высокая может быть до 7 дней, но бывает ещё 1-2 недель температурный хвост с небольшими повышениями не более 37,5
Вероника Андреевна, у меня самая высокая 37,9. Я просто очень переживаю, я с температурой больше года не болела.
Понимаю Вас и тревогу 🙏🏻
Иногда так текут вирусные инфекции, в подобных случаях может быть рекомендовано повторно сдать кровь для исключения бактериального осложнения
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Исходя из текста можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать полный анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Коделак нео по 1 т 3 раза в сутки в течение 7-10 дней
Обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения🙏🏼❤️
Если улучшений не будет повторно сдать общий анализ крови, соэ и срб, а также рентген легких с консультацией очно доктора ❤️
Афсана Ровшановна, а сколько необходимо подождать, прежде чем обращаться к врачу очно?
Как правило 3-4 дня, если за это период улучшений на фоне выполнения всех рекомендаций не будет, то стоит очно проконсультироваться 🙏🏼
Афсана Ровшановна, а почему могло так получиться, что антибиотики я пропила и опять температура поднялась?
Возможно это вообще была не бактериальная инфекция, антибиотикине эффективны против вирусной инфекции 🙏🏼
Афсана Ровшановна, добрый день! А подскажите пожалуйста, нужно ли принимать противовирусные препараты?
Юлия, здравствуйте! Согласно принципу доказательной медицины противовирусные препараты не доказали свою эффективность, поэтому в их приеме нет необходимости 🙏🏼❤️
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».
По описанию и результатам анализа крови (повышены лимфоциты) - респираторная вирусная инфекция; вирусные инфекции не лечат приемом антибиотиков; антибиотики не действуют на вирусы.
В таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, обильное теплое питье, при высокой температуре или головной боли или болях мышцах, суставах можно использовать парацетамол или ибупрофен; для купирования сухого кашля - коделак нео по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца.
Сергей Николаевич, парацетамол и Ибупрофен не снижают температуру. Почему такое может быть?
По медицинским канонам нуждается в снижении только высокая температура - выше 38,5С, при плохой переносимости - выше 38,0С.
Для снижения температуры необходимо обильное питье, только в этом случае хорошо работают жаропонижающие препараты.
Для снижения температуры можно использовать жаропонижающие препараты - парацетамол, ибупрофен и их комбинацию с но-шпой (дротаверин).
Необходимо понимать, что при возникновении осложнений, присоединении бактериальной флоры жаропонижающие препараты могут быть не эффективны, для уточнения этого лечащие врачи рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!); анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный)
Сергей Николаевич, добрый день! А подскажите пожалуйста, нужно ли принимать противовирусные препараты?
Здравствуйте.
Противовирусных препаратов от любой\неизвестной вирусной инфекции с доказанной эффективностью - не существует; достаточно проводить лечение указанное в моих ответах.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу крови признаков за бактериальную инфекцию нет , наоборот повышены лимфоциты , что свидетельствует о проявлении вирусной инфекции
Так как у вас вновь возникли симптомы орви вам необходимо было бы пересдать анализ крови , этот уже не свежий и судить л наличии инфекции по данному анализу будет не правильно
Сейчас пока лечение симптоматические
При высокой температуре принимать нпвп ( ибупрофен , ибуклин )
Пить больше жидкости , желательно теплой
При сухом кашле ингаляции физ раствором , если кашель сильный можно ингаляции берудуалом
Мариам Ашотовна, добрый день! А подскажите пожалуйста, нужно ли принимать противовирусные препараты?
Противовирусные препараты не обладают должной эффективностью
Принятый ответ
Здравствуйте, По описанию состояния и результатам исследования , картина характерна для проявления вирусной инфекции.
В качестве лечения в подобных случаях обычно рекомендуют:
Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)
Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
Жаропонижающие:эффективно снижает повышенную температуру тела комбинированный препарат вонцивус(парацетамол+ибупрофен) по 1 таб до 3 х раз в сутки
Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет
При надсадном сухом кашле:
омнитус 50 мг по 1 таб 4 раза в сутки. Некоторым помогает курс ингаляций:
Будесонид 250 мкг+ физ раствор 2 мл 2 раза в день, курс лечения обычно составляет 5 дней.
Снимает воспаление и спазм тем самым устраняя кашель.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Ксения Вячеславовна, добрый день! А подскажите пожалуйста, нужно будет принимать противовирусные препараты?
К сожалению,по мнению многих врачей и экспертов, противовирусные препараты не обладают должной эффективностью, поэтому в их приеме нет необходимости.
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 201916 ответов
- 12 Июня 20203 ответа
- 28 Декабря 20201 ответ