Что вас беспокоит?
Нет менструации при приëме КОК
Здравствуйте! Принимаю КОК Плани женс дроспи 30 более полугода, и у меня есть несколько вопросов. 1. Обычно у меня менструация в перерыв при приëме стабильная. Каждую пачку я заканчиваю по четвергам, а менструация начинается в промежуток с субботы на воскресение. Но вот вот сейчас уже ночь с воскоесения на понедельник, и менструации нет. Может быть, она начнëтся на днях. А если нет, то что мне делать? Тест на беременность я сделала он отрицательный, таблетки пила без пропусков каждый день в одно и то же время по будильнику. Хотелось бы узнать, если менструально-подобного кровотечения в перерыв не будет, то обязательно с этим по врачам ходить и на УЗИ (просто у меня времени свободного особо на это нет, и лишний раз не хочется с системой сталкиваться). Можно же просто будет с отрицательным тестом начать новую пачку как обычно по расписанию? 2. Я в этом месяце довольно долго болею, сначала простуда, потом гайморит обострился, поэтому пью курс антибиотиков (джозамицин). После начала курса приëма антибиотиков половой жизни у меня не было. И хотелось бы уточнить, какое время после курса антибиотиков нужна будет дополнительная бартерная контрацеация? 3. Я знаю, что следующий месяц у меня будет стрессовым, поэтому в следующем месяце мне бы хотелось отодвинуть менструацию, так как ожидание менструации в перерыв и делание всяких тестов для меня это дополнительный стресс. Поэтому я посчитала, что в следующем месяце мне надо выпить примерно на 5-6 таблеток сверху пачки, чтобы ждать эту менструацию в более спокойном состоянии. Можно ли так сделать? А если, допустим, она сама начнëтся в момент приëма вот этих лишних таблеток, то просто отменить их и сделать обычный семидневный перерыв. Я верно мыслю? Заранее спасибо!
Здравствуйте.
1. Отсутствие менструально подобной реакции на фоне приема кок встречается не редко.
Это обусловлено тем, что кок обладают антипролиферативным эффектом, особенно при длительном его применении. То есть ввиду отсутствия овуляции не происходит нарастания эндометрия до должного уровня, соответственно нечему отторгаться (менструировать), поэтому на фоне кок месячные могут стать скудными, мажущими или отсутствовать вовсе.
2. Дополнительная барьерная контрацепция рекомендуется в течение 7ми дней после отмены антибиотика.
3. Для исключения кровянистых выделений не рекомендуется принимать дополнительные таблетки «сверху».
С этой целью необходимо исключить 7ми дневный перерыв и начать новую упаковку кок на следующий день, как закончится предыдущая (то есть принимается 21 таблетка как обычно, на 22й день начинается новая упаковка с первой таблетки и принимается в обычном режиме).
Да, я поняла вас, то есть, можно продолжать приëм препарата после обычного семидневного перерыва без каких-либо дополнительных обследований.
А по поводу следующего месяца вы рекомендуете пропить две пачки без перерыва, а потом сделать перерыв, верно?
Да, не прерывный режим приема кок допустим и может применяться в при необходимости, в том числе с целью исключения кровянистых выделений.
Далее можно будет принимать препарат как обычно, в режиме 21+7 (прием 21 таблетки, затем 7 дней перерыв, на 8й день новая упаковка).
Благодарю за ответ
Здравствуйте,отсутствие кровотечения отмены может быть нормой,просто из-за длительного приема кок - эндометрий стал тонким и атрофичным и нечему отторгаться.
Вы можете спокойно продолжать прием кок далее по схеме главное ,что беременность вы исключили.
дополнительную контрацепцию рекомендуется использовать на протяжении одного полного цикла КОК (то есть, до начала следующей упаковки) или пока антибиотик полностью не выведется из организма – это может занять до 72 часов. У вас уже этот срок вышел.
Вы можете принимать кок без перерыва ,чтобы исключить кровотечение отмены.
Но,можгут быть мажущие выделения-в таком случае принимайте транексам по 500мг-3 раза в день,до 5 дней.
Поняла вас, спасибо. То есть, когда я начну новую пачку после перерыва, то презерватив уже можно не использовать в качестве дополнительной контрацепции, верно?
И можно в следующий раз просто пропить две пачки подряд, а потом сделать перерыв?
Да, все верно , с новой упаковки дополнительная контрацепция не требуется.
Да, вы можете пропить 2 упаковки без перерыва.
Принятый ответ
Здравствуйте, на фоне приёма кок могут отсутствовать менструации из-за того, что кок делает эндометрий тонким. Это нормально, ничего критичного в этом нет, никаким образом для организма это не вредно. Дополнительные обследования не требуются.
При приёме антибиотиков дополнительная контрацепция требуется в течение 7 суток после отмены, но, как правило, настолько не снижается контрацептивный эффект, чтобы наступила беременность.
Для того, чтобы отсрочить кровотечение отмены вы можете пропить без перерыва две упаковки
Спасибо
Здравствуйте!
1) Иногда на фоне КОК кровотечение отмены может запаздывать или даже полностью отсутствовать — это не редкость, особенно при длительном приёме. В таких случаях обычно рекомендуют начать новую упаковку по расписанию, даже если кровотечения так и не было.
2) Джозамицин не относится к антибиотикам, которые снижают эффективность гормональной контрацепции. Дополнительные меры предосторожности обычно нужны только при использовании рифампициновой группы. Но так как у вас половой жизни в этот период не было, никакой опасности не возникает. После окончания курса можно продолжать приём КОК как обычно, без дополнительной защиты.
3) Можно просто не делать 7-дневный перерыв, а сразу начать следующую упаковку ( упаковку, а не несколько таблеток из нее).
Поняла вас, спасибо. Да, Джозамицин мне тоже, кажется, что не должен снизить эффективность КОК, по крайней мере, значительно. От него даже дисбактериоза нет, в отличие от многих других групп антибиотиков, что может влиять на пищеварение и всасываемость веществ. По крайней мере, я от джозамицина симптомов дисбактериоза не чувствую, отчасти поэтому и выбираю этот антибиотик, посоветовавшись с лечащим врачом, естественно.
Да, вы верно подметили. Джозамицин считается «мягким» макролидом, он редко даёт выраженные нарушения работы кишечника.
Максимум, на что стоит обратить внимание, если бы на фоне лечения была рвота или выраженная диарея в течение 2-3 часов после приёма таблетки КОК, тогда имело бы смысл считать дозу «не принятой» и действовать по инструкции как при пропуске. Но если таких симптомов не было, то эффективность сохраняется полностью.
Пожалуйста🩵
Рада была помочь😊
Неа, ни рвоты, ни диареи, к счастью, не было
Тогда всё хорошо!
Здравствуйте, при регулярном приёме кок менструации могут отсутствовать , или могут начинаться на первых активных таблетках новой пачки , ничего страшного в этом нет, это связано с тем что на фоне их приёма эндометрий не успевает нарастать, это один из механизмов их контрацептивного действия.
Данный антибиотик не должен снизить эффект контрацепции препарата, но в подобных ситуациях обычно рекомендуют использовать 7 дней дополнительную контрацепцию.
Чтобы отсутствовали менструации в нужный период необходимо, просто не делать перерыв на менструации, а начать сразу принимать новую упаковку препарата после окончания активных таблеток из данной упаковки.
Спасибо
Была рада помочь! 🌹
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 20181 ответ
- 14 Декабря 20181 ответ
- 27 Февраля 20192 ответа
- 6 Октября 202013 ответов