Что вас беспокоит?
Рак поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы, в хвосте и чуть задето тело, 2 курса химии пройдено, врач принял решение о хирургическом вмешательстве, но, опухоль удалить не смогли из-за сосудов, которые вовлечены в опухоль, зашили обратно, какие могут быть последствия. Опухоль уменьшилась вдвое после химии
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая то что опухоль уменьшилась вдвое это положительная динамика. Вероятнее всего во время операции была произведена биопсия опухоли в такой ситуации нужно дождаться результатов гистологического заключения так как будет определен патоморфоз, если патоморфоз от лечения хороший то лечение продолжают по данной схеме а в будущем повторная оценка возможности хирургического вмешательства при уменьшении вовлечения сосудов.
Здравствуйте, а то, что разрезали и не смогли удалить опухоль, могут быть негативные последствия? ( Где-то читала, что если воздух впустят, будет только хуже) И есть вероятность того, что сосуды позволят сделать операцию! (Не знаю, как правильно это написать)
Нет негативных последствий не будет.
Принятый ответ
Здравствуйте
Помню Вашу ситуацию
Опухоль исходно была нерезектабельной - однако на фоне проводимой химиотерапии была проведена попытка радикального хирургического лечения - которая не увенчалась успехом
Никаких негативных последствий этого не будет
Но неуспех операции - повод продолжать далее лекарственное лечение с повторной оценкой резектабельности опухоли по данным КТ через 3-4 месяца
Здравствуйте, а то, что разрезали и не смогли удалить опухоль, могут быть негативные последствия? ( Где-то читала, что если воздух впустят, будет только хуже) И есть вероятность того, что сосуды позволят сделать операцию! (Не знаю, как правильно это написать)
никаких негативных последствий не будет!
Воздух - это миф!
Вероятность уменьшения инфильтрации сосудов есть
Спасибо! Вообще есть вероятность того, что операция станет возможной???
скажу честно - она небольшая, но есть
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению, такое бывает, что при попытке хирургического лечения интраоперационно определяется отсутствие резектабельности опухоли.
С точки зрения онкологических рисков никаких осложнений не последует. То есть попытка хирургического лечения не провоцирует прогрессирование заболевания.
Ответ опухоли на лечение в виде ее уменьшения - благоприятный признак и повод продолжать лекарственную терапию. Дальнейшая тактика вырабатывается повторно через 2-3 курса лечения.
Здравствуйте! Спасибо за ответ! Вообще есть вероятность того, что операция станет возможной? Заранее спасибо
Да, вероятность такая есть, учитывая что опухоль уже после двух курсов лечения уменьшилась
Принятый ответ
Здравствуйте. В вашей ситуации врачи попытались удалить опухоль, но из-за вовлечения крупных сосудов сделать это безопасно не удалось, поэтому операцию завершили без резекции. Сам факт такой диагностической операции обычно не ухудшает прогноз и не несёт дополнительных рисков, кроме обычных послеоперационных (инфекция, спайки, боли, которые проходят)
Дальнейшая тактика обычно это продолжение системного лечения (химиотерапии или комбинированных схем) с повторной оценкой размеров и вовлечения сосудов через несколько месяцев. У некоторых пациентов при хорошем ответе опухоль может стать резектабельной позже, или рассматриваются другие варианты локального воздействия.
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина.
Сам факт вмешательства на прогноз значимо не влияет.
Но риск прогрессирования остается высоким из-за того ,что опухоль осталась.
В таких случаях требуется продолжение химиотерапии. Рекомендуется переход на комбинированную схему (FOLFIRINOX или гемцитабин + наб-паклитаксел).
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20191 ответ
- 22 Августа 20217 ответов