Что вас беспокоит?
Побочные эффекты прогестерона?
Добрый день! Подскажите пожалуйста, что делать в такой ситуации: 3 дня назад на втором скрининге выявили укорочение шейки до 28 мм. Сразу же прописали прогестерон 2 раза в день по 200 мг и контрольное узи через 7 дней. Начала вставлять вагинально препарат Ипрожин, на следующий день небольшой дискомфорт появился, но я не придала значения. И вот сегодня, спустя 3 дня применения, чувствую дискомфорт будто в мочевом пузыре и уретре, ощущения неприятные, периодически покалывания в уретре, плюс подныват низ живота, участились позывы к мочеиспусканию (постоянное чувство наполненности и какая-то щекотка). При самом мочеиспускании жжения и дискомфорта нет, мочи каждый раз выходит много, на цистит не похоже. Может ли быть такая реакция на препарат? Ранее ничего подобного за всю беременность не было, препараты прогестерона принимаю впервые. Оба моих лечащих гинеколога на данный момент в отпуске, смогу к ним попасть не раньше октября( Что можно на сегодняшний день предпринять? Или просто перетерпеть и со временам дискомфорт пройдет? Заранее благодарю!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Да, теоретически такое может быть как следствие активации условно - патогенной флоры в ответ на местное применение препаратов прогестерона. Обычно, рекомендуют сдать ОАМ, бак посев мочи с АЧ ,фемофлор 16. Если возможности такой нет, согласуют с лечащим врачом возможность применения уросептиков (Канефрон, например) и Монурала
Елена Борисовна, для начала сдать общий анализ мочи или можно совместно с бакпосевом? Фемофлор 16 у меня везде отказываются брать из-за вагинального использования ипрожина(( Самостоятельно принять решение о его пероральном применении тоже не могу(
Лучше сразу вместе с посевом
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобных случаях можно рекомендовать внепланово на фоне яркой клинической картины сдать общий анализ мочи и крови и бак посев мочи сразу, чтобы исключить патологию почек и мочевыводящих путей
Принятый ответ
Здравствуйте! По современным исследованиям достаточно использовать препараты прогестерона один раз в день 200 мг, эффект такой же, если это реакция на препарат, то симптомы уменьшаться. Если не просто реакция то тогда рекомендуется дообследование на бак посев мочи, оам, фемофлор 16 , бак посев из влагалища (берётся из свода влагалища где нет остатков свечи
Принятый ответ
Здравствуйте
Маловероятно что это побочная реакция от препарата
В такой ситуации рекомендуется пройти дообследование
Сдать анализы и исключить воспаление
Назначают мазок на флору и анализ мочи
Прогестерон можно уменьшить до минимальной дозы
Резеда Венеровна, добрый день! Уже сдала мочу, фемофлор и бакпосев, все чисто и симптомы со вчерашнего дня поутихли) видимо все же реакция на препарат была
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, такая симптоматика может быть связана с местным действием вагинального прогестерона: за счёт расплавления капсулы часть содержимого стекает к уретре и вызывает механическое раздражение слизистой, что даёт частые позывы и чувство дискомфорта. Это описанный побочный эффект, не опасный сам по себе. В то же время беременные часто переносят бессимптомные бактериурии, которые могут проявляться только учащённым мочеиспусканием и ощущением давления без жжения. Поэтому в похожих ситуациях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи и посев, чтобы исключить инфекцию. Прогестерон отменять не нужно, он показан при укорочении шейки. Если дискомфорт выраженный, можно обсудить с лечащим врачом замену формы (например, дидрогестерон внутрь).
Анна Николаевна, благодарю вас за развернутый ответ! Сдала общий анализ мочи, все хорошо) Видимо действительно местная реакция на ипрожин, на данный момент стало намного лучше)
Спасибо!
Была рада помочь🍀
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 20161 ответ
- 28 Августа 202010 ответов
- 17 Июня 202116 ответов
- 19 Сентября 202215 ответов