Что вас беспокоит?
Энтеровирус
Ребенку 8 месяцев, на искусственном вскармливании. 18 числа после приема у педиатра на взвешивании вечером часов в 17.00 начала резко подниматься температура, поднялась 39. В 18.00 дала нурофен 2,5 дозой, температура упала, но через пару часов снова поднялась до 40, в 22.00 дала еще нурофена и через час вызвали скорую, так как температура не спадала. Госпитализировали в инфекционное, сделали укол. Температура упала. На следующий день проконсультировались с лором и он сказал что горло красное. Сдали все анализы, температура в обед 19 числа снова поднялась до 38,8. Дали нурофен. Лечения не назначили, только сказали следить за температурой. По анализам предположили вирусную инфекцию. 20 кисла картина повторилась. Температура, сбили и больше не поднималась. С 20 числа начала появляться сыпь в виде красных плоских прыщиков в районе спины и живота, дискомфорт не приносили. Но с каждым часов становилось сыпи больше. Выписали ацикловир 4 раза в день по четвертинке таблетки. Пропили полтора дня. Стало болеть горло, больно глотать. Поздно ночью 20 числа написала отказ от госпитализации и уехали домой. На следующий день к мелкой сыпи стала добавляться крупная сыпь в районе паха, ручек и ножек. 22 числа были на приему у педиатра сказала аллергия. Горло красное, язвы во рту (стоматит). Из лечения назначила фенистил зодак и мазать горло тетраборатом натрия. Совмиваюст в диагнозе, совсем недавно многим детям ставили диагноз Вирус Коксаки. Я нагуглила розеолу еще. Что это может быть?
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что это энтеровирусная сыпь, она лечения не требует, проходит самостоятельно в течении 2 недель, при зуде рекомендуется зиртек или зодак, обильное тёплое питьё 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Скажите, пожалуйста, на самом ладошках и стопах есть высыпания?
По фото и описанию похоже на энтеровирусную сыпь.
Розеола может протекать схоже, при ней на 3-5 день высокой температуры взводит сыпь, после чего температура еще не поднимается.
Тетраборат натрия обычно в подобных случаях не рекомендуют, особенно до 3 лет.
На стопах и ладошках с внешней стороны есть высыпания. На внутренней нет. Температура держалась только 3 дня, далее стабилизировалась .
Все же появление высыпаний совпало с моментом снижения температуры?
Сыпь появилась и еще один день была температура
Все же тогда можно энтеровирусную сыпь предположить
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото и описанию можно предположить Энтеровирусное заболевание.
При Розеоле - высыпания появляются после нормализации температуры.
По фото характер высыпаний и локализации (на ручке и в ротовой полости) напоминает Энтеровирус.
В таком случае, высыпания на теле не требуют специфического лечения.
Высыпания проходят самостоятельно за 7-10 дней в среднем.
Во рту язвочки можно обрабатывать гелем Холисал. 3 раза в сутки.
Так как язвочки могут болеть, то в таких случаях можно принимать Нурофен. 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки)
Ацикловир в данном случае не эффективен.
Натрия тетраборат использовать не рекомендуется в данном возрасте
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию и фото течение очень похоже на проявление энтеровирусной инфекции (Коксаки, герпангина).
Ацикловир в данном случае не нужен, он работает только против герпеса 1/2 и ветряной оспы. Лечение симптоматическое: обильное питьё, контроль температуры, при необходимости жаропонижающие. При боли во рту можно использовать мягкие антисептические гели (например, холисал, мирамистин), но тетраборат натрия детям не подходит, он раздражает слизистую. Фенистил и зодак при такой сыпи пользы не принесут, потому что это не аллергия.
Энтеровирусная инфекция обычно проходит самостоятельно, прогноз благоприятный. Сыпь держится обычно от 3 до 7 дней. Наблюдайте за общим состоянием: если температура вернётся выше 39 и плохо сбивается, появится синюшная или кровоточащая сыпь, сильная вялость или отказ от питья — нужно срочно обратиться к врачу. В остальных случаях достаточно наблюдать и ухаживать дома.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобные высыпания возникают при энтеровирусной инфекции ( сыпь чаще всего возникает на ладонях и стопах, но также может быть и по всему телу, в горле может отмечаться мелкоточечная красная сыпь)
В таких случаях рекомендуют:
1.Обильное питье 40 мг/кг +10 мл/кг на каждый градус температуры.
2.Поддержание микроклимата в комнате:
- оптимальная температура 22-24С
- проветривание
-влажность 40-60%
3.При повышении температуры тела рекомендуют:
Нурофен 10мг/кг не более 3 раз в сутки
Парацетамол 15мг/кг не более 4 раз в сутки.
4.При сильном зуде Зодак/Зиртек.
5.При раздражении сыпи и появлении ранок - Цикапласт В5 местно
6.При появлении язвочек во рту - гель холисал 2-3 раза в сутки.
Главное высыпания не травмировать, чтобы избежать присоединения вторичной инфекции.
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 201815 ответов
- 16 Марта 20189 ответов
- 22 Мая 20181 ответ
- 25 Сентября 201810 ответов