Что вас беспокоит?
Пироплазмоз печень
Здравствуйте, собака 11лет заболела пироплазмозом. Была желтуха и темная моча. Провели лечение. Сдали ОАК и БАК, показатели стали приходить в норму. Но через 10 дней собака опять пожелтела - БАК крови очень плохие показатели печеночные. Врач сказала, что клетки печени разрушаются. И ничего уже сделать нельзя. Результаты анализов прикрепила. Неужели уже ничего нельзя сделать? Помогите пожалуйста, куда нам двигаться, что искать? У собаки за неделю до постановки диагноза БАК были повышены АЛТ АСТ И ЩФ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам исследований крови у Вашего питомца признаки выраженных изменений функции печени, такие показатели характерны для тяжёлых гепатопатии, в том числе аутоиммунных, токсических или вызванных неопластическим процессом. Прогноз осторожный, ближе к неблагоприятному. Пробовать стабилизировать состояние можно, но для этого требуется проведение интенсивной терапии в условиях стационара. При подозрении на разрыв желчного пузыря есть основания для проведения диагностической лапаротомии, может потребоваться удаление желчного пузыря. Поэтому целесообразно провести контрольное УЗИ печени и желчного пузыря, по возможности экспертное для уточнения диагноза.
Екатерина Александровна, здравствуйте. Что нам сейчас делать пока ждем УЗИ? После такой биохимии нам назначили только флуимуцил , вит С, В12, спазган. План лечения прикрепила.
В таких ситуациях для снижения интоксикации проводится инфузионная терапия, ИПС в условиях стационара, есть основания для применения гепатопротекторов ( Гептрал в/ в), симптоматическое лечение ( обезболивающие, противорвотные и тд при необходимости).
Екатерина Александровна, гептрал я ставлю в/в 2 рвд, у нас стоит катетер , завтра на прием, дома мы можем поставить хотя б один раз капельницу? Его не тошнит, стул серый. Просто лежит , кушает, гулять не хочет идти
Инфузии в таких ситуациях предпочтительнее с постоянной скоростью ( длительные, при помощи инфузомата) и под контролем врача.
Екатерина Александровна, добрый вечер. Оставила собаку сегодня в стационаре, сделали повторное узи. Нашли множественные очаговые изменения. Печеночные показатели взлетели еще выше. Скажите пожалуйста, может ли быть такое, что за 20 дней в печени появились образования? Врач больше склонна к недоброкачественности образований.
При неопластическом процессе образования могут появляться и увеличиваться в размерах достаточно быстро, поэтому такой вариант возможен в данном случае.
Екатерина Александровна, благодарю за ответы.
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам биохимического анализа крови у питомца признаки выраженной гепатопатии, возможно процесс не связан на прямую с переболеваниеи пироплазмозом, а является самостоятельной возрастной патологией питомца, которая обострилась на фоне пироплазмоза.
В данном случае рекомендовано питомцу стационарное лечение с проведением внутривенных инфузий электролитных растворов с медленной скоростью, применение гератопротекторов ( гептрал), возможно стоит рассмотреть применение ацетилцистеина в качестве детоксицирующего, симптоматическое лечение, для снижения уровня билирубина рекомендовано рассмотреть препарат Лактулозы. Динамику и прогнозы можно будет оценить на фоне стационарного лечения с ежедневным контролем узи брюшной полости, отслеживанием показателей биохимии каждые 1-2 дня.
Александра Александровна, спасибо за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20191 ответ
- 1 Февраля 20203 ответа