Что вас беспокоит?
Ребенок заболел на отдыхе за границей
Добрый день. Ребенок 3,5 года заболел, мы находимся в Турции, нас осмотрел местный врачь, оне не говорит на русском и сложно коммуницировать. Врачь сказал у ребенка отит и выписал антибиотик. У ребенка первый день температура, редкое покашливание, слабость, жалуется на головную боль. А марте, апреле и июне мы лежали в инфекционной больнице и 3 раза лечились антибиотиком. Стоил ли сейчас давать ребенку антибиотик? Улетать домой нам через 5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
Перед назначением антибактериальной терапии обычной рекомендуют сдать общий анализ крови, чтобы понимать этиологию заболевания. Безо анализа сложно сказать есть показания для данного препарата или нет. Температура максимальная какая у ребёнка была?
Дарья Николаевна, температура только начала подниматься с утра. Пока 38. Но обычно у ребенка может быть высоченная температура и фебрильные судороги, нас по этому 3 раза в больницу удали весной. нам назначили сироп Cefaks 125mg/5 ml 2 раза по ложке 5 дней. Отипакс 1 капля 3 раза, и siprogut 1 капля 3 раза . Назначения верные? Капли в уши с каким промежутком капать? Опасно ли что с марта 4 раз будем пить антибиотик?
По новым рекомендациям, капли в уши не нужны, лечение отита только антибактериальной терапией(если это бактериальная инфекция)
Сосудосуживающие капли, для снятия отека и промывание носа
Дарья Николаевна, как правильно приготовить суспензию? В бутылку с порошком добавить 43 мл воды и потом целую мерную ложку готового сиропа дать ребенку?
Нужно смотреть по инструкции
Дарья Николаевна, она на английском((
Вам нужно было уточнить у врача, это не русский препарат, я тоже не знаю, нужно ориентироваться по инструкции
Дарья Николаевна, достаточно пропить этот антибиотики 5 дней и жаропонижающее при необходимости, больше ничего не нужно? Нос не заложен. Отит мог начаться из-за попадания воды при купании или это всегда вирусная инфекция? Если пройдёт температура ребенку можно гулять и купаться в теплом море немножко, во время приема антибиотика?
Достаточно, но про антибиотик спорно
Мог да
Можно
Дарья Николаевна, согласна с вами. Просто мы в другой стране, через 5 дней улетать. У ребенка тяжело могут протекать инфекции, может быть неконтролируемая температура и фебрильные судороги, госпитализация в другой стране это вообще ужас если случится. Для подстраховки в нашем случае может лучше начать прием антибиотика? Я понимаю что неоправданный прием это плохо, но в такой ситуации как лучше быть? Как считаете?
Если совсем безвыходная ситуация, то в таких случаях обычно рекомендуют все же пропить, с условием, что установлен отит
Дарья Николаевна, подскажите пожалуйста. Ещё у ребенка поллиноз и он на терапии в виде дизларотадина и Назонекса. К вечеру начал немного отчихивать сопли. Терапию от аллергии можно оставить в таком случае?
Да, можно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Показания к антибиотику, в случае с отитом, определяются в зависимости от картины в ухе. Поэтому в таких случаях сказать нужен или не нужен антибиотик может только тот, кто смотрел уши. Так как в анализе крови картина отита практически не видна, в анализе может не быть изменений, характерных для назначения антибиотика.
В остальном лечение как правило носит симптоматический характер.
С целью снижения температуры и головной боли рекомендуют прием препаратов на основе ибупрофена или парацетамола, по возрасту.
Алина Юрьевна, нам назначили сироп Cefaks 125mg/5 ml 2 раза по ложке 5 дней. Отипакс 1 капля 3 раза, и siprogut 1 капля 3 раза . Назначения верные? Капли в уши с каким промежутком капать? Опасно ли что с марта 4 раз будем пить антибиотик?
Обычно в терапии отитов, в современной медицине капли уже не используются, так как отипакс обладает местным обезболивающим эффектом, но не лечением.
Нурофен/парацетамол работают, оказывая противовоспалительный эффект, а так же обезболивающий. Поэтому, в терапии предпочтительно использовать их.
Показания к антибиотикам, увы, определяются только очно, поэтому есть показания - препарат принимается.
Алина Юрьевна, нам назначили сироп Cefaks 125mg/5 ml 2 раза по ложке 5 дней. Отипакс 1 капля 3 раза, и siprogut 1 капля 3 раза . Назначения верные? Капли в уши с каким промежутком капать? Опасно ли что с марта 4 раз будем пить антибиотик?
Алина Юрьевна, как правильно приготовить суспензию? В бутылку с порошком добавить 43 мл воды и потом целую мерную ложку готового сиропа дать ребенку?
Схема приготовления такая: Перед приготовлением перевернуть и встряхнуть флакон, чтобы разрыхлить порошок. Добавить в 2 приема кипяченой холодной воды к линии (метке), имеющейся на флаконе, не на коробке! И встряхивать флакон до формирования однородной суспензии, около 2-3 минут.
Алина Юрьевна, подскажите пожалуйста. Ещё у ребенка поллиноз и он на терапии в виде дизларотадина и Назонекса. К вечеру начал немного отчихивать сопли. Терапию от аллергии можно оставить в таком случае?
В таких случаях терапия не прекращается
Принятый ответ
Здравствуйте, антибиотик, назначается после оак, если кровь бактериальная.
Но если доктор увидел отит, гнойный он имеет право назначить антибиотик.
Как сегодня самочувствие ребёнка?
Есть ли температура?
Анна Николаевна, температура поднимается, сбрасываем. Нам назначили сироп Cefaks 125mg/5 ml 2 раза по ложке 5 дней. Отипакс 1 капля 3 раза, и siprogut 1 капля 3 раза . Назначения верные? Капли в уши с каким промежутком капать? Опасно ли что с марта 4 раз будем пить антибиотик?
Я как поняла, если отипакс назначили, значит это не гнойный отит, в таких случаях рекомендуется сдать оак, если кровь будет бактериальная, тогда показан антибиотик.
Анна Николаевна, врачь не назначал отипакс, это в аптеке русскоязычный фармацевт. Врачь назначил антибиотик, жаропонижающее 4 раза в сутки и антисептик в виде сиропа. Что за антисептик такой? И нужно ли давать жаропонижающее 4 раза или только при температуре? Врачь сказал что это может быть и вирусное и бактериалтное
Жаропонижающие даются при температуре от 38.5 просто если это гнойный отит, не рекомендуется капать ни чего в ухо, при боли рекомендуется нурофен 10 мг на кг веса, есть возможность сдать кровь?
Анна Николаевна, кровь нет возможности сдать. Как правильно приготовить суспензию? В бутылку с порошком добавить 43 мл воды и потом целую мерную ложку готового сиропа дать ребенку?
К сожалению, его инструкции в России не найти, только переводить вам инструкцию.
Анна Николаевна, при гнойном отите может не быть боли в ушах? При гнойном отите достаточно пропить этот антибиотики 5 дней и жаропонижающее при необходимости, больше ничего не нужно?
При гнойнном отите назначается
антибиотик на 10 дней, на 5 мало, при нём может быть боль и выделяться жидкость из уха.
Анна Николаевна, такой отит может начаться из-за попадания воды при купании? Или это всегда инфекция передающаяся воздушным путем?
Анна Николаевна, если пройдёт температура, то ребенку можно гулять, купаться в теплом море во время приема антибиотиков?
На антибиотике, купаться нельзя.
Анна Николаевна, подскажите пожалуйста. Ещё у ребенка поллиноз и он на терапии в виде дизларотадина и Назонекса. К вечеру начал немного отчихивать сопли. Терапию от аллергии можно оставить в таком случае?
Да,конечно ее можно оставить
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна.
Если имеется гнойный отит, то назначается антибактериальная терапия.
Поэтому онлайн, к сожалению, не возможно сказать, необходим ли антибиотик.
В ином случае достаточно симптоматического лечения.
Ребёнок жалуется на боль в ушах?
Не трогает ушки?
Валентина Сергеевна, на боль в ушах не жалуется, на головную боль жаловался только. нам назначили сироп Cefaks 125mg/5 ml 2 раза по ложке 5 дней. Отипакс 1 капля 3 раза, и siprogut 1 капля 3 раза . Назначения верные? Капли в уши с каким промежутком капать? Опасно ли что с марта 4 раз будем пить антибиотик?
Для назначения капель нужно видеть картину в ушках.
Промежуток 6-8 часов.
Главное, чтобы между препаратами одной группы прошло более 3 месяцев, чтобы не вырабатывалась резистентность.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если отит гнойный, то назначение антибиотика оправдано.
Онлайн сложно сказать.
Рекомендуется обильное питьё 30-40 мл/кг веса, приём жаропонижающих-нурофен 10 мг/кг, парацетамол 15мг/кг.
Ирина Владимировна, нам назначили сироп Cefaks 125mg/5 ml 2 раза по ложке 5 дней. Отипакс 1 капля 3 раза, и siprogut 1 капля 3 раза . Назначения верные? Капли в уши с каким промежутком капать? Опасно ли что с марта 4 раз будем пить антибиотик?
Если на самом деле имеет место бактериальная инфекция, то назначение антибиотиком внутрь достаточно для системного лечения, в подобных случаях капли не назначаются.
Также при отите обычно назначаются сосудосуживающие капли, чтобы снять отек.
Если имеется необходимость в антибактериальной терапии, то она принимается. А вообще всегда рекомендуется сначала сдавать общий анализ крови, а потом решать вопрос о назначении антибиотика.
Ирина Владимировна, кровь нет возможности сдать. При гнойном отите может не быть боли в ушах? При гнойном отите достаточно пропить этот антибиотики 5 дней и жаропонижающее при необходимости, больше ничего не нужно? Нос не заложен.
при гнойном отите бывает болезненность и отделяемое из уха. Антибиотик рекомендуется обычно на 7-10 дней.
Ирина Владимировна, нет ни боли ни отделяемого. Бактериальный отит мог начаться при попадании воды во время купания? Если у ребенка будет хорошее самочувствие, не будет температуры можно ли ему гулять и купаться в теплом море немножко, на фоне приема антибиотиков?
Да, мог.
Вероятнее всего купание нежелательно, если только ножки помочить в теплом море.
Всё зависит от самочувствия ребёнка и какая картина была на осмотре.
Ирина Владимировна, подскажите пожалуйста. Ещё у ребенка поллиноз и он на терапии в виде дизларотадина и Назонекса. К вечеру начал немного отчихивать сопли. Терапию от аллергии можно оставить в таком случае?
Да, терапию оставляеи
Оставляем
Добрый день
Ситуация не однозначная.
На гнойный отит действительно назначается антибактериальная терапия. Если катарактный отит, который обычно может сопутствовать вирусной инфекции и проходит самостоятельно при выздоровлении. В таких случаях мы обычно опираемся на картину в ухе, которую увидели. В случае если есть сомнения и нужно второе мнение, допустимо местное лечение (кандибиотик/отофа), важно, чтобы барабанная перепонка была цела при применении капель.
Виктория, нам назначили сироп Cefaks 125mg/5 ml 2 раза по ложке 5 дней. Отипакс 1 капля 3 раза, и siprogut 1 капля 3 раза . Назначения верные? Капли в уши с каким промежутком капать? Опасно ли что с марта 4 раз будем пить антибиотик?
Сипрогут это ушные капли с антибиотиками. Я бы свом пациентам убрала бы из этого списка отипакс, поскольку он не антибиотик и смысла двумя видами капель пользоваться не вижу. На счет системного антибиотика (цефакс) решение за очным врачом в зависимости от картины. Но если мы принимаем системный антибиотик, то капли в уши как правило никакие не нужны
Если действительно есть необходимость в системном антибиотике, то считается что польза от его использования выше, чем риски при частом применении антибиотиков. Но такие частые бактериальные осложнения, как правило повод посетить иммунолога
Виктория, как правильно приготовить суспензию? В бутылку с порошком добавить 43 мл воды и потом целую мерную ложку готового сиропа дать ребенку?
Виктория, врачь не назначал отипакс, это в аптеке русскоязычный фармацевт. Врачь назначил антибиотик, жаропонижающее 4 раза в сутки и антисептик в виде сиропа. Что за антисептик такой? И нужно ли давать жаропонижающее 4 раза или только при температуре? Врачь сказал что это может быть и вирусное и бактериалтное
Жаропонижающие обычно рекомендуется давать при плохом самочувствии или на высокую температуру, просто так, не рекомендуется. Антисептик не увидела в назначениях. Сироп разводим строго по инструкции
Виктория, при гнойном отите может не быть боли в ушах? При гнойном отите достаточно пропить этот антибиотики 5 дней и жаропонижающее при необходимости, больше ничего не нужно? Нос не заложен.
Бывают отиты без боли. Контроль через 5 дней до отмены антибиотиков обязателен, поскольку курс может быть и 10 дней
Виктория, бактериальный отит мог начаться при попадании воды во время купания? Если у ребенка будет хорошее самочувствие, не будет температуры можно ли ему гулять и купаться в теплом море немножко, на фоне приема антибиотиков?
Я не могу ответить на этот вопрос, не видя изначальную картину в ухе, к сожалению.
Виктория, подскажите пожалуйста. Ещё у ребенка поллиноз и он на терапии в виде дизларотадина и Назонекса. К вечеру начал немного отчихивать сопли. Терапию от аллергии можно оставить в таком случае?
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 202011 ответов
- 10 Ноября 20201 ответ
- 10 Сентября 20212 ответа