Сотрясение мозга или вирус

Екатерина Козюкова23 Сентября 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию симптомов: рвота, лихорадка, диарея, больше данных за вирусную кишечную инфекцию.
Всё же при сотрясении мозга на первом месте идёт неврологическая симптоматика.

Конечно, наблюдать за состоянием 72 часа рекомендуют после любой травмы, а кишечную инфекцию лечим симптоматически(отпаивание дробно электролитными растворами, например адиарин-регидрокомплекс, при диарее Энтерол, диета с исключением молока свежих овощей и фруктов, при повышении температуры ибупрофен или парацетамол)

Если появляются такие симптомы, как многократная рвота, жидкий стул с кровью,нарушение сознания, сильная головная боль, светобоязнь, нарушение походки, то в таких случаях осмотр врача очно

Виктория Нассонова23 Сентября 2025

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

После падения в любом случае рекомендуют наблюдение в течение 48-72 часов ( общее состояние, состояние зрачков, рвота, нарушение сознания)

Но учитывая повышение температуры, рвоту и диарею, более вероятно наслоение вирусной инфекции с кишечным синдромом.

В таких ситуациях рекомендуют:
-Диета (исключать молочные продукты, свежие овощи, свежие фрукты, жирную, жареную пищу, сладости)

-Соблюдение водного режима (выпаивание), не менее 40 мл/кг +10мл на каждый градус повышения температуры, лучше использовать специальные средства для регидратации (Адиарин Регидро с рождения, Биогая ОРС с рождения) часто, дробно не более 5-10 мл за 1 раз.

-при повышении температуры тела нурофен/ парацетамол, если рвота - возможно использование свечей, если диарея - только сиропы.

-при диарее рекомендуют Энтерол 1-2 пак в день.

Красные флаги, требующие срочной медпомощи и госпитализации в стационар:
-признаки обезвоживания ( отказ от выпаивания, отсутствие мочеиспускания более 12 ч, холодная мраморная кожа, помутнение сознания)
-рвота с кровью
-частый стул с прожилками крови
-неукротимая рвота
-светобоязнь

Евгения Панова23 Сентября 2025

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, после сотрясения маловероятно повышение температуры тела до таких цифр. По описанным жалобам можно предположить кишечную инфекцию. Ребёнка нужно обязательно выпаивать глюкозо- солевыми растворами ( регидрон био, адиарин, хуманна ) часто, дробно, по чайной ложке. Смекта в возрастной дозировке,5 дней. Энтерол по возрасту, 10 дней.Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
Питание щадящее, пюре без сливочного масла, пареные мясные и рыбные котлеты, овощи на пару, гречка, рис, мясо отварное не жирное( курица, индейка, кролик). Не рекомендуются свежие овощи и фрукты( можно яблоко запечённое в духовке) супы овощные или мясные на втором бульоне. Галетное печенье можно. Безмолочная диета.
Скорую вызываем при: повышении температуры, которую не возможно сбить, рвота неукротимая, диарея профузная, отказ от питья, снижение мочеиспусканий, слабость, сонливость. Скорейшего выздоровления

Арсения Сидорова23 Сентября 2025

4.7

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
Повышение температуры и жидкий стул - вероятее всего - течение инфекции, так как такие симптомы не характерны при сотрясении. А вот рвота заставляет насторожиться
Рекомендуется очно обратиться в приемный покой ближайшего травмпункта, чтобы там ребенка осмотрели, возможно будет проведено рентген или КТ , чтобы исключить возможные травмы, будет осмотр травматолога. Осмотр зрачков конечно хорошо, но не специфический показатель

Анастасия Байгулова23 Сентября 2025

3.3

Педиатр

Принятый ответ

Добрый вечер! Судя по вашему описанию речь идет в вирусной инфекции, так как ребёнок посещает садик, есть вероятность заражения.
Так как диарея не характерна для ушиба и сотрясения.
Сейчас требуется наблюдение за самочувствием: температуру снижаем Нурофен 10 мг/кг в разовой дозе, Парацетамол 15 мг/кг в разовой дозе.
-Достаточный водный баланс 40-50 мл/кг веса;
-если стул участится, можно дать Смекту по 1 пакету 2 раза в день до нормализации стула.

Владислав Багреев23 Сентября 2025

4.7

Педиатр

Здравствуйте

В таких случаях рекомендуется наблюдение за ребенком в течение 72 часов.
Симптомы, которые должны настораживать - изменение в поведении ребенка, выраженная слабость, изменение размеров зрачков.
По описанию - повышение температуры тела вместе с рвотой, можно предполагать связаны с проявлением кишечной инфекции у ребенка. Повышение температуры и диареи как раз характерны для вирусного заболевания
В таких случаях показана симптоматическая терапия.
Для снижения температуры - приём Нурофена или Парацетамола.
Приём Регодирон Био/Адиарин. Чтобы не допустить обезвоживания на фоне рвоты.
Больше давать жидкости ребенку.
Важно! Соблюдение диеты : ограничить :сырые ягоды и фрукты и овощи, продукты содержащие цельное молоко на 10-14 дней.
Пробиотик Баксет по 1 саше 1 раз в сутки. Курсом 7-10 дней. или Энтерол Он крепит стул

Наталия Палагина23 Сентября 2025

3.0

Педиатр

Здравствуйте) температура при ЧМТ встречается редко и, в основном, при тяжелых поражениях. Вероятнее всего, у ребенка течение вирусной инфекции. В подобные случаях рекомендовано обильное питье (вода, чай, адиарин, регидрон), диета с исключением молочных продуктов и клетчатки (свежие фрукты, овощи, ягоды, соки), при диареи - нифуроксазид, жаропонижающие при температуре более 39.0С. При появлении неврологической симптоматики (головные боли, судороги, спутанное сознание, нарушение координации) или ухудшении общего состояния - обращение в стационар. Здоровья ребенку!