СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышены тромбоциты,понижен гемоглобин

Здравствуйте, общий и биохимический анализ крови . Обнаружены повышенные тромбоциты ,понижен гемоглобин . Так же выявлен повышенный АЛТ. (Анализы прикрепляю) Присутствует жалобы на головокружение и секундные провалы в сознании! В настоящее время основное заболевание Гиперпролактинемия , сопутствующте Микроденома гипофиза, по назначению гинеколога принимаю клайру и бромокриптин по 1/2 таб 2 раза в неделю.

Отсутствуют
34 года
24 Сентября 2025·Просмотров: 45·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Лёгкая анемия и тромбоцитоз вместе могут сопровождать железодефицитные состояния, перенесенные или хронические воспаления, скрытые кровотечения, у женщин- обильная менструация может приводить к подобным изменениям.

Редко тромбоцитоз выше 500 тыс может быть клональным и тогда пациент остаётся и наблюдается у гематолога.

Из первичных анализов для очного врача может потребоваться: ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, с-реактивный белок, ЛДГ, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки.

По заключению анализов и осмотру будет определена тактика ведения, диагноз и лечение по необходимости.

Принятый ответ

Здравствуйте
Норма тромбоцитов 150-450. Повышение тромбоцитов может быть после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, при дефиците железа, миелопролиферативных заболеваниях. В первую очередь необходимо исключить дефицит железа - сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (ОЖСС, железо). Ферритин менее 30 и/или КНТЖ менее 20% подтверждают дефицит железа. В этой ситуации восполнение дефицита железа приведет к нормализации тромбоцитов.
Если тромбоцитоз сохраняется в динамике более 3 мес (при отсутствии других причин) , то необходимо выполнить дообследования: кровь на ЛДГ, эритропоэтнин, УЗИ брюшной полости. С результатами обратиться к гематологу для тестирование на маркеры миелопролиферативного заболевания: JAK2 V617F, CALR, MPL.

Принятый ответ

Здравствуйте. По проведённым обследованиям у вас имеются признаки Латентного железодефицита
Повышение тромбоцитов связано с ним же. Вам необходимо досдать ферритина, ОЖСС,трансферрин, витамин В 9 и В 12

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.