Что вас беспокоит?
Рецидивирующий баквагиноз
Лет 10 у меня баквагиноз. Что только не назначали врачи: тержинан, макмирор, клиндамицин( у меня на эти свечи была аллергическая реакция: отек, жжение). Свечи помогают, пока я ими пользуюсь. Затем с новым циклом появляются опять зеленые выделения с кислым запахом, иногда зуд и жжение. Сладкое не ем, кишечник проверен в этом году. Все отлично У меня в мазках всегда недостаточно лактобактерий, на фоне чего, как я понимаю, развивается патогенная Флора. То уреаплазма, сейчас сдала флороценоз: обнаружились другие кокки. Но! Свечи лактожиналь через 3 дня вызвали жжение, отек и зуд. Развилась молочница Как мне подселить лактобактерии? Кефир пью. Как избавиться от выделений? Я обошла врачей 5, сил нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Вагинальные препараты с лактобактериями часто дают рецидив кандидоза, поэтому использовать их не нужно, в вашем случае рекомендовано сдать бакпосев выделений с чувствительностью к антибиотикам и антимикотикам для точного лечения
Екатерина Александровна, скажите, пожалуйста, в какой лаборатории можно это сдать? Я сейчас искала, но в основном бакпосев на чувствительность к антибиотикам без чувствительности к антимикотикам.
Как правило это есть в любой лаборатории
Принятый ответ
Здравствуйте
В подобной ситуации рекомендуется сдать посев на чувствительность к антибиотикам и антимикотикам .
Лактобактерии можно принимать через рот , например вагилак про леди по 2 капсулы в сутки 14 дней , либо дуожиналь по схеме .
Принятый ответ
Добрый день.
Свечи с лактобактериями могут провоцировать рецидивы, их смысла нет применять в подобных случаях, конечно.
Обычно, рекомендуют длительные противорецидивные схемы, например, препаратом Клиндацин б пролонг (применять его 1 - 2 раза в неделю полгода и дольше).
На постоянной основе 1 раз в 1-3 дня вводить во влагалище с помощью аппликатора Мультигин Актигель. Как показывает практика, приносит очень хороший и стойкий противорецидивный эффект. Препарат способен разрушать биопленки бактерий, в этом его основное преимущество.
ИЛИ
Св. Вагинорм по 1 св 6 дней
ИЛИ
Ежедневно Фагогин-гель во влагалище с помощью аппликатора.
Из продуктов питания рекомендуют включить в рацион чеснок, если нет противопоказаний. В его состав входят вещества, которые разрушают биопленки (из- за возникновения которых, как раз, и происходят рецидивы в том числе)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятно рецидивирующий бактериальный вагиноз: флороценоз показывает высокий уровень гарднереллы, снижение лактобацилл, наличие условно-патогенной флоры (стрептококки, энтеробактерии), грибов и ИППП нет. В похожих ситуациях обычно рекомендуют:
1. Этап санации: метронидазол 500 мг внутрь 2 р/день 7 дней или гель метронидазола 0,75% интравагинально 1 р/день 5 дней. Альтернатива: клиндамицин гель 2% 1 р/день 7 дней.
2. Для профилактики рецидивов рекомендована супрессивная терапия метронидазол-гелем 0,75% 2 раза в неделю в течение 4–6 мес.
3. Восстановление микробиоценоза: эффективны пероральные пробиотики курсом ≥3 мес. Вагинальные пробиотики при аллергии не применяются.
4. Дополнительно: использование средств интимной гигиены с молочной кислотой, отказ от спринцеваний и агрессивных антисептиков.
Кефир, йогурт и т. п. не влияют на влагалищную флору.
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации рекомендуется сдать посев с определением чувствительности к антибиотикам и подобрать лечение направленное на профилактику рецидива.
Чаще всего рецидив бывает на фоне снижения иммунитета.
Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20192 ответа
- 9 Октября 201912 ответов
- 19 Ноября 201914 ответов
- 17 Сентября 20201 ответ