Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3670476

Что вас беспокоит?

Скачки давления

Пью на постоянной основе утром небилет1/4, вечером зокардис 15 мг, леркамен 10. Вчера скакнуло давление 160/90. Моксонидин, капотен не помогли особо снижалось до 150, жжение в груди, беспокойство, бессоница. Сейчас тоже 150/90, пульс на этос фоне скачет и жжение. Что принимать для снижения тогда?

Гипертония 10 лет
56 лет
26 Сентября 2025·Просмотров: 111·igryshki@inbox.ru, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Когда последний раз вы сдавали анализы , делали узи сердца ??? Почему принимаете именно зокардис ??? У вас проблемы с почками ? Небилет принимает по поводу тахикардии ? Вместо зокардиса можно перейти на комбинацию нолипрела а б форте 2.5 + 10 мг по. 1 т утром

Анализы сдавала в конце мая, все в пределах нормы. Зокардис давно назначили. Почки здоровы. Небилет да, от повышенного пульса.

Зокардис обычно назначают при проблемах с почками , попробуйте поменять комбинацию, что написала вам выше

Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте! В данной ситуации рекомендуется коррекция гипотензивной терапии, вместо Зокардис 15 мг - включение в терапию Гипосарт Н 16+12,5 мг 1т утром
По поводу жжения,болей в груди рекомендуется ЭКГ, УЗИ сердца, при необходимости нагрузочные тесты - стресс ЭХО для исключения ишемической болезни сердца, оценка липидограммы, глюкозы крови и биохимии общей, ТТГ,Т4 св
Также в подобных случаях назначается Моксонидин 0,2 мг при повышении АД свыше 150/90 мм рт ст как скорая помощь. суточная доза 0,6 мг в сутки согласно инструкции
Бессонница как правило может наблюдаться при стрессах, в таких случаях рекомендуется консультация психолога, прием препаратов для улучшения засыпания - например Мелатонин С3 согласно инструкции 1 мес

Все анализы сдавала в конце мая. Все в норме, и ттг и остальные

Моксонидин 2мг выпила и давление не понизилось. Сегодня получше, погуляла, но снова давление 160/80. Выпила моксонидин 4 мг. Верно?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек.
Так как, к сожалению, есть жжение в грудине, важно исключить острое повреждение миокарда, для этого назначают обычно экг.
Как экстренная помощь, ещё часто назначают нифедипин 10 мг, но он может повышать пульс.
Что касается стабилизации и коррекции базовой терапии, то в таких случаях обычно рекомендуется увеличить леркамен до 20 мг.

Спасибо большое

То что повышает пульс мне не подойдет. У меня и так повышенный). Сразу тревожность начинается.

Леркамен увеличу обязательно. А что на счет зокардиса? Советуете оставить или тоже повысить дозу?

Обычно повышают что-то одно, а если не хватит, то повышают второе.

Благодарю вас

Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте! Следует вести дневник давления в течение недели, чтобы определить необходимость коррекции доз препаратов. В случае повышения давления и боли в области сердца следует выполнить ЭКГ. По. Повышении давления вместо моксонидина и каплиена можно принять внеочередную дозу леркамен 5 мг, прилечь

И беспокоит жжение в груди периодическое. Сейчас давление нормализовалось, жжение присутствует

Экг сделали. Изменений за 3 года не наблюдается....
Леркамен 5 мг разжевать или выпить с водой?
И моксонидин с капотеном советуете пить или разжевывать?

Леркамен просто выпить с водой, следует иметь ввиду, что давление не снизится сразу, а спустя 1-2 часа, так как это препарат длительного действия. Капотен и моксонидин можно просто выпить, не нужно разжевывать. Если на экг нет изменений, следует сдать липидограмму, узи сердца, узи сосудов шеи. Если там отклонения - рассмотреть стресс эхокг для диагностики ишемии, если все в норме - обратиться к неврологу и гастроэнтерологу для исключения невралгии и проблем с жкт, которые тебе могут проявляться болью, жжением в груди

Спасибо вам большое

Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют , когда давление регулярно повышается выше 140/90 рекомендуют усиление терапии, например увеличение небиволол до пол-таблетки и леркамен до 20 мг, чтобы не было необходимости дополнительного приёма короткодействующих препаратов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.