Что вас беспокоит?
Кашель, слабость
Здравствуйте доктор!У мужа,пять дней назад начался сильнейший кашель, температура практически не было,полдня 37,2.На данный момент кашель утих,не совсем конечно,но ночью не кашляет.Пропил эльмуцин,ТераФлю,ибуколд,два дня пил антибиотик,но его от него.Волнует его состояние сейчас,слабость,потеет сильно,голова болит, аппетита нет,за эти дни похудел на 4кг Прям переживаю .Или это так может быть после вируса?Что надо предпринять?Может анализы.Наш терапевт без анализов назначила антибиотик и сироп от кашля.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Лариса! Такое состояние можно описать поствирусной интоксикацией. Обычно в такой ситуации рекомендуется симптоматическое лечение: обильное питьё, витамины и бронхомунал 7 мг по 1 капсуле утром за 30 мин до завтрака 10 дней. Не всегда антибиотики показаны, нужно дообследование.
Но у супруга есть сопутствующее заболевание ХОБЛ и нередко данные симптомы могут означать обострение ХОБЛ, поэтому рекомендуется до обследование: клинический анализ крови с развёрнутой лейкоформулой, с- реактивный белок ( маркер воспаления), рентгенографию органов грудной клетки в 3 проекциях или Кт органов дыхания, если есть мокрота, то общий анализ мокроты и анализ мокроты на посев с определением чувствительности к антибиотикам и спирометрию с бронхолитической пробой ( но её лучше сделать через месяц после выздоровления). Данные обследования может назначить на очном приёме пульмонолог и также он послушает лёгкие, т к если будут хрипы, то могут понадобиться небулайзерные ингаляции с беродуалом и пульмикортом по показаниям.
Подскажите пожалуйста, какая базисная ингаляционная терапия по ХОБЛ у Вашего мужа?
С уважением, Новикова ТА
Честно говоря никакой,просто когда курил всегда говорили при жалобе на кашель что у вас хобл
А ещё жалуется что в груди прям тяжесть.Это может быть от кашля и воспаление бронхов или нет?
То есть официального диагноза ХОБЛ у супруга нет? Не всегда если человек кашляет и курит, то у него ХОБЛ. Обычно после пульмонологического обследования устанавливается такой диагноз.
Если есть тяжесть в груди, то конечно нужно дообследование, выше написала.
Принимал ли какие- нибудь препараты от кашля супруг?
Да, эльмуцин
А есть ли небулайзер? И какой сейчас антибиотик он принимает?
Небулайзер в нет.И антибиотик Амоксиклав 825принимал два дня и его тошнит и плохо от них.Сейчас кашель совсем не большой
Небулайзера нет.Антибиотик принимал два дня,ему плохо от него.Амоксиклав 825
Нужно послушать лёгкие! Тяжесть в груди может быть как и от скопления мокроты, так и от долгого кашля.
Спасибо,а тошнота и иногда даже рвота,это при интоксикации?И что делать при этом,что принять?
Вызвать наверное скорую.Терапевт у нас никакой.Пусть послушают лёгкие.Так?
Да, конечно, нужно прослушивание( аускультация) лёгких.
Принятый ответ
Добрый день.
Судя по описанию симптомов, вероятнее всего имеет место респираторная инфекция (не исключено наличие бронхита). Чаще всего эти воспалительные процессы вызываются вирусными агентами, но не исключена и возможность присоединения бактериальной флоры. Вы правы, как правило, для определения показаний к назначению антибиотика обычно сначала назначают контроль анализов крови- развернутый и СРб- для оценки воспалительной активности. Также с учетом жалоб обычно рекомендуют контроль рентгена или КТ органов грудной клетки для исключения пневмонии.
Диагноз ХОБЛ обычно устанавливается после дообследования- проведения спирограммы с пробой. При наличии стажа курения и жалоб на дыхательный дискомфорт, одышку- диагноз действительно вероятен. Но его необходимо подтверждать. По результатам спирограммы при необходимости назначаются ингаляторы на постоянный прием.
Принятый ответ
Здравствуйте, Лариса.
В таких случаях обычно рекомендуется дообследование, сдать кровь на общий анализ развёрнутый, с-реактивный белок для определения активности воспаления в организме, пройти рентген или КТ лёгких для исключения пневмонии, если отходит мокрота, то сдать и её на общий анализ.
Здравствуйте!А тошнота,иногда рвота это может быть при бронхите?
При общей интоксикации организма, да, может. Если по анализам не выявится активное воспаление, то причину следует искать в желудочно-кишечном тракте.
Что принять от тошноты и рвоты,чтоб хоть поел как то
От тошноты и немногократной рвоты обычно назначают мотилиум (домперидон) по 10 мг трижды в день до улучшения.
Принятый ответ
Здравствуйте. Более вероятно ОРИ, обострение бронхита.
По описанию состояние на фоне лечения улучшилось, кашель уменьшился.
Для исключения пневмонии обычно рекомендуют проведение Рентгена грудной клетки, анализы крови общий с лейкоформулой, СРБ. С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте, Лариса.
Жалобы на слабость, потливость, головные боли и плохой аппетит могут быть связаны с интоксикационным синдромом из-за перенесенной вирусной инфекции.
В таких случаях рекомендуют сделать КТ органов грудной клетки, чтоб исключить воспалительный процесс в лёгких, сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме, биохимию крови (АЛТ, АСТ, биллирубин и фракции).
Для исключения ХОБЛ рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком.
С уважением!
А что принимать от интоксикации,чтоб не тошнило и чтоб что то поел
При интоксикационном синдроме рекрмендуют Гипоксен в стандартной дозе 3р в сутки в течении двух недель, с причиной тошноты, конечно лучше разобраться - сдать анализ крови на АЛТ, АСТ, биллирубин и фракции. По результату анализа будет понятно, нужно ли поддержать поджелудочную железу ферментами, так как из-за этого тошнота может быть, или печень надо поддержать гепатопротектором, возможно так отреагировала печень на антибиотик или вирусную инфекцию.
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 202113 ответов
- 12 Августа 20211 ответ
- 19 Октября 202115 ответов
- 25 Ноября 20216 ответов