Что вас беспокоит?
Результаты
Здравствуйте. Девушка 18 лет, было плохое самочувствие с головной болью без температуры. Вырвало едой один раз. Апатия, вялость. Отсутствие аппетита. Не беременна. Сдала оак, оам, и сделала узи БП. Не знаю к какому врачу отнести вопрос, отнесли пока к гастроэнтерологу, так как по узи бп не совсем понятно что нашли с перегибом этим, застоем желчи, хлопьями Результаты все приложил
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! По результатам общего анализа крови значимых изменений нет. Общий анализ мочи рекомендуется пересдать, в связи с наличием лейкоцитов (возможно это дефект сбора, при неправильной гигиене перед анализом). В случае вновь выявленных лейкоцитов, необходимо будет обратиться очно к терапевту и решить вопрос о целесообразности дообследования.
По данным УЗИ органов брюшной полости визуализируется незначительное количество хлопьев в желчном, что часто бывает при билиарном сладже. Обычно в таких ситуациях назначается коррекция образа жизни. Частое и дробное питание, до 5 раз в сутки, с исключением жирного, жареного, острого. Плотный завтрак. Сбалансированное питание с достаточным количеством белка (рыба, мясо, творог). Увеличение потребления клетчатки, овощей, фруктов, орехов. Достаточное потребление жидкости, до 1,5-2 литров в сутки. Умеренные физические нагрузки. При жалобах на тошноту, тяжесть в верхних отделах живота, изменений биохимических показателей печени и желчного пузыря, рекомендуется медикаментозное лечение в виде Урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан) 10 мг на кг тела.
Необходимо в таких случаях сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, холестерин, амилаза).
Контроль УЗИ органов брюшной полости рекомендуется проконтролировать через 1 год
Принятый ответ
Здравствуйте, Иван! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам УЗИ ОБП выявлен застой желчи в желчном пузыре. Согласно симптомам заболевания и результатам УЗИ, можно предположить нарушение функции желчевыводящих путей, патологию со стороны желудка. В подобных ситуациях рекомендуют в качестве дообследования биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализ крови, ФГДС. Препаратом выбора при застое желчи является урсодезоксихолевая кислота в дозировке 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки не менее 3 месяцев. Коррекция терапии после получения результатов обследований. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Ранее подобные симптомы беспокоили? С чем может связать дебют симптоматики?
Принятый ответ
Здравствуйте. С учетом наличия в анамнезе рвоты и нарушения аппетита все же рекомендуется пройти ФГДС для исключения патологии со стороны желудка.
В желчном имеется хлопьевидный осадок, который наблюдается при её застое. В некоторых случаях желчь может забрасываться в желудок, вызывая тошноту и в некоторых случаях даже рвоту. (подтверждается при ФГДС)
На данный момент может быть рекомендовано придерживаться 5-6 разового питания, без длительных эпизодов голода, с исключением острого, маринованного, копченого, цитрусов, фастфудов, снеков, жирных продуктов, газировок, алкоголя.
Могут применены препараты из группы УДХК, например Урсофальк 250мг. Он принимается по 1 капсуле, 1 раз в день вечером перед сном. При хорошей переносимости может быть добавлена вторая капсула на дневной прием. Курс состовляет 3-6 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 20204 ответа
- 14 Августа 202020 ответов
- 4 Октября 20206 ответов
- 18 Октября 20207 ответов