Что вас беспокоит?
Проблемы с анализами у подростка
Здравствуйте. Девочке 13 лет, буквально неделю назад переболела ОРВИ, а в эту пятницу на школьном митинге упала в обморок. Я сразу измерила ей сахар, ведь она утром не покушала. Сахар был достаточно низкий, 3.2. Последующие дни я и утром и в обед измеряла, все вроде бы в норме, а именно - 5.2, 5.5. Но чтобы перестраховаться решила сдать все анализы. Результаты прикладываю. Внешне ребенок вполне здоров, утром бывает тяжело встаёт. За ее питанием, насколько я могу контролировать, слежу. Но естественно не обходится периодически без фастфуда и сладостей. Что не так с анализами и какие мои дальнейшие действия?
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь без воспалительных процессов, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, это норма, остальные все показатели в пределах возрастной нормы.
Вся биохимия в пределах возрастной нормы.
Здравствуйте. А вот эти отклонения, которые в анализах красным обозначены? Так бывает? Ничего страшного?
Да, у детей свои особенности, вит д3 не забываете принимать по 1000 ме ежедневно?
Нет, принимали только рыбий жир с ламинарией в составе, добавить значит ещё Д3
Да, он нужен для иммунитета
Большое Вам спасибо🙏
Здоровья вам и вашему ребенку!
Принятый ответ
Добрый день!
По представленным анализам можно предположить, что отклонений в сторону воспалителения нет.
Гемоглобин в норме, тромбоциты тоже в пределах возрастной нормы.
По биохимическому анализу тоже все хорошо.
Подскажите принимает ли ребенок витамин Д?
Здравствуйте, витамин Д нет, принимает омега3 и йод, рыбий жир с ламинарией в составе
В осенний период возможно так же принимать витамин Д в профилактической дозе, ребенок при недостатке может быть вялым и трудно может просыпаться по утрам
Так же для иммунитета тоже важен витамин Д
Можно принимать аквадетрим в каплях или вигантол по 1000-2000ед
Хорошо, добавим Д3, а те отклонения в анализах, которые красным выделены, не страшны?
Референсные значения в анализах отличаются от взрослых
Не переживайте все хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами. Это норма для детей старше 5 лет
Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет
Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.
В целом ОАК хороший, без патологии
Гликированный гемоглобин в норме.
Биохимический анализ крови - немного повышен общий билирубин.
Повышение не значительное. Печеночные показатели в норме.
В целом биохимический анализ крови в возрастных рамках
Огромное Вам спасибо
Пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте!
На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:
— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.
— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).
— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.
- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.
Из отклонений - повышен билирубин, важно сдать билирубин прямой и непрямой, посмотреть по фракциям,
И выполнить узи брюшной полости.
Принятый ответ
Здравствуйте. Обморок случился по причине того что ребёнок не покушала на завтрак - это плохо, кушать обязательно рекомендую в первый час после пробуждения - каждое утро: углеводы, животные жиры, белки, витамины, сахар такой - да, низкий, кроме того после болезни - идёт дефицит или субнормальная обеспеченность витаминами и минералами, которые интенсивно расходовались для борьбы с инфекцией. Немного повышен билирубин - нет ли у ребёнка загиба/перегиба желчного пузыря? Если делали УЗИ гепатобилиарной зоны - прикрепите, посмотрю. Нейтрофилы понижены, это вирусная инфекция, но не острая форма -уже перенесённое - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных. Эозинофилы и базофилы - тоже реагируют на любой воспалительный процесс, главное что абсолютные значения норма. Мочевая кислота повышена это может быть по причине недостатка питьевого режима. Из рациона рекомендую исключить какао, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты. По фото - абсолютно нормальный ребёнок, гармонично развита девочка, бледности, синюшности не вижу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, УЗИ не делала, а может ли это быть из-за питания? Накануне, перед сдачей анализов, в рационе была гречка, печень и грецкие орехи. Либо же стоит всё таки сделать УЗИ?
если есть возможность, то сделайте УЗИ ОБП, прикрепите, посмотрю.
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20218 ответов
- 18 Апреля 202214 ответов
- 28 Марта 20238 ответов
- 9 Августа 20237 ответов