Что вас беспокоит?
Повышенные лейкоциты в крови двухмесячного ребенка
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами и с ситуацией. На плановом осмотре в 2 месяца педиатр направил на сдачу мочи. 25.09.2025 сдали оам, педиатр сообщила что пришел анализ с лейкоцитами 35. Пересдали сегодня 29.09.25 (результат прикладываю) написали с больницы что результаты еще хуже. 27.09.2025 пошли платно на прием к урологу-хирургу, и сдали платно мочу (результат прилагаю) он сказал что повышенные лейкоциты могли быть вызваны неправильным уходом за писей мальчика. Рекомендации уролога прикладываю.Обработку складок, писи проводила 2 раза в день, ромашкой, протирая ватными дисками. Но кончик не трогала, тк как никто не сказал что внутри нужно немного обрабатывать. Ребенок первый, опыта с грудными мальчиками нет.Температуры у малыша нет. Есть небольшое покраснение на ножке, но оно практически прошло. Последнюю неделю малыш много срыгивает только. В весе мы прибавляем хорошо. Родились 3850, 54 см, сейчас весим 6000, 61 см
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам оам отмечается повышение лейкоцитов и бактерий, маловероятно, что это дефект сбора, т.к. лейкоциты сплошь.
Подскажите, пожалуйста, как собирали мочу?
(сбор мочи: предварительно подмыть, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, транспортировать в лабораторию в течение 2 часов)
Заключение уролога не прикрепилось.
Кипятком обрабатывала баночку аптечную. Малыша подмыла утром и ловили струю мочи в эту баночку и тут же првезли в лабораторию.
Поняла Вас, обычно баночки обрабатывать не рекомендуют, но учитывая верный сбор мочи, в таких случаях рекомендуют повторный осмотр педиатра или уролога, с целью подбора антибактериальной терапии, но перед приёмом важно сдать бак посев мочи, т.к. при отсутствии эффекта от антибиотика может потребоваться замена уже по результатам чувствительности.
В этот раз баночку аптечную просто открыли и сразу собирали. Собираем мочу, ловя струю, когда малыш писает. Вчера пересдали мочу. Результат прикрепила. Как я понимаю результат сейчас в норме?
Здравствуйте!
Да, по результату воспалительных изменений нет.
Принятый ответ
Здравствуйте !
По фото можно предположить, что область гениталий визуально спокойная.
Скажите, пожалуйста, как собирали анализ мочи? Сразу в баночку? Перед этим малыша тщательно поливали?
По анализам, действительно, отмечается повышение лейкоцитов в ОАМ
Кипятком обрабатывала баночку аптечную. Малыша подмыла утром и ловили струю мочи в эту баночку и тут же повезли в лабораторию.
Обычно так делать не рекомендуется, баночку обрабатывать не нужно - она стерильная
Вы все разы баночки так обрабатывали?
А медицинская сестра сказала сделать так( поэтому голова уже кругом как правильно делать( да оба раза
К сожалению, так обычно делать не рекомендуют
Ребенок мочится как обычно? Без беспокойства ?
Мочеиспускание обычное, без тревожностей ребенка.
В подобных случаях обычно рекомендуют сдать по правилам повторно ОАМ, посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам
А с такими результатами не навредишь ли малышу с затягиванием лечения? И опасны ли наши сейчас результаты анализов? Педиатр из поликлиники сказал придти только в среду, а пока делать то что выписал уролог.
Тут нельзя исключать 100% дефект сбора, только анализы не лечим обычно
Принятый ответ
Добрый день
Уточните пожалуйста, собирали мочу, используя мочеприемник?
Подмывали младенца тщательно перед забором
Такие цифры могут быть как и при наличии воспаления , так и погрешностью забора
На данный момент рекомендуется выполнять назначения уролога и потом пересдать ОАМ , соблюдая правила сбора, лучше всего будет не применять мочеприемник, а практикуя позу высаживания , «словить» струйку сразу непосредственно в стерильный контейнер.
Что касается раздражения на ножке, фото не четкое, но улавливается гиперемия покраснение - это может быть признаком раздражительного дерматита вследствие натирания резиночкой от подгузника, контактом с калом и мочой при запекании, парниковым эффектом.
Обычно в таком случае рекомендуется наносить щедрым слоем на воспалительный элемент крем с цинком ( деситин , цинокап или судокрем) при каждой смене подгузника , предварительно подтерев данную область водным раствором антисептика ( хлоргексидин или мирамистин ватным диском).
Старайтесь почаще проводить воздушные ванны.
Кипятком обрабатывала баночку аптечную. Малыша подмыла утром но не долго под стилей воды,и ловили струю мочи в эту баночку не используя мочеприемник. и тут же повезли в лабораторию. Последние дни ходим вобще без памперса. Даже на сон. Может ли быть опасны данные результаты для малыша и достаточно ли данных рекомендаций для лечения. Боюсь за пустить здоровье малыша.
Понимаю вашу тревогу, значения пограничные в одном анализе, в другом есть превышение.
Я бы порекомендовала сдать еще раз ОАМ , баночку кипятком ополаскивать предварительно не нужно. Тщательно подмойте, откройте контейнер непосредственно перед забором и соберите мочу еще раз, пока выполняя назначения уролога.
В идеале конечно сдать посев мочи с чувствительностью к а/биотикам - если по нему будет высев, то тогда начать прием антибактериальной терапии.
Судокрем нам видимо не подходит, при нанесении его появляются маленькие прыщики. Вчера пересдали мочу. Результат прикрепила. Как я понимаю результат сейчас в норме?
Добрый вечер
Последний прикрепленный ОАМ без признаков воспаления , все в порядке! Лечения не требуется
Если на судокрем имеется индивидуальная реакция , то можно заменить на неотанин или цикопласт В5 baume.
Принятый ответ
Здравствуйте. Мочу рeкoмeндую пересдать. Накануне вечером подмыть ребёнка проточной водой с гелем детским для подмывания детей, утром подмыть просто тёплой водой без геля, просушить кожу и собрать мочу в стерильный аптечный контейнер среднюю порцию, следить, чтобы моча не стекала по коже промежности и складкам.
Если собираете с помощью мочеприёмника, то не переливайте через верх, а рекомендуется отрезать у мочеприёмника носик внизу, тогда погрешности меньше.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Собираем мочу, ловя струю, когда малыш писает. Вчера пересдали мочу. Результат прикрепила. Как я понимаю результат сейчас в норме?
не переживайте, возрастная норма.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На некоторых фото виден физиологический фимоз и покраснение крайней плоти. На фоне такого воспаления, могут быть изменения в анализе мочи.
По анализу мочи повышен белок 0,2 г, лейкоциты 17 в п/зр, эритроциты 6, большое количество бактерий, присутвует переходный эпителий 10 в п/зр - который выстилает мочевые пути. Иногда на фоне воспаления уретры, полового члена, возможно восхождение инфекции по мочевые путям.
Для исключения инфекции мочевой системы, можно рекомендовать после проведения назначенного урологом лечения, повторить анализ мочи. При наличии в нем изменений, обычно рекомендуют: посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам, общий анализ крови (искл. воспалительные изменения), УЗИ почек и мочевого пузыря (для оценки структурных изменений).
Вчера переслали мочу. Результат прикрепила. Как я понимаю результат сейчас в норме?
Результат анализа мочи от 01.10 без признаков воспаления, отсутствуют и эритроциты. Немножко снижена плотность, но у малышей это имеет место быть.
Можно не проводить диагностику в отношении заболевания почек.
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 20195 ответов
- 2 Июня 20192 ответа
- 5 Июля 20197 ответов
- 1 Ноября 20199 ответов