Что вас беспокоит?
Злокачественное образование первичной? локализации
Здравствуйте! Три года назад у меня на шее появилась шишка. Лечили как воспаленный лимфоузел. Ничего не менялось. Болезненности не было. Год назад прошла обследование в онкоцентре. Онкологию исключили. В начале сентября 25г. мне удалили эту кисту. Гистология показала рост плоскоклеточной ороговевающей карциномы в боковой кисте шеи. Куда мне теперь с этим идти? Куда обращаться? Подскажите пожалуйста алгоритм действий и срочность вопроса.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Боковые кисты шеи – это достаточно частая врождённая патология
В большинстве случаев они совершенно доброкачественные и не представляют никакой опасности
Однако иногда из эпителиальной выстилки кисты может развиться плоскоклеточный рак, что, по всей видимости, и случилось в этом случае
Из дообследований обязательно выполняют МСКТ шеи с контрастированием и осмотр лор-онколога
Если никаких находок обнаружено не будет (а вероятность этого очень высока) – то после уже выполненного удаления боковой кисты никаких лечебных действий не потребуется
Такие опухоли характеризуются благоприятным прогнозом 
Владислав, скажите пожалуйста еще 2 момента:
Дообследование необходимо только на этих участках?
Развитие в легких или еще где-то не может быть?
Акцент на голове-шее
И, если не выполнено, МСКТ легких без контраста
Владислав, очень благодарна Вам за подробный ответ!
Принятый ответ
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, Вам нужно в ближайшее время с гистологическим заключением обратиться к онкологу по месту жительства (я так понимаю это ЦАОП при МКНЦ Логинова)
Врач назначит дообследование (КТ шеи и грудной клетки, УЗИ, осмотр ЛОР-онколога) для поиска возможных метастазов и определения стадии.
После этого будут даны Вам рекомендации по дальнейшим действиям.
Будьте здоровы!
Хачатур Арменович, это делается через терапевта в поликлинике?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прежде всего вам нужно обратиться в онкодиспансер со стёклами (вы их можете забрать в больнице где проводилась операция) для пересмотра стеклопрепаратов и прохождения дообследования КТ мягких тканей шеи с контрастированием.
Далее по результатам всех обследований и повторного заключения будет решать вопрос о дальнейшей тактике.
Но так как по гистологии нет никакого прорастания и злокачественные клетки находились внутри кисты, то вероятнее всего будет выбрано динамическое наблюдение. Дополнительного лечения не требуется.
Александра Александровна, благодарю за полезный совет!
Пожалуйста. Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
Достаточно часто плоскоклеточный рак или другие формы эпителиальный злокачественных опухолей развиваются годами.
Несмотря на то, что кисты -это доброкачественный процесс, так же как и доброкачественные мягкотканные опухоли, крайне редко происходит их малигнизация.
В данной ситуации гистологически выявлена плоскоклеточная карцинома, которую врач-морфолог расценивает как первичный очаг. За первичный очаг говорит и анамнез, метастазы так долго не развиваются и крайне быстро и агрессивно распространяются.
При выявлении плоскоклеточной опухоли показана консультация онколога на базе онкодиспансера, проведение полного дообследования на предмет стадирования заболевания - мрт шеи с ку, узи всех регионарных лу, мрт головного мозга с ку, кт огк и кт обп с ку. После уже решается вопрос о тактике и стадировании.
Если опухоль первичная и отдаленных очагов нет, при чистых краях резекции допустима наблюдательная тактика.
Юлия Бабековна, спасибо большое за разъяснения!
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 202112 ответов
- 3 Июля 20221 ответ
- 6 Декабря 20222 ответа
- 7 Марта 20244 ответа